京都談某某，年五十二歲，得腦充血頭疼證。病因：因勞心過度，遂得腦充血頭疼證。間頭疼益甚，恆至疼不能寐。醫治二年無效，侵至言語響澀，肢體漸覺不利，飲食停滯胃口不下行，心中時常發熱，大便乾燥。其脈左右皆弦硬，關前有力，兩尺重按不實。複診：將藥連服二十餘劑，其中隨時略有加減，頭已不疼，惟夜生懷山藥八槻• 淨萸肉丘錢生杭芍四線共煎湯一大盅，溫服。方中用麥芽者，藉以宣通諸藥之滯膩也。效果：將藥又連服二十餘劑，亦隨時略有加減，病遂全愈，脈象證候：臟腑之間恆覺有氣上衝，頭即作疼，甚或至於眩暈，其夜• 239•之弊。因肝火過升，恆引動衝氣胃氣相併上升，是以其臟腑之間恆覺有氣上衝也。人之血隨氣行、氣上開不 ，血即隨之上開不已，以致腦中血管充血過甚，是以作疼。其夜間疼益劇者，因其脈上盛下虛，陰分原不充足，是以夜則加劇，其偶作眩暈亦職此也。至其心常發熱，肝火熾其心火亦熾也。其飲食不下行，大便多乾燥者，又皆因其衝氣挾胃氣上升，胃即不能傳送飲食以速達於大腸也。其言語肢體蹇澀不利者，因腦中血管充血過甚，有妨礙於司運動之神經也。此宜治以鎮肝、降胃、安衝之劑，而以引血下行兼清熱滋陰之藥輔之。義須知肝爲將軍之官，中藏相火，強鎮之恆起其反動力，又宜兼用舒肝這藥，將順其性之作引也。處方：生豬石一兩，乳細大甘枸杞六線 生龍骨六錢，搞碎生杭芍五錢 茵陳二棧 甘草二線亦皆見愈，脈象之弦硬已減，兩尺重診有根，擬即原方略爲加減伸再服之。處方：生豬石一兩，軋細懷牛膝六棧生龍骨六錢，搗碎生杭芍五線 生雞內金錢半，黃色的搗一大盅，溫服。事，略覺操勞過度，頭仍作疼，脈象猶微有弦硬之意，其心中仍間有覺熱之時•擬再治以滋陰清熱之劑。處方：生懷山藥一兩 生懷地黃八錢 玄參四錢 北沙參四錢生杭芍西線 淨薁肉西錢 生珍珠母四線.擒碎 生石決明西錢，攜碎生豬石四錢，軋細 懷牛膝三夜共煎湯-大盅，溫飲下。• 240•診斷：弦爲肝脈，至弦硬有力無論見於何部，皆系有肝火過升生懷地黃一兩懷牛膝六銳生牡蠣六錢，鵝秤淨薁肉五錢共煎湯一大盅，溫服。複診：將藥連服四劑，頭疼已愈強半，夜間可睡四五點鐘，諸病生懷地黃一兩生懷山葯八線生牡蠣六錢，搗碎淨萸肉五錢茵陳供豐甘草=錢共煎湯三診：將藥連服五劑，頭已不疼，能徹夜安睡，諸病皆愈。
多位醫家・發熱（歷代·第309案）
