姚貞白・腰痛(未詳·第9案)

姚貞白・腰痛(未詳·第9案)

西醫診斷:「急性腎炎」。脈弦滑,舌質紅,苔黃膩。此寒邪已解,溼氣化熱。法當清熱祛溼,通利三焦。處方:漢防己6克 白茯苓15克 川獨活6克 桑寄生15克 豬苓片9克 炒澤瀉8克 川秦艽12克 炒續斷9克 法半夏9克光杏仁9克 木通片9克 焦黃柏2.4克 伸筋草15克三診:上方連服四劑後,咳減,大便通暢,小便清長,腰背肢體困重減輕,思飲食。脈滑緩,苔薄黃。溼熱漸化,仍宗上方加減。生苡仁15克 光杏仁9克 法半夏日克 漢防己6克白茯苓15克 懷牛夕9克 川續斷9克 木通片6克 桑寄生12克青木香3克 蘆根12克 生甘草:克四診:上方連服四劑,食神俱增。咳止,顏面足部浮腫消失,腰痛大減。脈細緩,舌粉潤,苔退。溼熱已化,腎氣未復。擬下方調理:細生地12克 淮山藥12克 白茯苓15克 粉丹皮6克 炒澤瀉:克山萸肉6克 懷牛夕g克 車前仁?克(布包煨)桑寄生12克上方服將十劑,經西醫尿常規複查,全部正常。一月後恢復工作。[按]高溫勞動,消耗汗津,氣陰素虛,又兼伏溼,當外寒直中,搏於腎府,投麻辛附子湯,先散其寒,而後陰虧溼氣8復腎陰,病旋霍然。月。•冒雨前來約餘往診。欲絕之象。急爲擬下方救治:川附片60克(開水先煨透)、夏9克砂仁9克茯苓12克草3克黑苔減退,此陽回寒散之兆。續用下方:川附片45克(開水先煨透)3克(開水衝兌)白2個化熱。隨即項風轉舵,改行淡滲通利,溼熱盡。再擬六味以傷寒誤治邪陷少陰楊X×,女,十三歲,住昆明市青龍巷。1946年4初診:患者燒熱月餘不退,曾服雙解散、小柴胡湯,銀翹散、加味白虎湯等方藥,病勢愈趨嚴重。家屬惶恐,深夜症見神識昏蒙,唇乾齒焦。腹瀉,下利清谷,小便短少。乾嘔,肢冷,自汗。脈象沉細而數,舌質淡苔黑潤。乃傷寒失於汗下,由表傳裏,邪陷少陰,症現表熱裏寒,真陽川乾薑12克 大蔥白2個 法半上肉桂3克《開水衝兌)甘二診:上方服後,神識較清,發熱漸退,手足轉溫,仍腸鳴,下利清谷,小便稍長。時作乾嘔,自汗。脈沉細,舌乾薑12克 白茯苓12克上肉桂砂仁6克 甘草3克燒雞金6克:大蔥9三診:上方服二劑,燒熱全退,汗收厥回,神識清楚。乾嘔、下利已止,思飲食。舌轉粉潤,脈和緩無力。此少陰寒邪散後,陽氣已回,脾胃虛弱。再擬下方調理:米炒黨參15克 焦白朮12克 茯神15克 砂仁6克川附片30克《並水先煨透) 上肉桂3克廣陳皮6克 我甘草日克燒生薑2片大棗3枚[按]傷寒誤治,失其汗下之機,反以涼過,無異雪上加霜,乃見邪陷少陰,表熱裏寒之危候!本例執仲景法,投白通化栽,撥霾回陽,反掌收效。傷寒少陰熱化證李xx,男,十八歲,學生,昆明市人。1938年秋初。初診:患者燒熱月餘不退,初期煩渴飲水,繼則神識昏蒙,住某醫院,診斷爲腸傷寒症。經治療無效,病危篤。家屬惶恐,延餘診治。症見高燒、神昏、譫語,溺赤失禁,便下黑色清水,腹部硬滿灼熱。脈細弱欲絕,舌絳,苔幹黃,中心烏黑有裂紋。此傷寒失於汗下,病入少明,邪從熱化,熱結旁流,陰液耗傷,病情危殆!因家屬求治情殷,餘又詳診其脈,但覺其脈根未絕,尚有生機,考慮再三,勉擬仲景黃連阿膠雞子黃湯加味,希圖挽救。症屬重險,慎防不測。處方:東阿膠30克(化服) 炒黃芩6克 炒黃連2•4克 生鈧芍30克10焦梔子6克 生大黃9克 生甘草3克子黃1枚(分三次兌眼)戰。處方:.”回,心神較安,病趨好轉,仍守原意出入。處方:已脫險,真陰未復,續用下方二劑,滋養調理。處方:子黃1枚(三次兌服) 白粳米30克(煎湯代水煨藥)玄明粉9克鮮雞二診:上方服後,效果不顯,家屬焦慮,於深夜邀餘再往複診。脈仍微細,舌苔黑裂稍減,但黃厚而幹。壯熱,神昏,譫語,煩亂不休,循衣摸牀,揚手擲足。此仍屬黃連阿膠雞子黃症,邪熱未除,故病勢不減。續用下方,背水一東阿膠30克(化服) 生地黃80克 生杭芍80克 野黃連3克焦梔子6克 炒黃芩6克 生大黃g克 生甘草3克 玄明粉9克細枳實4.5克(炒衝) 鮮雞子黃1枚(三次兌服)三診:上方服後,便下烏照,中有硬結燥屎多枚,小便有知。神識稍清,譫語煩亂較平,壯熱略減。脈轉細弦而數,舌苔黃厚而幹,中心烏黑逐退。此腑積 得通,陰液漸東阿膠18克(化服) 大生地15克 京元參:克大寸冬9克生杭芍15克 野黃連2.4克 焦梔子6克 炒黃芩4.5克生甘草3克鮮雞子黃1枚(三次兌服)白粳米30克(煎湯代水煨藥)四診:上方服後,壯熱煩渴輕減,下利已止,神識漸蘇,脈弦數,舌紅,苔黃厚退薄,有津。但耳聽不聰,此病東阿膠18克(化取) 大生地15克 京元參g克大寸冬日克生杭芍12克 野黃連2。4克 鮮石斛9克 生甘草3克 鮮雞五診:脈緩和,舌潤,苔退。神識清楚,熱淨身涼,可11納薄粥,夜能靜臥,並可起坐。聽覺仍差,形體消瘦,此病已脫險,勢趨穩定。仍宜滋養調理。處方:幹地黃18克 京元參9克 生杭芍克白茯神15克斛9克 生苡仁15克 大寸冬9克 生甘草8克野黃連204克東阿膠15克(化限)六診:上方連服三劑,食眠增加,二便正常。已能行走,肌膚潤澤,脈緩舌潤,病已全瘥,再擬下方調理善後。千地黃12克 淮山藥12克 白茯苓15克 粉丹皮6克 山萸肉4.5克 炒澤瀉9克 金石斛9克 建蓮子15克(去心)上方連進多劑,體力日增,聽覺恢復。患者至今健在,與餘往來未絕。〔按〕少陰熱化症,用黃連阿膠雞子黃湯,育陰清熱,正法也。本案又兼熱結旁流,能於一派危象之中,察其脈根未絕,而加入承氣,急下救陰,逆流挽舟。厥陰傷寒陳×x,女,三十四歲,昆明市人。1940年3月。初診:始因傷食感寒,發熱惡冷身痛,經服發散消導之藥兩劑,雖得微汗不徹,後即氣衝上逆撞心,疼痛甚劇,晝夜煩躁不寧。顏面潮紅,咽幹喉癖,嘔吐痰誕甚多,吐甚氣即上衝,四肢厥冷,昏厥不省人事,已十餘日。

Related Post

發佈留言

發佈留言必須填寫的電子郵件地址不會公開。 必填欄位標示為 *