五、消食殺蟲、理氣止痛法治癒腹痛一例
主訴：發作性臍周作痛一年餘，發則痛甚；喜靜臥。化驗每
榔10克.
榧子肉8克 雷丸6克 酒軍3克甘草克
複診：9月27日。上方藥服四劑後，大便瀉多量粘液，味極腥
法
夏8克 陳皮8克
烏
藥6克
焦六曲8克
續進藥四劑以善其後。兩個月後又因外感來診，其昆告日：
［按語］此惠兒臍周作痛，時作時止，且飲食不佳，即所謂蟲積腹痛。
草調和諸藥，顧護牌胃，全方共奏殺蟲消積止痛之功。藥後見瀉下腥穢粘液
者，乃積滯外出也。初讀醫書，見有類似描述每不可解，曾懷疑古人乃故弄
玄虛，及臨證時親服見到，方悟古人之言，信不我欺。二診之方乃六君湯加
減而成，旨在殺蟲消食之後強脾胃、增飲食，以善其後。
六、健脾理氣活血法治癒
臍腹脹痛一例
王XX，男，46歲。
初診：85年10月26日。
1980年出國後，因生活習慣改變不能適應，間發胃疼，並反覆出
血5次。今年8月份在協和醫院作胃鏡示「吻合口炎」。
納尚可，二便俱調。舌淡胖，苔潤，脈弦。
辨證：證屬脾虛氣滯。
治法：擬健脾行氣，佐以活血。
處方：黨參10克 白朮10克
白芍15克
烏 藥15克
檳 榔10克
大腹皮10克
生赭石10克
不適。舌脈同前。上方藥繼服以資鞏固。
是以取效迅徒。
主訴：因幽門梗阻於1958年行胃切除術。術後情況尚好。
診查；刻下臍周脹疼，脘亦痞滿，每遇工作緊張則加劇，食
陳皮10克
炙
草10克
丹
參30克
木
香10克
焦六曲12克
覆
花10克
二診：12月3日。上方藥服八劑，脘腹脹痛均已止，無特殊
［按語］ 此惠者早年行胃切除術，元氣本已損傷，加之後天失養，脾虛
運化不及則氣滯，臍腹脹疼，遇勞即甚，其徵陰矣。故方取異功散利四磨湯
合方加減，健腳行氣、消脹止痛。方中重用丹參者，蓋因其曾行胃部手術，
且以後義反覆多次出血，其血分之虛滯必不可免，故重用丹參以活血養血，
1795
多位醫家・腹痛（當代·第40案）
