就病論治,原不必擾及營分也。擬方歸脾、六合、東風散意,佐以調氣疏滯之品。黨參 於術 熟地砂仁炒 歸身白芍菟絲子 茯苓•黃芪 防風 江枳殼 山藥炙雞金 六神曲 幹荷葉卞。久痢兩月不止,曾用酸甘不應,而反有腹痛,是腸胃中餘熱未淨之故耳。診脈弱細左甚,舌光少苔。邪垢未淨,胃陰已爍,脾氣亦弱。脾宜溫運而胃宜清養,用藥最難熨貼。擬養胃疏邪,培脾扶正,溫清兼用可也。黃芪 防風炭 枳殼 砂仁 太子參 於術乾薑 麥冬白芍 粟殼 炙甘草 術香另:金匱腎氣丸朱。紅痢經月不止,脈象弦數,舌尖嫩紅,根苔黃濁。溼熱之留於腸腑者,尚未清泄。而脾腎之陽氣,胃腑之陰液,均已損傷。正氣虧而邪不淨,與純虛純實之症,可以放手施治者不同。擬以煎劑疏化,參用丸藥,以培其中。赤白芍各 淡黃苓 香連丸 江枳殼 細生地 歸身 廣陳皮 丹皮炭 防風生甘草 焦查炭 鮮藕煎湯代水章。滯痢垢紅居多,雜色間出,脈象軟數,舌苔中心黃濁。病由暑溼積滯,阻結腸胃,氣二續名醫類糶機不暢,後重不爽。當與暢氣和營,俾邪積得以疏達乃松。木香 江枳殼 淡黃芩 白芍 川連要計炒 海南子 歸尾 焦查 桔梗 六神曲茯苓皮 滑石 鮮藕 米蛀屑二診:懸擬:大凡痢疾因暑溼內傷營陰,積滯阻塞胃氣。舌絳,垢紅,裏熱,皆暑溼內播所致。其右脅塊痛有形,此營絡不通。見症陽物浮腫,不可着手,溼熱內留於肝膽,以上諸症,無非溼熱之現象。前方中亦是從譽陰開泄,不過藥輕病重,未能取效。至積滯在於腸胃,已蒸蘊而成黑垢。前用木香檳榔丸,欲望行通積垢,則在裏之暑溼,方得乘機外達,否則無路可以疏泄也。氣機阻窒,欲達不達,則上升而爲痛嘔,下注而爲後重不爽,均因乎此。但就邪積一面論病,即使變象齊出,尚無壞症可慮。蒸蘊日久,胃津告竭,則有不可預料者(此指嘔厥、肢冷、噤口等象)。
多位醫家・腹痛(明清—建國初·第1863案)