多位醫家・腹痛(明清—建國初·第1950案)

多位醫家・腹痛(明清—建國初·第1950案)

改延王姓醫,謂轉入肝經,當作肝瘌治。用當歸、白芍、子芩、炙甘草、酒延胡、川棟子、柚子仁、炒茴香,小腹痛減,而赤痢如前,解出甚難。來邀予診,已八月終矣。症候;面現油光,喉痛口渴,少腹中有塊頂起,喜人以兩手用力按住,而赤痢乃下,腎囊縮入少。診斷:脈弦,左尺獨大,舌根黑。予診畢,謂其祖母日:憑症參脈,防病中不謹,夾有房勞。其祖母即詢孫媳云:此事究竟有否?生命攸關,須實告。其孫媳哭而不答。予遂曉之曰:伏熱傷氣,房勞傷精,精氣奪則虛,虛則防脫,勿謂言之不預也。療法:當以育陽潛陽爲君,如熟地、歸身、元參、淮藥之類,然囊縮爲入肝,肝不舒則囊亦不舒,故以吳菜黃溫舒其肝爲臣,佐以五味,從肝納腎,使以肉桂,引火歸源也。處方;大熟地八錢 炙龜板四錢 自歸身二錢 維山藥四錢,生 鹽水炒吳菜菟一錢 紫瑤桂二分 拌搗北五味三十粒效果:連進兩劑,舌黑退而塊隱,痢亦大642減。繼以霍石斛四錢,煎湯送黑地黃丸錢半,一日兩次,以雙調脾腎法,痢止胃動而痊。廉按:先因伏暑傷陰,繼因下多亡陰,終因房旁,直損真陰,症變舌黑囊縮,危險已極。方用大劑育陰潛陽,固屬根治之正法,妙在用桂、萸、五味,溫劑攝納,導龍人海,此非時手所敢學步也。

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