今病者始樂後苦，皆傷精氣，精氣竭絕，形體毀阻，暴喜傷陽，暴怒傷陰，喜怒不能自節，蓋心爲君主，神明出焉，肺爲輔相，主行營衛，制節由之、主貪入欲，天理不明，則十二官相使各失所司，使道閉塞而不通，由是則經營之氣脫去，不能灌溉周身百脈，失其天度，形乃大傷，以此養生則殃，何疑之有？馬元儀鬱，生氣不榮，而陽明受病也。蓋甲木乃少陽初生之氣，勾萌始坼，其體柔脆，一有拂鬱，即蔞軟抑遇而不上升，反下克脾土而爲病矣。•8羅謙甫日：《疏過五論》云：常貴後殘，雖不中邪，病從內生，名《續名醫類案》洪聲遠惡寒發熱，倦息懶言，神氣怯弱，兩脈弦虛，此甲木內由是樞機不利，虛邪人之，而與陰爭則寒；頃之既去而與陽爭則熱，倦怠者，胃病而約束之機關不利也：神怯者，木藏傷而心藏之神明失養也，是皆木鬱土衰之故。木氣既鬱，惟和風可以達之，明雨可以滋之。柴胡風劑之平者，能人少陽，開發清陽，而行春氣；當歸、白芍味辛而潤，辛以疏其氣，潤以養其陰；門術、茯苓、陳皮、炙草以和中氣而益脾士。兩劑脈象有神，四劑寒熱已，再以補中益氣升發生陽之令而康人，下不得出，已半月，診之兩脈虛澀兼結，此因鬱所傷，肺金清肅之氣不能下行，而反上壅，由是本寡於畏，水絕其源，邪火內擾，而津液乾枯。胸中滿結者，氣不得下也；神昏譫語者，火亂於上也；上不得入下不得出者，氣化不清而現晦塞之象也。但通其肺氣，諸症自己。用紫菀五錢，宣太陰以清氣；化幹葛二錢，透陽明以散火鬱；枳、桔各一錢，散胸中之結；杏仁、蘇子各一錢.導肺中之痰。一劑而脈轉神清，再劑而諸症悉退，改用歸脾湯，調理而痊。憤。診之兩脈弦數兼澀，弦則爲風，數則爲熱，澀則氣結。此肝脾之氣悒鬱不宣，胸中陽氣鬱而成火，故神明不清；肝之應爲風，肝氣動則風從之，故表見寒熱也，人身左半肝腎主之，肝氣逆，故左脅攻楚有塊出。肝爲藏血之地，肝傷則血不守，風熱益勝，爲亡血之由也。
多位醫家・發熱（歷代·第21案）
