精固則生化出於自然，臟腑皆賴其營養；精虧則五內互相克制，諸病之所由生也。素本先天不足，童年後爲遺泄所戕，繼之心虛白濁，加以過勞神思，以致心腎不交，精關不固，精不化氣，氣不歸精，漸成羸疾。《經》以精食氣，形食味，味歸氣，氣歸精。欲補無形之氣，須益有形之精；欲補有形之精，須益無形之氣。形氣有無之象也。今擬氣味俱厚之品，味厚補黃柏五味子河車黃柏洋參丹參黃魚膠年甫廿四，先後天皆虧，納食不豐。去冬勞盛咳嗽，愈後頻頻走泄，有夢或無夢，有夢治心，無夢治腎。有時心悸，體倦食少，因事而動爲之驚，無事而動爲之悸。勞心耗腎，心腎兩虛，脈不寧靜，心相火旺，陰虛精遺於下，陽虛熱冒於上，心腎不交，水不配火，暫擬地黃走泄頻頻，精關不固，俗曰漏精，《經》日下消。陰精上蒸者壽，陽氣下陷者危，虛陽無根，真元失守，血不化精，精不化氣，陰無陽斂，浮火時升。人身之陰，難成而易虧，補陰不易，補陽尤難。天地造化之機，無非靜養。《文選》云：「石韞玉而山輝，水含珠而川媚。」悟得保精之道，亦可卻病延年。三才封髓水陸二仙，皆是好方。樹根草皮，無非領袖補偏救弊之意。全服補氣，未必盡善，未嘗無補。益水之心爲主宰，腎爲根本，精神生於坎府，運用出乎離宮。曲運神機，勢傷乎心，心神過用，暗吸腎陰，勞心倍於勞腎，不拘拘乎酒色之勞也。諒先天薄弱，加之操持，有未老先衰之象，不可不早爲培養，冀生264 o-生之妙。酒蒸熟地 西潞黨於術黃芪芡實遠志懷藥當歸膏爲丸。升，大便瀉結，小便頻數，常多夢泄，能食不能充園形骸，壯火食氣也。腎虧於下，心亢於上，水不濟火，謹防消渴，而變三陽結病。速當息慮寧神，撤去塵情，加意調養。水升火降，心得太和之氣，服藥庶有濟耳。生熟地天麥冬鮮石斛鮮蓮子藕癃凝結，致成癃閉。輕則爲砂，重則爲石。海金沙冬葵子飛滑石瞿麥懷牛膝傷，氣不化溼，膀胱不利而癃淋，滴點如膠。少腹脹痛，頭額有汗，肺氣大虧。雖有溼熱，不宜分利，急當補肺爲要。西洋參麥冬懷藥雲苓冬葵子車前淋溼火無從宣洩，頻發作痛，血不化精，精不化氣，膀胱氣亦不化。服藥清代名醫醫案精華木香石燕魚膠炙草棗仁菟絲子如法爲末，和熟地，杵餅曬乾，烘脆，再研細末，用桂圓肉、枸杞子，熬脈象虛數，兩尺不靜，肺虧於下，火炎於上，燥胃陰傷，午後陽北沙參懷藥雲苓閉基中痛，尿不得出，細如砂仁，出則痛止。此膀胱陰火煎熬，津液淨石葦細木通桑枝根腎爲下瀆，肺爲上源，膀胱爲津液之腑，氣化乃能出焉。水弱金玉竹懷牛膝沙苑毛燕濁肺爲水之上源，氣化不及州都，陽明溼熱，下流於腎，便不能暢。
多位醫家・咳嗽（清代·第516案）
