十五、黃芪桂枝五物湯治癒衆痹一例
劉×X，女，55歲。
有年餘。多方診治無效。
辨證：病屬衆痹。
處方：黃芪9克
桂 枝6克
天仙藤9克
路路通8克
絲瓜絡6克 三劑
去而未徹也。原方加白蒺藜9克。三劑。
略》治血痹之黃芪桂枝五物湯意，佐以活血通絡諸藥，所謂以絡治絡。再
診加白蒺藜者，加強其祛風之力也。
十六、疏風清營法治癒膚癢一例
趙××，男，65歲。
《金匱要略》說：「癢者爲風。」風性善行而屬陽，風邪化燥，淫及
肌媵所致。
治法：擬疏風清營。
處方：浮萍草g克
薄荷葉3克
生山梔g克
益母草𠳭克
白鮮皮g克
玉竹g
五劑
222
主訴：遍身關節作痛，上下流竄，彼伏此起，右甚於左，已
當歸6
忍冬藤9克
木通5克
炙甘草3克
二診：藥後痛停未作，但感頭癢，癢則爲風，風浮於上，欲
［按語］ 衆痹病在血絡不和，方以黃芪、桂枝爲主者，仿《金匱要
主訴：遍身皮膚乾燥作癢，每年至冬春易發，已有多年。
辨證：《靈樞經》說：「癢者風也」。「氣往來行爲癢」。
杭菊花B克
白蒺藜6克
青連翹6克
忍冬藤9克
鮮生地3克
甘草3克
二診：膚癢大減。原方加青蓄梗9克，續進五劑。
癢之藥。重用鮮生地者，大清血熱也，所謂治風先治血。再診加青蒿梗者，
強其去癢之力也。
顧XX，女，36歲。
主訴：產後逾月，人夜先寒後熱如瘧，難於入睡。
診查：舌淡脈弱。
辨證：氣營兩虛，營衛失調。
治法：擬調補氣營。
處方：西黨參6克
黃
茋g克
當歸g克
茯
苓5克
陳皮3克
肉
桂3克
鮮生薑3片
紅
棗三枚
於發作前一小時服。
分鐘左右，後經調理告痊。
養榮湯而愈。於此知病同因異，藥亦須隨之而異。
寒熱都用小柴胡湯。氣營兩虛亦可致寒熱往來，吳老先生此案樹立了抓病
機、看本質的臨牀典範。不能將症狀孤立看待，必須細察精詳，全面考
慮，方能像吳老所說的「知病同因異」，真正做到對症施治而獲良效。
［按語］ 風燥血液，癢病因來。故方以菊花、蒺藜、薄荷、白鮮皮祛風，
梔子、連翹、忍冬、玉竹清燥。據《本草經》記載，浮萍、益母草，均爲治
十七、調補氣營法治癒寒熱往來一例
白朮克
白芍克
熟地12克 遠志3克
五味子3克 炙甘草3克
二診：藥後寒熱雖來而微，時亦由原來三小時，縮短爲二十
［按語］ 此是氣血虛而營衛失調，非正邪交爭之往來寒熱，故以人參
［編者評註］小柴胡湯固然可治往來寒熱之少陽證，但並非所有往來
223
【生平傳略】 幹祖望，1912年生。上海市金山縣人。中醫教授，
是全國著名中醫外科學家，中醫耳鼻喉科奠基人之一。
古而化，由於五十多年來不倦地探索，在中醫外科尤其是中醫耳
鼻喉科方面積累了豐富的經驗，如耳聾治肺，咽燥健脾，清涕補
腎，以及用三甲散治療聲帶肥腫，脫敏湯治療過敏性鼻炎等等，
都獨具風格。
護理學》、《耳鼻喉科中醫古代文獻選讀》、《註疏尤氏喉科》
等，此外，還曾在全國刊物上發表過學術論文二十餘篇。
學會主任委員，全國高等醫藥院校中醫專業教材編審委員等職。
一、辨證論治治癒失聰二例
例一錢×X，女，44歲。
初診：1985年3月4日。
以鳴響，西醫診斷潙「卡他性中耳炎」。
診查：舌薄苔，脈細。
辨證、治法：邪侵籠蔥，始失一表，暫取宣洩與升清。
處方：麻黃3克 杏仁10克
葛根6克 陳皮8克
菖蒲3克 五劑
到手錶聲，耳鳴也減輕。左耳鼓膜潮紅。舌薄苔，脈細。久困之
224
幹祖望醫案
十八歲開始從師學醫，博覽羣書，勤求古訓，兼採衆長，食
主要著作有：《中醫耳鼻咽喉科學》、《中醫耳鼻咽喉科
現任南京中醫學院耳鼻咽喉學科教授，江蘇省中醫耳鼻喉科
主訴：感冒後引起左耳失聰閉塞，聽力下降，自聲增強，伴
甘草8克
升
•麻3克
半
：夏6克
茯
苓10克
二診：1985年3月9日。藥進四劑，聽力即有所提高，已能聽
液，滯瀦聽宮，亟需清化，蹤進王氏二陳湯。
處方：白芥子6克 陳皮6克半夏克 茯苓10克
甘草克 五劑
例二 高××，男，48歲。
初診：1985年1月31日。
頭痛緩解，聽力稍回升，聊瞅亦逐漸式微。
左鼓膜輕度潮紅。舌薄苔，脈大。
使然，但長期循環不已，則顯然士不制水所致。
治法：欲制水，先培士，取六君。
處方：黨 參10克 白朮6克
白芥子6克
甘草3克葛根6
耳《左）也有些閉氣及脹，聽力似有下降。右鼓膜下陷不明顯，
左側鼓膜輕度潮紅。舌薄苔染灰，脈平。敗津腐液，因不若曩者
之無限釀積，但也未明顯吸收，再步原方。
處方：黨 參10克 茯苓10克 陳皮6克半夏6克
白芥子6克
蘇
葛根6克
逐漸恢復，憋脹皆消，現已經正常。鼓膜正常，舌薄苔，脈平。《內經》
無痰病一症，中醫無卡他一詞，以理推揆，黑箱結論，取消痰藥，
顯效已來，另鞏固計，用六君子湯合參苓白朮散以掃尾。
處方：黨參10克 白朮6克茯
殘邪一泄，清升而陰霾必清，故聽力回升，聊瞅告息，不過腐津敗
升麻3克葛根6克菖蒲3克 路路通10克
主訴：西醫診爲卡他性中耳炎。粘液屢抽屢生，在進中藥後，
診查：右鼓膜渾濁，光錐存在、縮短，有鼓膜穿刺的疤痕，
辨證：卡他瀦液，乃敗津腐液之停留，抽而再積，當然炎症
茯
苓10克 陳皮6克
蘇 子10克 車前子10克（包煎）
辛 荑B克 五劑
二診：2月7日。兩周來病耳（右）未抽積液，有些脹感，健
子10克
天竺黃B克
膽
星3克
蒲；克
五劑
三診：2月16日。三天前，耳中作癢，很不舒服，之後聽力即
苓10克 白扁豆10克
225
葛根6克菖蒲3克 五劑
結穴在耳中，名日籠蔥，專主乎聽」（《溫熱經緯•卷四》），一旦肺經受
邪，蒙閉籠蔥，就會出現聽覺失聰。所以疾病初起，不論屬熱屬寒，均應
宗劉河間「耳聾治肺」之法，先從宜肺論治，風熱者用桑菊之品，風寒 者取
三拗之劑。若疾病進–步出現中耳積液，《馮氏錦卡祕錄》調其「獨陰遮
閉其竅，外聲不得入內。」屬於中醫痰飲範圍，治療當然從痰着手，常用
王氏二陳湯（二陳湯加白芥子）加誠。
升請回聰。例二患者發病已久，無明顯外邪，而以積液主，故用六君子
湯加味健脾倫痰，開竅回聰。兩者同爲一病，由於病機不同，治法亦異，體
現了中醫辨證施洽、同病異治的特點。
二、玉屏風散合縮泉丸治癒多涕症一例
丁×，男，8歲。
初診：1985年2月5日。
稀，邇來偶有稠濁，通氣尚可，四時選更而症狀不減，且善泄
汗，汗多時涕更多，尿炕頻繁，幾無虛夕。
失權，遺尿已成習慣，好在金水同治，古有先例。
處方：黃 芪10克 白 術克 防風克烏藥5克
七劑
善。鼻前庭充血已輕淡，粗糙區已完整。鼻腔內多粘液性溯。舌
薄苔，脈細。肺法未見充壯，腎虛逐漸改善。仍取玉屏風散合縮
226
陳皮6克半夏克 米仁10克 山藥10克
［按語］卡他性中耳炎，是由於耳咽管阻塞所致。中醫認爲「肺經之
例一患者由感冒引起，邪困籠蔥而聾。治療用三拗湯加味以疏風宣肺，
主訴：（母訴）患「鼻炎」已四年，主症涕出奇多，初期清
診查：鼻前庭紅赤粗糙、潮潤，鼻腔有分泌物，舌薄苔，脈平。
辨證、治法：肺祛則肺液滂沱，四年來無法控制，腎虛則攝納
山藥10克 百合10克 訶子肉10克 益智仁10克
二診：4月1日。母訴：進藥二十劑，涕多清稀及尿炕明顯改
泉丸大意，再參斂藥。
處方：黃 芪10克
防風6克
山藥10克
益智仁10克
烏梅10克 五劑
處方：黃 芪10克 白朮g克
五劑，隔日一劑，即維持量服法。
加味，金水同治，更是一箭雙鵰。
三、柔肝伐木法治癒喉痹一例
蔣×X，女，成人。
初診：1985年7月17日。
乳必痛，經淨亦寧，陰道作癢而多帶，夜寐多夢。
脈細弦。
白朮克
烏藥5克
訶子肉10克
五味子10克
三診：6月17日。母訴：藥累進四十劑，涕量已減少到正常。小
便次數減少四分之三，基本無遺尿。鼻前庭及鼻腔未見異常。舌薄
苔，脈細。肺竅多涕者已斂，腎竅多尿者已少。藥求掃尾，量取維持。
防風6克
山藥10克
桑螵蛸10克 訶子肉10克 益智仁10克 五味子10克
［按語］ 「多涕症」一詞，古今中西無此病名。以往對單純鼻流清涕
就診者，多歸爲鼻淵、腦漏之類。通過多年的臨牀觀察，認老年人清涕
謗花、自淋而不能控制，與兒童入冬鼻涕懸掛者，和鼻淵、腦漏毫無關係，
而是由於「肺腎陽虛，七竅敏溫煦之照，垂髫皓首，五液乏攝納之權」所
致。所以對這類病症創名「多詳症」，臨牀用縮泉丸、金匱腎氣丸、玉屏
風散之類治療，效果顯著。本例患者伴有尿炕，乃肺腎同虛，選用縮泉丸
主訴：患咽病已久，咽喉奇幹、疼痛、燒灼、發熱且有辣感，
頻頻清嗓求舒，伴有胸膺發悶失暢，甚至泛泛然欲嘔吐，經行兩
診查：咽後壁淋巴濾泡增生、粘膜充血（紅豔型）。舌薄黃苔，
辨證：木火刑金，金被爍而生水功能消失，咽喉焉能不幹；
水不濟火，當然燒灼內焚，肝失條達，拔扈橫逆，故乳房瘰塊而
227
經來必痛；肝經溼熱下注，則帶下而陰癢。
擒王射馬之功，擬柔肝伐木入手。
處方：柴 胡3克
白芍6克
川棟子10克
菊花10克 墓頭回10克 五劑
變化。舌薄苔映黃，脈細弦。藥僅五劑，性量未達；時只六天，
天癸未臨，所以療效如何勢難判斷，原方再進，毋問秋收。五劑。
喫胡椒後，幹痛義作。帶下不多，腰有痠感。咽後壁淋巴濾泡稍
有增生，充血接近消失，舌薄苔，脈細弦。口禁一開，前功盡棄，
從頭做起，續取柔肝養陰。
處方：柴 胡3克 白芍6克
延胡索10克
枮梗6克
甘草3克
爲是肺陰虧損和胃陰不足，但在臨牀上其它因素所致者並不少見。本例患
者平時性情抑鬱，暴躁易怒，銷有不遂即大動肝火，此次發病除咽喉乾燥、
疼痛外，尚有胸悶不暢、經行乳痛、陰癢帶下等症，診爲肝經鬱火，木火
刑金。所以治療取柔肝伐木同用。藥用柴胡、白芍、橘葉、川楝子、延胡
索以柔肝理氣，龍膽草、夏枯草、菊花以伐肝利溼，稍以白鮮皮、墓頭回
審證求因，不可拘泥於常法套藥。
謝××，女，53歲。
228
治法：病也零零總總，安能遍就各科，只能惟肝經是問，有
龍膽草3克
夏枯草10克
橘葉10克 元 胡10克 白鮮皮10克
二診：7月16日•藥進五劑，除泛惡有所改善外，其他無甚
三診：7月25日。咽喉乾燥疼痛、燒灼、辣感完全消失，但
川棟子10克 橘葉10克
墓頭回1克 白鮮皮10克 元參10克
五劑
［按語］ 慢性咽炎，中醫習慣上稱 爲「陰虛喉痹」，發病因素一向認
燥溼止帶。方中未用一味滋潤肺腎之品，而至三診時曬乾困痛若失，帶下
亦少，惜未禁口，卷土又來，仍取原法加減追蹤得愈。說明中醫治病貴在
四、培土健脾法治癒內燥證一例
初診：1985年1月31日。
多言，咽喉堵塞感，兩目乾澀，視物模糊，視力下降。兩膝關節
乏力，活動不利。
胖苔薄，脈來左細右沉。
燥證泛指急性之劫液者也。考水谷入胃經熟腐而脾化精微之後，
腎藏之，肺布之，以滋養五官百骸。病歷兩年，事非劫液，良以
脾失生化之源而然。正以津血同源，津枯者血亦無從自榮，血不
榮於經脈，故關節除待濡養於津液外，血之滋養更重要。津枯
血槁，關節焉得平安？！
求覆杯也非旦夕之功。
處方：黨參10克
淮山藥10克
陳皮6克
石斛10克 黃精10克
試進二十劑。忌辛辣、煎燇、花生、荸薺等。
仍取健士以生津液爲法。
處方：黨參10克
石斛10克
服感，眼睛稍滋潤，兩膝關節也有不同程度的好轉。鼻腔少液，
咽部兩側索肥大，舌胖苔薄，脈細。血不營於關節，則痠痛乏力；
津不瀟於七竅，乃諸竅乾澀。良以津血同源，共榮同辱，息息相關。
主訴：四、腿、鼻、咽喉乾燥已兩年左右。口千舌燥，不耐
診查：鼻粘膜蒼白少液，咽部兩側索肥大，餘（一）。舌質
辨證：人謂乾燥綜合症即中醫之燥證，實則決非盡然，中醫
治法：擬取培土健脾，則生津益水在其中矣。不過病纏兩年，
白朮6克 茯苓10克 白扁豆10克
甘草3克
當 歸10克
二診：2月28日。藥後目已有淚，口乾稍輕，兩膝關節無勁
及運動不靈活似乎也有所改善。診查同上診。舌質胖苔薄，脈細。
中洲不健，難化精微，七竅之清明恃津液，關節之濡養也賴津液，
茯苓10克 山藥10克
白扁豆10克
桑寄生10克 杜仲10克 秦艽6克
功勞葉10克 黃精10克 烏梅10克 五劑
三診：4月2日。藥治之後，咽幹唯在夜間出現，鼻腔已有舒
229
投藥以來，俱取健脾入手，蓋精微生化，津血來源皆在中土之敬。看
來療效已來，前途有徑，不過慢病畢竟善消時日，難賦之速痊。
處方：黨參10克 茯苓10克 白扁豆10克
當歸10克 白芍6克 石斛10克
烏梅10克 桑寄生10克 功勞葉10克
任終難告失。兩膝關節已輕鬆，但腰痠，肩胛部有牽掣感。鼻粘膜
較幹，兩側索肥大潮紅。舌胖峇薄，脈細。症稱乾燥綜合症，津
液之乾枯可知，治當生津養液，但以脈細舌胖，主在脾衰，而難
化精微，事非肺腎失職。取培土生金一法，蓋兌金一旺，坎水亦充。
處方：黨參10克
山 藥10克
沙參10克 烏 梅10克 油松節二個 五劑
明察。久坐則腰痠。除咽部兩側索肥大外，餘無病變。舌胖替薄，
脈細。培士生金，似最恰切。估養胃陰，俾抄捷徑。
處方：黨 參10克 茯苓10克 白扁豆10克 山藥10克
功勞葉10克 杜仲10克 五劑
基本消失。鼻咽無異常，舌質胖苔薄，脈細。培土生金，津液充沛，得
以灌溉七竅，覆杯在望，切莫功虧一簣。唯藥量可取維持以鞏固。
處方：黨
參10克
石
斛10克
黃精10克
烏 梅10克
功勞葉10克
五劑，隔日一劑。
者，多力外燥，汐肺腎陰劫所致，故可從肺腎論治；慢性燥證者，多爲內澡，則
爲脾虛生化失職，津液乏源所致，當從脾胃着手。本例燥證雖屬陰虛之病，但
230
山藥10克
黃精10克
五劑
四診：5月2日。口乾、咽燥、眼澀、鼻槁，雖不若曩者之甚，
茯苓10克 白朮6克 白扁豆10克
石斛10克 天花粉10克 蘆根30克
五診：5月30日。諸竅乾燥較前又潤，唯眼睛下燥，視物總難
石斛10克 黃精10克 沙參10克 烏梅10克
六診：7月4日。累進參苓白朮散加減一百三十劑，五官之乾燥
茯苓10克 白扁豆10克 山藥10克
玉竹10克 沙
參10克
［按語］ 乾燥綜合症，中醫多言爲劫耗陰液之燥證。其治療：急性燥症
病過程中，用藥主次適宜，注意標本兼顧，實爲重要之至。
楊×X，男，30歲。
初診：1985年4月8日。
潰瘍」，做過三次冷凍，無效。
釐米。舌薄苔，脈細弦。
甲散大意。
處方：炮山甲10克
鱉甲10克
九香蟲10克
地鱉蟲10克
桃 仁10克 落得打10克 白芥子10克
擇在己。繼進原方藥五劑。
病程兩年，觀其舌脈，都爲脾虛之象，是津液乏源，無以補充肺腎潤竅。實
乃燥證力標，脾虛是本。李東垣所謂「胃氣一虛，耳目口鼻俱爲之病」者
是也。故用參苓白朮散培士健脾，生金益水，以治其本；佐以養陰之石斛、
式精等藥壓抑其標。從而使纏身兩年之病漸愈。可見在治療錯綜複雜的疾
五、三甲散加減治癒口瘡一例
主訴：咽頭、舌根疼痛，有摩擦感。西醫診斷爲「口腔白斑
診查：左側舌背部有2×2.5釐米卵圓形斑塊一個，基底韌
硬。右頰粘膜也有白班一塊，形如糜爛型扁平苔癬，約1.5×1.5
辨證、治法：斑在淺表，而韌硬於中，當從攻堅主，擬三
三 棱8克
莪朮8克
乳香3克
沒藥3克
.五劑
二診：6月10日。兩個月中，僅喫藥十劑，病無變化。左側
舌背部白斑2×3釐米，右頰粘膜白斑同上診。舌薄苔，脈細弦。
畫餅不能充飢，弗藥焉可去疾，裁方得失之責在醫，求痊與否之
三診：7月4日。藥進三十多劑，磨擦痛明顯減輕，新增燒灼
感，頭痛集中於眉心，四肢倦怠，神疲。右側舌背的損傷面縮
小爲2×2釐米，右頰處損傷面亦明顯縮小。舌薄苔，脈平。藥不
對「病」而方也對「證」，再欲何求？唯新添燒灼之感及四肢乏
231
力，神疲者，良以時臨長夏，溼濁司令，上蒸而燒灼，困脾則神
疲乏力。在短期內原方稍事增減。
處方：炮山甲10克 三 棱6克
九香蟲10克 土鱉蟲10克蒼
六一散12克（包煎）五劑
口中有腥味。舌背和右頰白斑面積又見縮小。舌薄苔，脈平。古
來醫 有法，治斑無方，運用活血化瘀，雖謂摸索，已見端倪。
處方：炮山甲10克 三樓6克
土鱉蟲10克
佩二10克，
藥進五劑後，又隨症加減進服二十餘劑，諸症消退。檢查：
舌背和右頰白斑消失。
上炎論治。本例惠者因斑塊基底堅韌而硬，症情較頑，已非一般草木所能
奏茲。根據古人「檉病皆生於痰，頑病多屬於遊」的說法，方選三甲散 加
減以攻堅破疼。由於大量活血破淚之品的「衝擊」，使堅韌的白斑逐漸軟縮
消失，最 後疾病痊癒，取得良好的療效。
六、安神養血法治癒弄舌一例
韓XX，男，60歲。
初診：1985年5月13日。
在熟寐時則不動，已有一年之久，言語困難，飲食不能。曾經中
西醫治療均無效。
苔，脈弦。
232
莪
術6克
白芥子疏克
：術5克
川柏3克
四診：7月16日。局部已舒服，唯還有些辣痛。精神已振作。
莪 術6克 九香蟲10克
當 歸10克 赤芍6克
晚蠶砂10克（包煎）
參10克 五劑
［按語］ 口腔粘膜白斑，屬中醫的口瘡，傳統治療多從心脾積熱或虛火
主訴：舌頭跳躍搖動不息，終日無片刻安寧，夜間更嚴重，但
診查：舌體跳躍搖動不止，擺動幅度極大。舌體柔軟，舌薄
則血虛生風，風動則搖。
難予卜。
處方：柏子仁10克 朱茯神10克 朱燈芯3扎
珍珠母30克（先煎）
東海，卻得以雌服於南潮。效方不更。原方藥五劑。
病服他藥又引動而發，但程度較輕，再服原方藥叉愈。
性和可靠性。
十、犀角地黃湯合導赤散治癒舌瘡一例
李X，男，18歲。
初診：1985年10月25日。
辨證：赤龍狂舞，終日無休，唯在熟睡之際苟安片刻。以歸
經言，心開竅於舌，熟睡則神安舍守，故暫得一寧。以活動言，
治法：病例不多，難言把握，姑從安神養血，是否有效？
磁 石30克（先煎）
蓮子10克 當歸10克
白芍B克 熟地10克 菖蒲3克 五劑
二診：5月20日。舌頭搖動已減輕一半，飲食言語較前順利。
舌薄苔，脈細弦。赤龍狂搗坤宮，藥後稍稍抑制。雖未能潛蟄平
七月份通函追訪，回信稱服藥二十多劑，病已告痊。後因澤
［按語］ 弄舌一證，病例雖然不多，但臨牀上常可見到，而如此瘋狂
翻騰的跳躍，實屬少見。本例發病已有一年之久，一直輾轉求醫無效。後
慕名遠道前來就診，診時語言不清，需家人代訴病史，飲食更受限制，經
常嚼破舌頭，痛苦異常。對此奇證，用藥平平，何能獲得捷效？以歸經言，
心主神志，開竅於舌，心神不定則苗竅不寧。《靈樞•口問篇》云：「心動
則五臟六腑皆搖。」況苗竅乎？故從鎮心安神着手。以活動論，乃由心血
不足，血虛生風，風動而搖，故配伍當歸、熟地、白芍等以養血滅風。奇
病處常法，以常取勝，獲得療效，說明中醫學整體瑰點、辨證施治的優越
主訴：五天前，舌背中心起水泡，翌日在周圍也湧出不少泡
疹。第三天上齶也出現水泡。之後破潰溢出血水，疼痛，言語、進
233
食不利，全身無明顯不適。西醫做過活檢，治療未效。
有臭氣。上膠見皰疹及破碎。舌苔無法辨別，脈細。
辨證、治法：熱毒炎炎，引動心火，犀角地黃湯證。
處方：水牛角10克（另煎）
生地10克 丹皮10克 赤 芍6克
茅根10克 甘中黃3克（包煎）⋯•劑
珠黃散3支，吹口。
二診：10月26日。疾痛大減，言語已方便，能進半流質，已
不流血水。但新添口中乾燥感。舌背炎性症狀已消失大半，充血亦
很輕，但有四塊較厚的義膜，分別爲0.2×0.2.0.3×0.3.1×0.8、
0.2×0.8釐米大小。用雙氧水擦不掉，縫戰勉尚有充血及水腫。
上齶有一小潰瘍。脈實。炎炎離火，一泄而清，大局已定，覆
杯在望。刻下撒犀角地黃湯，用導赤散加減。
處方：生地10克川連1.5克 山梔10克 雙花10克
甘中黃3克（包煎）
三診：10月28日。燒痛已無，縫線已拆，乾燥感亦輕。凌厲
高潮，一藥而定，已踏痊途，覆杯在即。
處方：雙花10克 大青葉10克 竹葉10克 燈芯3扎
穿心蓮10克 五劑
養陰生肌散5克，吹口。
［按語7 如此嚴重之舌瘡臨牀上少見。患者開始就診於西醫，往來三
四家醫院之間，但因治療無效而轉來我院。初診時病人舌痛較劇，不能言
語，精神負擔很重。因爲舌爲心苗，且潰爛溢血，診爲熱毒擾心、動血上
行。服犀角地黃湯加味一帖後，病人即能言語，喜告疼痛大減，出血已止，
舌上義膜消去大半。此時血熱已去，心有餘火，更進兩劑導赤散，病即基
本告愈。再稍事增損，鞏固療效。由此可見，中醫對疑難病症，常能出奇制勝。
234
診查：舌背大面積糜爛，並有活檢縫線五針，舌上流淡血水，
川連1.5克 山梔10克
燈 芯3扎
蘆根30克竹葉01克 燈芯3扎 茅根10克
人中白6克（煅） 二劑
木通3克 茅根10克 蘆根30克 甘草3克
多位醫家・未詳病名（當代·第30案）
