勉擬六君以扶持胃氣，合梅連煎出入，以泄開口川椒於術炭新會紅砂仁末394街，布散於胸中，此胸彼應，遂致中州痞滿，痰溼停聚，噦惡嘔吐，自覺中脘之聞，似有一團凝結，滴水人口，皆聚於此。心火下降，腎水上升，水火交通，才得成寐。今中州阻痹，則水火相濟之道路，阻隔不通，坎離不接，徹夜不能交睫。脈象滑大而數，沉取濡數，舌淡紅，苔白且掯，邪溼痰氣，交會中宮，而正氣漸虛，所慮神昏發呃。氣溼之結，前人謂非辛不能開，非苦不能降，擬瀉心爲法。薑汁炒川連 制半夏赤白苓白蔻仁 大腹皮藿香熱，熱甚之時，煩懊不堪，思喫瓜水以救燎原，而所進湯飲，仍喜暖熱，胸悶噦惡頻頻，脈數糊滑，苔白糙膩異常，汗不暢達。此由暑邪與溼痰相合，三焦之氣盡行窒塞，痰溼相持於內，則裏氣不能外通於表，所以不能作汗。溼阻中州，則爲噦惡。暑必爲煩，所以懊儂不堪。溼與暑相蒸，暑與溼交煽，若不從外達，即從內閉，將至神昏發痙發厥。急化其裏，使蘊遏之溼痰開展，暑邪從溼中外透，是爲大幸。制半夏 蔻仁川樸廣藿香 桔梗知母數而且多，頻渴欲飲。曾發飛漿赤瘏，舌紅苔黃，中心略罩微黑。此由吸受暑邪，邪留氣分，雖經表散，而暑乃無形之氣，與外感風寒不同，屢表屢汗，而暑熱之氣，仍然未化，以致氣分熱迫，一飲一勺，爲熱所迫，則瓴建而下，所以洩數且多。暑喜歸心，所以暑必爲煩。大腸與胃相聯續，與肺相表裏，肺熱下移於腸，則大便泄瀉，恐暑邪不化，從暑化熱，從熱化火，而動風生驚。擬以輕劑清化，候專家商進。光杏仁川石斛水炒竹茹肥知母 大連翹殼 朱茯神阻，噁心嘔吐，渴不多飲，少腹作痛，脈數沉鬱不揚，咳嗽痰多，苔黃質膩，暑邪夾溼，鬱阻氣分，肺胃之氣，不克下行，開合乃因失度。症-清代名醫醫案精華伏邪晚發，熱甚寒微，經水適來適斷，沖脈氣阻。夫衝脈起於氣鮮佛手淡乾薑 陳皮薑汁炒竹茹 生薑三瘧已久，復感暑邪，旬日來熱勢起伏，初起尚覺微寒，今不寒但香豆豉 九節石菖蒲 佛手廣鬱金 廣皮症起十七朝，熱甚於裏，屢經汗出，而煩懊不寧，夜甚無寐。小溲橘紅益元散黑山梔青竹葉每至下午，輒凜寒而熱，熱勢不揚於外，而甚於裏，胸悶中脘痞張聿青醫案-商裁。制半夏炒枳實上廣皮淡乾薑廣鬱金川連瘧以和解表裏，合達原飲以達募原之邪。即請商政。淨柴胡草果仁花檳榔制半夏 枳売制川樸桂法，參宣通搜絡之品。川桂枝肥知母生甘草廣鬱金石膏粉當歸症，未可輕視。川樸廣皮木豬苓腹皮薏仁一0395起自日，病邪方盛，恐再轉劇。姑開泄氣機，以通三焦而與開合，即請白蔻仁竹茹粉前胡杏仁鮮佛手疾症起七日，先寒後熱，寒則震戰，熱則煩渴，噁心胸悶，汗出津津，而氣味甚穢。脈象弦滑，苔白質膩。病起之際，適值失精，若論邪勢直入陰經，則喻氏治黃長人房勞後傷寒，論極詳細。此蓋由時感之邪，與溼混合，阻遏於少陽陽明，名日溼瘧。所恐少陽之邪，並人陽明，而轉但熱不寒，或熱而不退，便多變局。以少陽主半表半裏，無出無入，而陽明胃絡，上通於心也。若有寒有熱，當無大患耳。用小柴胡赤茯苓橘紅黃芩竹茹久咳屢次見紅，痰阻營衛，陰陽不能交通，寒熱三日而至，其營衛鬱勃之氣，欲借陽經泄越，間有襯交，氣血由此凝滯，偏左有形。脈象弦滑而帶微數，陰氣有漸傷之慮。欲和陰陽，當通營衛之痹。擬白虎加雲茯苓枳實杏仁泥鱉甲煎丸瘧症必有黃涎聚於胸中，故曰無痰不成瘧也。脈弦主痰飲，故曰瘧脈自弦。瘧疾溼痰未清，以西藥止截，遂致腹滿膚腫面浮，爲瘧脹重五加皮生薑衣白朮炙內金範志曲氣虛多痰之質，偶食黏膩窒滯之物，氣由此不行，溼由此不運，痰由此不化，營衛由此而阻，陰陽由此而乖，遂至陰陽相爭，先寒後熱。鬱極而通，兩次大汗，陰陽稍得協和，熱勢因之漸緩。然脾肺升降，仍396口爲痰氣所阻，右脅作痛，痰鳴帶咳，盛納在胃，運化在脾，所謂窒滯者陽明也。氣之不行，胃氣之不行也。溼之不運，胃溼之不運也。
多位醫家・痞滿（清代·第657案）
