十七、溫補氣血法治癒四年白濁一例
王xx，男，26歲，未婚。
初診：1989年12月1月。
多在小便後出現，無痛感；伴見夢遺，每月遺精七至十次不等。
腰酸膝軟，頭暈納減，記憶力減退，自覺乏力、睏倦，面色眺
白。
診查：舌淡苔薄白，脈虛細。
辨證：氣血虧虛，精關不固。
治法：溫補氣血，固腎攝精。
處方：黨參15g 茯苓10g
白芍6 熟地黃15g
益智仁 10g
陳皮3g
水煎服，每日一劑，連服三劑。
上方去熟地黃加菓肉10g，四劑，水煎服。
至每月三四次，精神較佳，記憶力恢復。一年後追訪療效鞏固。
濁候》認爲：「胞冷腎損，放小便白而濁也。」本例患者遺精年久，久病必
虛，腎虛不能援納，故夢遺屢作，白濁隨小便而出。氣血虧虛則身倦乏力，
頭暈納減；元氣虧虛故不耐疲勞，記憶減退，腰酸膝軟。方中炙甘草、黨
參、白朮、茯苓健脾益氣，使氣足得以攝精；當歸身、白芍、熟地黃養血
補血，使血旺得以載氣，氣血充足得以生精：陳皮行氣，使補中有行，補
而不膩：桑螵蛸、五味子、益智仁補腎溫澀；更用辛甘溫之肉桂溫補經脈，
引火歸元；氣得溫則振，血得溫則生，氣血溫通，頑證得復，故頑疾乃愈。
主訴：小便白濁、遺精四年。四年來小便常有白濁物排出，
白朮10g
當歸身 10g
桑螵蛸10g
五味子 5g
肉桂38
炙甘草 6g
二診：12月5日。藥已，頭暈減輕，白濁減少，精神較好。
患者以上方加減連服藥三十餘劑，小便白濁消失，夢遺減少
［按語］ 小便白濁，古人多責於體虛。如《諸病源候論•虛勞小便白
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多位醫家・遺精（當代·第84案）
