多位醫家・未詳病名(清代·第517案)

多位醫家・未詳病名(清代·第517案)

王九峯醫案少效者裏氣虛不能化邪,再擬萆薢分清飲。萆薢茯苓草梢烏藥(鹽水炒)之充盈,腎中火不上蒸,中土何由健運?土虛不能交通心腎。熟地雲茯苓柏子仁黃黃柏附片金櫻子鹿角膠收膏。兩字,不動慾火乃佳。茯神兒參梔子歸身丹皮生地光,腎之陰虧,肝之陽旺,血不化精,精不化氣,以三才封髓加減。生地黃兒參黨參歸身橘皮天冬泄連,是否,仍候高明斟酌。-口 265菖蒲益智脈來軟數無力,證本髒陰有虧。陰虧有二:有陰中之火虧,有陰中之水虧。少年真陰不固,腎兼水火之司,水不生木,肝病傳脾,火不生土,脾傳及肺,《經》以中氣不足,瘦便爲之變。腎開竅於二陰,腎虛則水反爲溼,脾虛則土不制水,小水如膏糊,乃水液之濁,非白濁可比。宗氣無根,虛裏穴動,腎爲先天,脾爲後天。脾土之健運,賴腎火杏仁芡實遠志萆薢麥冬五味子溺血則血去無痛,有痛乃血淋也。病起兩月,小便艱澀,點滴不已,服導赤八正即止。至五月小瘦時如稀痰,其病如故。服藥兩劑,稀痰已止,管痛亦減。現在溲出溼濁,便仍作痛,腎囊左邊亦然。兩腿及腰,動則不利,時而惡寒,肝腎兩虧,溼熱不化,火掩精竅,謹贈持重柴胡薄荷於術白芍草梢童便氣虛下墜,則溺有白色,潮管疼痛,洩後有血,形如肉絲,舌中露山藥升麻柴胡川柏稻草瀉寒溼水氣交並,中州泄瀉,延今月餘,繞臍作痛,腹中氣墜,痛則便泄,溼鬱化熱之象,精通之歲,陰未和諧,瀉久傷陰,爲可慮。每早進六味地黃丸二錢,午後服十味資生丸三錢,再以補中益氣加香、266 0補中益氣加木香、川連、茯苓完谷不化。

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