十七、牽正熄風法治癒
小兒口眼喎斜一例
主訴：突然口眼喝斜，已六七天，經當地醫生診治，未見效
診查：口眼喎斜，偏於左側，有時口角流涎；不發熱，二便
全蠍10g
共研細末，每服3g，一日三次，開水送服，三日服完。服
［按語〕 足陽明之脈夾口環脣，足太陽之脈起於目內眥，風從太陽而
來，並擾陽明，故筋脈牽掣而口眼喝斜。本例用牽正散治療，收效顯著。
方中白附子善治頭面之風，姜蠶驅絡中之風，並能化痰，全蠍爲定風止製
十八、驅蛔利膽法治癒蛔厥一例
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主訴：昨晚飯後起，突然脘腹劇痛陣陣發作，哭鬧不停，嘔
診查：脘腹偏右有壓痛，有時如細繩蠕動，下脣黏膜有小顆
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粒十餘個；舌紅苔薄，脈乍大年小。
辨證：蛔蟲上逆膽道，致蛔厥。
治法：利膽驅蛔。
處方：烏梅10g 川黃連3g 幹 姜3g
水煎分三次服。
痛止，稍有腹脹，不思納谷。仿前方去川軍，加焦楂神曲各
10g，調理二日出院。
於膽道而致。餘用金匱烏梅丸加減，療效滿意。如症狀偏寒者加桂附；偏
熱者加連柏：偏虛者加參歸：偏實者加硝黃。還可選用玄胡索木香枳殼等
以疏泄肝膽，調理氣機以定痛。清•柯韻伯說：「蛔得酸則靜，得辛則伏，
得苦則下。」本方具有酸苦辛味三者兼備的特長，所以用於此證，效如桴鼓
（註：土棟根皮須洗去紅皮方可人煎）。
十九、發汗利水法治癒急性腎炎一例
劉x，男，6歲。
初診：1969年4月8日。
現面目浮腫，從目窠開始，漸次腫及全身，西醫診斷系「猩紅熱
繼發腎勝炎」，迭用強心利尿等針藥未效，而小便涓滴俱無，因
此謝絕不治，冀以中醫方藥挽救。
亮，小便涓滴俱無者三天，舌苔薄黃，脈沉細滑。
已人險途。
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川椒3g
檳榔10g 廣木香10g 川 軍10g 土棟根皮一尺
二診：前方服一劑後，解大便兩次，並下蛔蟲十餘條；脘腹
［接語］ 膽道蛔蟲證，與「金匱」所載蚘厥相類，由蛔不安髒，上逆
主訴：3月下旬曾患猩紅熱（即病痧），經醫治癒，繼即發
診查：一身悉腫，兩眼腫合不開，腹滿而喘，陰囊腫大光
辨證：痧毒水溼蘊結，肺氣未能宣肅，腎臟艱於排泄，證勢
治法：發汗利水並行。
處方：西麻黃3g 商陸5g
赤小豆 10g
河水濃煎一小碗，和人砂糖少許，頓服。
者，均採用本方，無不收效。因假定其名稱爲商陸麻黃湯。
相使之妙，施於本病自甚合拍，故能取得宏效。
王x，男，15歲。
初診：1978年10月29日。
間，牙齦常有滲血至今。
黃體瘦，舌絳苔少，脈細數。血小板 51 ×108/1。
辨證：髒陰偏虛，邪火亢盛，火盛逼血妄行。
治法：清熱涼血，滋養肝腎。
赤苓皮 10g
澤
瀉10g
此方在當晚七時許一次服下，即得安寐，一夜計解小便有二
十七次之多，尿量空前未有。次晨患兒周身腫脹全消，氣喘亦
平，僅兩足脛微腫。再予苓術、澤瀉、陳皮等健脾化溼之藥兩劑
而痊。後在臨牀上凡急性腎炎水腫之小便不利而體氣尚未大虛
〔按語〕 治療急性腎炎水腫實以麻黃商陸 藥之功爲主。考諸家本
草，麻黃有發汗、定喘、利尿三大作用。主要能宜開肺氣，肺爲水之上源，
能通調水道，下輸膀胱。古人常以麻黃爲治水腫之主藥。商陸專能入腎利
水，《別錄》謂其能「主水腫脹滿」，疏鑿飲子中用爲治水主藥，說明古人
在長期實踐中積累的經驗是正確的。至於茯苓、澤瀉、赤小豆均能利水滲
溼，協同商陸、麻黃積極發揮其開泄利水作用，無相惡相忤之嫌，有相須
二十、清熱涼血滋養肝腎法
治癒紫癜一例
主訴：4歲時曾患血小板減少性紫癜，經醫治癒。今年9月
診查：全身出現紫癍，下肢較多，牙齦及鼻腔均常出血；面
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處方：水牛角10g
鮮生地黃 30g
白芍10g
知母10g
三劑
破；牙齦滲血，左眼鞏膜有出血點一個；舌赤絳苔黃，脈細數。
血熱沸騰，陰分偏虛，陽絡傷則血外溢，慮生劇變，再擬清心滋
腎，大清陽明之邪熱，以濟燃眉。
處方：水牛角10g
鮮生地黃 60g
生石膏 60g
知母158
鮮蘆根30g 白茅根30g•三劑
血亦止，餘症均退。複查血小板110×10°/L。再用膏方調理。
處方：生地黃120g
當歸身 60g
山萸肉30g
太子參00g
鱉甲 150g
龜
版 150g
玄參90g
陳皮30g
蜂蜜1000g
紫癜，即前人所稱「肌衄」 是也。經用補益氣血，滋養肝腎，健脾和胃，
從固本着手，乃收全功。後未復發。
年，積累了豐富的臨牀經驗。學術上尊崇 「內難」，效法仲景，注重脾胃。
近二十年來，對小兒消化系統疾病頗有研究。如運用健脾助運化溼導滯治
療小兒溼滯傷脾證數百例，效果顯著；清熱消疳，健脾助運治療疳證，收
到了較好的效果。同時，對小兒疑難雜病的治療，也有豐富的經驗。
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玄
參15g
粉丹皮10g
早蓮草 15g
白茅根 30g
二診：紫癜散布，下肢爲多，色深紫；舌上有紫泡兩個已
粉丹皮10g 白芍10g
玄參20g
大青葉 30g
三診：症狀減輕，效不更方，原方繼服五劑，紫斑全消，衄
熟地黃120g
白
芍60g
白
術g0g
黃
芪90g
阿
膠 60g
首
烏90g
甘
草30g
紅
棗90g
上藥依法熬膏，每服一湯匙，日三服，如有傷風外感停服。
［按語］ 少兒先天不足，腎陰偏虛，陰虛則陽亢，血絡脆弱，致時發
［編者評註〕 王玉玲老中醫是江蘇泰縣名醫。他從事中醫臨牀六十餘
的工作，受到衛生部領導的讚譽。
導師、附屬醫院內科主任醫師。
曹鳴高醫案
【生平傳略】 曹鳴高（1907-1985）、男，蘇州籍，出身於六代
業醫之中醫世家。十四歲起先後隨祖父（清代御醫曹滄州）、父
親（曹甫侯）、伯父（曹南笙）臨證習醫，十七歲於蘇州懸壺應
診。解放後任蘇州市中醫工作者協會主任，蘇州中醫門診所所
長，卓有聲望。1954年調南京，歷任江蘇省中醫院內科副主任、
江蘇省中醫進修學校兼職講師，南京中醫學院創建時任內科教
研室主任，1963年受中央衛！生部特邀以編審委員身份參加編審
全國中醫學統一教材（二版），次年應聘擔任國家科委中醫中藥
專業組成員，爲中醫內科教學建設和學術發展做過許多開創性
曹鳴高教授從事臨牀工作六十年，擅治肺、心、脾、胃等
內科雜病，辨證精確，立法用藥往往出奇制勝。晚年，在應用
活血通脈、溫陽益氣等法治療心血管疾病、免疫性疾病及神經
系統疾病等方面，進行大膽探索，如用溫通心脈、活血通絡法
治療冠心病、陣發性房顫：用辛溫通陽法治癒蛛網膜下腔出血
後廣泛粘連；用塞因塞用法治癒陽虛便祕：用活血通脈法、溫
陽益氣法治療亞急性脊髓聯合變性、皮肌炎、多發性硬化症、
噎膈（食道中下段粘連）均取得滿意的療效。著有《吳門曹氏
三代醫驗集》一書，並曾撰寫發表論文近十篇，主要論文有
《哮喘論治結合病歷討論》、《論口調理脾胃》、《活血通脈法在異
病同治的臨牀觀察》、《略談溫陽法之一二》、《治療慢性萎縮性
胃炎的初步體會》、《從神機——陰陽學說探討神經衰弱的發病
機制和治療方法》等。生前任南京中醫學院教授、碩士研究生
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多位醫家・發熱（當代·第43案）
