本病主要表現爲經後失音，實爲氣不攝血，腎陰虧損而累及肺陰不足。以上治療失音是治其標，求本則宜固攝腎氣，囑平時服歸脾丸、二至丸，標本兼顧，以鞏固療效。1977年6月隨訪，初診：1974年9月。月經13歲初潮，開始尚調。15歲夏季臨經遊冰，月經淋 漓半月方淨。以後每次經來量少淋漓，腰酸腹冷痛，偶有便溏，漸致頭暈乏力，納呆神疲，夜寐不安，口乾而苦，自去年五月來門診治療至今已一年餘未止。先後進服清熱固澀，健脾益氣固澀，滋養肝腎等法無效。檢視月經色褐如煙膏。脈象微細，舌尖紅，苔薄膩。下焦虛寒，經丹參三錢 丹皮三錢 益母草四錢 劉寄奴四錢 生蒲黃四錢 焦楂炭三錢 炮姜炭一服藥五劑經量增多，後即止。經淨後繼服溫養藥，方宗八珍、右歸加減。待下次經轉，仍按：患者發病時正值發育初期，腎氣初盛，機體發育尚未成熟，易受外界各種刺激因素的影響，傷及腎氣，導致衝任失調。本症系發育初期涉水受寒引起，過早並久服固澀止血藥，則寒凝之瘀停滯不去，久則成惡血。宿瘀不去，新血不生，延久必致氣陷血衰。據述自月經初潮起每次經量始終澀少。今擬活血化法治之，經量驟增，旋即停止；血止後繼予調一255六、閉經（三例）（一）腎虛寒凝型楊×X，16歲，學生。診號：84849。病史簡介：14歲月經初潮，因患支氣管哮喘服羊膽後引起閉經，自1972年10月初到1974年5月，閉經共一年半，經治療後月經正常。初診：1973年10月30日。經閉一年未轉，大便溏薄，形瘦肢冷，納呆腹痛。因服寒藥時久，脾胃無火，運化失司，生血乏源，精血不能下達胞宮，無以行經。脈微細，舌苔薄膩，尖有絳刺。治宜健脾和胃，調理衝任。陳皮三錢 白朮三錢 砂仁八分（後下）乾薑一錢半 炮姜一錢半 楂曲（各）三錢煨木香一錢半 補骨脂四錢 淮山藥四錢四劑二診：11月6日。藥後大便每天一次，尚實。納呆，食入腹脹，昨日停藥，大便增多一次，脈舌詳前。脾胃不和，陰液不生，無以化精，經閉不行。仍宜健脾和胃。炮姜一錢半 焦白朮二錢 煨木香一錢半 淮山藥四錢 補骨脂四錢 焦楂曲（各）三錢陳皮二錢 淡遠志二錢 茯苓三錢七劑三診：11月17日。經閉不行，白帶甚多，大便已實，略有腹痛，咽喉乾燥，脈細，苔薄膩。治宗前意加減。黨參三錢 焦白朮三錢 茯苓皮三錢 芡蓮須（各）三錢 熟米仁四錢 炒扁豆四錢 炒淮山四錢 陳皮二錢 補骨脂三錢 四物益母丸三錢（包煎）四診：12月22日。調治後大便正常，納可，哮喘宿疾未發，痰亦減少，經水未轉，惡寒肢冷麻木，尿頻，脈微細，兩尺沉絕，舌質微紫，苔薄膩少津。乃屬脾胃陽虛，氣血不足，胞宮虛寒，脈絡失和。治宗溫補脾腎，活血調經。黨參三錢 黃芪三錢 白朮三錢 當歸四錢 赤芍二錢 雞血藤四錢 桂枝二錢 補骨脂四錢 熟地四錢 陳艾二錢 香附丸四錢（包煎）五診：1974年2月2日。經水仍未轉，症、苔、脈詳前。治宗前意。黨參三錢 黃芪三錢 白朮三錢 淮山藥三錢 川斷三錢 狗脊三錢 鹿角三錢 巴戟三錢 復盆子四錢 陳艾一錢半 炮姜一錢半六診：5月9日。經閉一年餘，昨日經轉，色淡，脈微細，舌紅，苔薄。仍屬氣血不足，衝任失充。治擬調補。熟地四錢 白朮芍（各）三錢 茯苓四錢 淮山藥四錢 川斷三錢 菟絲子三錢 狗脊四錢 復盆子三錢 雞血藤四錢 孩兒參四錢 黃芪三錢』按：該病員患哮喘服羊膽，羊膽味苦，性寒，影響脾胃運化功能，出現腹痛便溏納呆，漸致腎氣亦衰，胞宮空虛，經閉不行。《婦科玉尺》論及：「⋯•亦有因脾胃傷損者⋯只宜調養脾胃，脾氣旺則能生血，而經自通」。若專用攻伐，恐經不通而反涸之。治法應先健脾溫腎。方以參苓自術散合香砂六君。待納呆便溏症狀改善後，改用溫腎暖宮養血調絡，使腎精充足，月經來潮，方用聖愈湯，暖宮丸加減。1974年5月7日經轉，6月11日至7月9日經期基本正常，經量由少逐漸增加，乳房發育亦趨正常。（二）軀脂閉經談××，18歲，學生。診號：55810。初診：1967年9月1日。月經14歲初潮，落後量少，近年來體肥日增，漸致閉經，現已八月未轉。臉呈滿月型，（體重138斤）下肢及腋下有紫紋，神疲嗜睡，納呆，心煩易怒，頭—256～暈痑痰，赤活」鬼青烹！七劑量殼沉四劑四劑痰，下注爲帶，胞脈受阻則月事閉塞。治先健脾化濁、利氣活血，滌痰湯加減。赤芍三錢 丹皮三錢 炒川柏三錢 士茯苓四錢 制香附四錢活血調經之品。鬼箭羽三錢 威靈仙四錢 仙靈脾四錢 雞血藤四錢青陳皮（各）錢半 牛膝三錢 制香附三錢 烏藥三錢 調經益母丸四錢（包煎）六劑宜健脾化溼，疏肝解鬱，導痰湯加減。
多位醫家・未詳病名（未詳·第3案）
