蓋熱痹病理。詳於素問(素問痹論明言熱痹):熱痹療法,則首詳於本經,本經有多條論及陽明主束筋骨而利機關,溼痰乘虛襲入陽明經絡之間,遂令肢福橘皮七分宣木瓜-錢五分甜瓜子三線雲茯苓一鐵五分漢防已一線白蒺藜一線五分《壽石軒醫案》友人何鏡澄之愛人,體弱瘦小,氣血不充,又加操勞過度,風溼• 123•苦寒主開痹。陸銀華積勞,年深月久,飲食起居失調,風寒溼三氣外襲,蘊入經絡,阻留關節,頸項背腰經常酸痛重滯,時顯時隱,遇勞或天陰雨酸痛加劇,不克久坐,周身畏寒,臥牀腰冷如冰,通宵四肢不溫,寐不酣,面色不華,夜尿頻數,脈來細軟,苔白質淡,治擬補腎振陽,溫經逐痹。淮山藥各10克,川桂枝、五味子、細辛、姜歲、炙麻黃各3克,另烊衝鹿角膠12克。五劑。二診:11月15日寒腰冷始溫,治循原法。木瓜各9克,淡附片5克,姜、肉桂、細辛各3克,另烊衝鹿角膠12克。五劑。三診:11月20日側較前輕快,但久行、久坐腰脊酸痛仍明顯,治擬培本固元,益氣壯腰。戟肉、川斷、淮牛膝、當歸各9克,陳菓肉6克、細辛3克、蘄蛇5克。七劑。囑:此方可常服用。風寒,昨天起右臀部疼痛頗劇,有時疼痛如刀,並向大腿後側、小• 124•《 冉雪峯醫業》李某某,男,58歲,幹部。初診1964年11月10月。戰爭年代方藥:淡附片9克、炒黨參、大熟地各15克,宣木瓜、進藥後精神轉振,夜尿頻數顯減,預項背腰酸痛亦有輕減,畏方藥:大熟地、炒黨參各15克、白芥子、淮山藥、補骨脂、頸項脊腰酸痛,十除七八,夜臥已不覺腰冷,四肢亦溫,腰部轉方藥:大熟地、生黃芪各15克,甘杞子、補骨脂、狗脊各12克,巴張某菜,男,48 歲,工入。初診:1963年6月2日。四天前外感腿外側放射,直至外踝部。患肢拍攣不能伸直,難以行走,人夜疼痛加劇,環眺處壓痛敏銳,脈弦緊,苔白,治擬溫經逐痹。牛膝、豨薟葉、絲瓜絡、杭白芍、桑寄生各10克,蜈蚣三條。五劑。二診:6月5日緩解,久行疼痛有增,治循原法,原方加木瓜6克,香白芷5克。三診:6月25日唯小腿部板滯脹麻不適仍存,治擬溫經逐痹,榮筋緩急。葛根、花粉、生黃芪各15克,炙麻黃3克,絲瓜絡10克,蜈蚣三條。五劑。四診:6月29日跑,臨睡前兩下肢步行如常,未訴有局部疼痛不適,今晨起牀後右下肢玻行,右大腿自訴疼痛,但講不清具體疼痛部位。臨牀檢查除右下肢比左下肢長1.2公分外,未發現其他陽性體徵,苔白,脈數,病爲勞損在先,復感外邪而致筋痹,治擬祛風、舒筋、通絡。川牛膝各6克,海楓藤、川斷、宣木瓜各9克,細辛2克,香白芷5克。五劑。二診:5月3日絲瓜絡日克。五劑。三診:5月9日方藥:大熱地30克 荊芥、細辛各6克,炙麻黃3克、海椒藤、川進藥後臀部疼痛明顯減輕,腰部已能挺直,唯患肢拘攣板滯未原方連服十五劑,局部疼痛漸除,行走如常,環跳處壓痛亦消,方藥:大熟地、杭白芍各30克,荊芥、細辛、香白芷、甘草谷6克,臀部疼箱已除,小腿部板滯脹麻已有減輕,續投原方五劑。
多位醫家・未詳病名(歷代·第149案)