同上有病蠱者.夢道人示頌云：似犬非犬，似貓非貓，烹而食之，其病自消，偶有狐人其室，殺而爛烹食之，腹自消。《夷堅志》。按：《白氏六帖》云：青邱狐食之，令人不蠱。又《本草》孟洗云：狐補虛，又主五臟邪氣蠱毒發寒熱。（原注。）丹溪治一婦人夜間發熱，陌先腫，次及肝足，渴思冷水，用麻黃、葛根、川芎、蒼白朮、木通、腹皮、梔子、甘草愈。（此開鬼門法。）一人秋冬患腫，午前上甚，午後下甚，口渴乏力，脈澀弱，食鹼.此氣怯汗不能自出.鬱而爲痿。遂灸肺俞、大椎、合谷、分水，用葛根、蘇葉、白朮、木通、海金沙、大腹皮、茯苓皮、厚樸、陳皮、黃芩、甘草漸愈。（同上.散利兼行法。）陳三衣一人年甫三旬，怒後發腫，飲水過多，旦日肢體俱腫，腹脹異常，年方壯而病516發於驟，脈萬實而藥不厭攻，若不急於疏通，久必成大患。以胃苓散加牛膝、車前，三進而不爲少動，是病深藥淺也。更以舟車、神祐丹進，而小便泉湧，肢體漸收。仍與胃苓湯加白朮、椒仁，十五日麗愈。喻嘉言治顧鳴仲有腹疾，近三十年，朝寬暮急，每一大發，腹脹十餘日方減，食溼面及房勞，其應如響。（肝腎虛故房勞即發，脾不運故食麵即發，病情已大顯著矣。）腹左隱隱微高鼓，呼吸觸之，汩汨有聲，以痞治之，內攻外貼，無效。診之日：人身五積六聚之症，心肝脾肺腎之邪，結於腹之上下左右，及臍之當中者，皆高如覆孟者也。膽、胃、大小腸、膀胱、命門之邪，各積於本位，不甚形見者也。此症乃腎臟之陰氣，聚於膀胱之陽經，有似痞塊耳。蓋腎有兩竅，左腎之竅從前通膀胱，右腎之竅從後通命門，邪結於左畔即左腎與膀胱爲之主也，六腑惟膽無輸泄，其五腑受五臟濁氣傳人不能久留，即爲輸泄者也。今腎邪傳於膀胱，膀胱溺其輸泄之職，舊邪未行，新邪踵至，（邪字欠分曉。）勢必以漸透入膜原，（膜原在購間，去膀胱甚遠，如何透人。）如革囊裹物者然。經日：膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。然則腎氣久聚不出，豈非膀胱之失其運化乎。夫人一團之腹，大小腸膀胱俱居其中，（豈獨此耶？）而胸又居膀胱之中，（膀胱即脬也，昔人曾有辨之者。）惟其不久留輸泄，是以寬乎若有餘地。今腎之氣不自收攝，悉輸膀胱，膀胱之氣，畜而不泄，有同膽腑之清淨無爲，（據云則是其人竟無小便耶。）其能理乎，宜其脹也。經日：腎病者善脹，尻以代踵，脊以代頭。倘膀胱能司其輸泄，何致若此之劇耶.又日：巨陽馬精者三日，太陽膀胱經吸引精氣者，其脹止於三日。（巨陽引精句，乃《內經》言風勞之文，引入此間，覺牽強，喻氏英雄欺人往往如此。）此之爲脹，且數十年之久，其吸引之權安在哉。治法補腎水而致充足，則精氣深藏，而膀胱之脹自消。（只此數句，是此症肯綮。）補膀脫而令氣旺，則腎邪不畜，而輸化之機自裕。所以然者，以腎不補不能藏，膀胱不補不能瀉。然補腎易，而補膀胱則難，以本草諸藥，多瀉少補也。經於勝胱之子不足者，斷以死期，後人莫解其故，吾試揣之，豈非以膀胱愈不足則愈脹，脹極勢必傳於腎，腎脹極，勢必逆傳於小腸，小腸脹極勢必逆傳於脾，乃至通身之氣，散漫而無統耶。醫者於未傳之先，早見而預圖之，能事殫死。琇接：是症，喘屬肝腎二經，與膀胱毫無幹涉，乃舍肝而強入膀胱，便覺支離滿紙。（實肝脾腎三經之症，未可專舉肝腎。）葉天士治一女子，年二十七歲，病腫甚異，寅後午前上半身腫，午後醜前下半身腫，上下盡消，惟牡戶腫，小便難，諸醫不能治。經云：半身以上，天之陽也，宜發其汗，使清氣出上竅也。身半以下，地之陰，宜利小便，使濁陰出下安也。正上下分消，以去溼之法。惟半夜陰腫，不得小便，此又當從肝經求之.蓋厥陰肝經之脈，丑時起於足上，環陰器。
多位醫家・發熱（明清—建國初·第1022案）
