二、肝硬化一例
診查：病者就診時症狀：面色黧黑，形體瘦弱，食納尚可，四肢浮腫，腹大青筋暴露，腸鳴氣
滯，大便軟，日3～4行，小便黃，口不苦，淡而無味。舌薄苔，舌質稍紅，脈緩稍弦。有血吸蟲病
史。B超提示：①肝硬化中度腹水。②脾大。③膽中壁粗糙。胃鏡：十二指腸球部潰瘍。血壓
I.19%尿RT：（一）。患者在鄉裏多次服利尿藥，
枳殼10g 青陳皮各10g 鬱金10g 白
術10g 廣木香10g 大腹皮10g 海桐皮20g 佛手10g 早蓮草15g 益母草15g 炒
二診：12月 25日，服前方15 劑，腹脹減輕，按之柔軟，下肢浮腫消退，食納可，多食則腹
脹，大便稀軟，日行1次。小便黃，口不幹苦，舌質淡紅，苔白略膩，脈緩不弱。守上方去海桐
三診：1996年2月5日。前方共進30餘劑，症狀基本消失，頭面四肢均無浮腫，食納正
常，臉色轉力清亮有光澤，精神好轉，舌質淡紅，苔白，脈緩有力。守上方加三棱 6g，莪朮6g。
四診：5月15日。患者服前方60餘劑，自覺無任何不適，飲食、二便、睡眠均正常，精力充
五診：1997年5月13日。病者自行隔日服上藥1劑。1年多均未中斷服藥，自覺無任何
白朮10g 鬱金
旱蓮草 15g 益母草15g 三
1997年9月23 日複查B超：①肝硬化；②膽囊壁毛糙；③脾稍大。與1997年2月27日B
超對照，肝無壞的變化。質中等，略縮小。白覺皆無不適，能參加勞動，可負重100多斤。病情
【按語】本案肝硬化腹水，其治療過程循序漸進，未見任何反覆。中藥治則爲蔬肝理氣，
健脾和冒，適度加入軟堅散結藥，始終以四逆散加味，本着補而不壅，疏而不利，行氣不傷
氣，活血不動血，軟堅不傷正的原則。總之，以柔克剛，取其平淡建功。值得一提的是，筆者
治療肝硬化病例甚多，唯此例一舉成功，並已觀察追訪近六年，病者健康如常，仍能參加體
力勞動，未復發病，對該病的治療，有如此療效者，尚屬首例。細推之，除了上述病證相宜，
治療得當而外，還有一個重要因素，病者農民，平素很少用藥，對中藥的敏感性高，只要藥
多位醫家・未詳病名（當代·第26案）
