上方加生曬參10g,以增益氣扶正之力。服7劑後,精神大振,氣短已失,夜寐亦安,加以複方丹參片善後,後複查心電圖張某,男,50歲。2010年5月6日初診。患者既往有冠心病史。數天前因勞累後胸悶痛,持續數分鐘,遂至醫院就診,血壓190/120mmHg,冠狀動脈造影示:冠狀動脈三支病變,左主幹末端約50%狹窄,左前降支近中段約80%狹窄,右冠脈中段約50%狹窄,予以降壓擴冠等治療。刻下胸悶隱痛求助於中醫治療,舌淡苔黃膩,脈濡。擬平肝降壓,通絡祛痹法治之。處方:生杜仲 20g,懷牛膝15g,青木香12g,明天麻 12g,雙鉤藤20g(後下),生龍骨、牡蠣各(先煎)20g,珍珠母(先煎)30g,幹地龍15g,延胡索15g,生白芍、炒白芍各15g,羅布麻15g,決明子15g,夏枯草15g。7劑。二診:2010年5月13日。服藥7劑後人感舒適,靜息時有胸悶不適,散步後人舒適,舌紅苔黃膩,脈沉細。於5月6日方去青木香,加明玳瑁先煎8g,甘枸杞子15g,菊花15g。三診2010年5月27日。現血壓已控制穩定,胸部尤其是羶中稍勞則不適,飲食,二便尚好,舌淡紅苔白膩,左關沉細。繼於5月13日方加全瓜蔞(打)12g,千薤白12g,明玳瑁(先煎)10g,丹參 30g。四診:2010年7月29日。經中藥調治2個月餘,藥後諸症明顯好轉,時覺心前區不適,舌質暗紅,苔薄白膩,脈沉細。乃以「歸芎參芪麥味方」調理善後。
多位醫家・未詳病名(未詳·第102案)