姚貞白・發熱(未詳·第15案)

姚貞白・發熱(未詳·第15案)

月至傳染病院19據云:初起頭痛,發熱,經中西藥物治療,高熱不退。病逾二周,頭痛加劇,神昏譜語,手足抽搐,乃入院,診斷:乙型腦炎。症見壯熱昏迷,面紅脣焦,息高氣促,角弓反張,時發抽搐。大便一周未行,小便失禁。脈洪、大、弦、數,舌絳,苔黃燥而厚膩。症由暑熱內陷心胞,氣陰受灼,風動痙厥,是屬暑溫重症。法當清溫化熱,醒腦熄風。囑用局方至寶丹一丸水化先服。處方:生石羔60克(打碎先煎二十分鐘)佩蘭葉g克 金銀花日克 黑梔子12克 代赭石9克(醋緻)勾藤9克 桑枝15克 生甘草3克 真犀角.5克 全蠍2對金頭蜈蚣2條 鮮米泔水二碗同煎。〈因吞咽消失採用鼻飼》二診:上方晝夜盡劑,抽搐較減,清晨偶有甦醒時。午後仍復高燒,神昏譫語,煩躁。便閉未通,痰鳴。脈洪、弦、滑、數,舌黃膩未退,乾燥無津。續加減原方,以遏猖獗之勢。生石羔90克 細生地24克 代豬石12克(醋概) 金銀花。克佩蘭葉g克 石菖蒲g克 醋鬱金6克 勾藤6克 桑枝24克犀、羚角各4.5克(磨充)丸1丸(分次調兌)三診:上方連進二劑,神識漸清,其熱晨挫午揚。抽搐已稀,痰鳴減少,頻呼頭痛。口於,思冷飲。小便有知,大便仍祕。脈弦滑而數,舌黃膩。雖風勢漸平,積熱尚重,守原意出入。處方:20炒知母9站 霍香4.5克全蠍3對 蜈蚣3條 安官牛黃生甘草3克 羚角4.5克 安官牛黃丸1丸(分次調服)便暢行。痰聲消失,渴飲亦減。自覺頭昏神倦,身軟乏力。服五劑,後用六味地黃方調理,全愈出院。生甘草3克 生苡仁12克 冬桑葉9克 淨竹茹6克極慎重的。•溼診。療三周未效。午後高熱,體溫40°C,煩躁不安,神識模糊。

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