多位醫家・咳嗽(清代·第658案)

多位醫家・咳嗽(清代·第658案)

脾爲生痰之源,胃爲貯痰之器,肺爲出痰之竅,痰之不化,是胃中之痰不化也。阻於斯,滯於斯,寒熱交爭之下,熱雖循減,而胃中之痰溼,已被黑蒸,於是隨其陽土之性而欲化燥,舌苔爲之焦黑。舌色如此,而不甚熱,不煩悶,不口渴引飲者,獨何歟?以痰溼燻蒸,化燥化熱,皆由氣機鬱遏,津液不行,不若時邪之症,溫氣化熱之後,爍液劫津而成燥也。陽明胃絡,上通於心。今胃中爲痰溼瀰漫之區,所以神機爲之不運,神倦如寐,中脘板硬。脈象左寸微浮,關部濡滑,尺部沉細,右寸細滯,關弦尺弱。證由痰溼食停阻,傳變化燥,以平素氣弱,致化火不足,化燥不足。惟恐裏氣一虛,而痰溼內陷,以致神迷。擬以疏化痰溼,參人苦降辛開,即陽土宜清,陰土宜溫之意。備諸方家採擇。制半夏旋覆花光杏仁廣橘紅淡乾薑 川雅連虛停阻,復因感邪,遂起咳嗽,邪雖漸解,三焦氣傷,以致形色淡白,咳戀不止,甚至形寒內熱。蓋肺爲相傅,有分布陰陽之職,肺氣一虛,陰陽之分布失其常度,是以寒熱往來。金所以制木也,金病則木無所制,所以氣撐不和,得矢氣則松,肝臟之氣不能扶蘇條達,有可見者。脈象虛弦,舌白少華,苔膩。此傷風激動伏飲,邪去而飲復阻肺,肺氣日虛,肝邪日旺,將成虛損之症。

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