亦溫熱病之最速者。須防物極則反,或有痙厥之變,稍遲有朽腸腐胃之事矣。是所謂急症急攻,無庸遷緩,疏方以涼膈散,大黃重用。藥方煎時,掀衣發狂,怒目而視,牙關略緊,面紅目赤,揚手擲足,乃邪火一概上衝,莫可止遏之勢。忙進前藥,灌至半,勢稍平,劑終,人事略醒。自索前藥,以其再煎服之,隨取前方再進一劑,其病悉清。詎調攝不善,半月後因口角盛怒,時見微熱。初不以爲意,倏於某日申西刻,自覺難支,睟時聲音悉閉,奄奄一息。問其苦否,但點額搖頭。可見心地尚明,惟啞不能聲耳,尤有奇者,腰以上發熱去被,揚手摸胸;腰以下畏寒厚覆,兩足僵直。醫數輩,未敢下藥。舉卷一家慌甚,羽兄即夜來請。餘念知已之女,戴月而往。診脈您寸部浮數,尺中緊澀,似乎上下阻截。因其症從未經見,方非易擬。然目睹其狀,心甚憐之,兼之房中稚子失乳,林老姑撫孫相哭,吾大爲躊躇,默以其症證諸經旨,以冀一悟。其夫含淚問日:前日重恙,幸叨再造,今復病此,先生亦蹙額無法耶?答曰:斯疾大奇大疑,泛泛一視,難明其理。吾正在諦審,且止啼哭,吾自當竭誠以報知已。因環步思議,已而笑謂曰:此症雖奇,吾得之矣。竊思人身之氣,全賴肺以運之,今上下不通,無非治節不行,失其常度,而爲上熱下寒之症。其上熱下寒之由,蓋前此溫邪未得清解,今復加感冒,又值大怒,其氣愈阻,愈阻愈結,其氣遂橫於胸。其熱邪因氣不流行,仍親乎上。熱多動,必擾其血,故見上熱去被之症。其寒邪新感,亦因氣不流行,仍親乎下。寒多靜,必滯其血,故見下寒僵硬之症。總因氣結於胸,不能周流,以故舊熱新寒,各隨上下而相親,熱自熱,寒自寒,儼然分疆界焉。曰,此先生大開生路之論,未知古聖亦有此論否?餘日,大哉問也!
多位醫家・發熱(未詳·第59案)