一日醫用桃仁承氣煎好,進服一杯,即昏憒妄語。延診,脈如蛛絲不絕,氣息奄奄,手足如冰,汁出,面上黑氣滿布,口脣慘白,舌苔黑滑,即用大劑通脈四逆,冷服•帖,甦醒,厥向汗止,改用大劑附子理中湯三帖,遂霍然已。陳良夫行則血行,氣滯則血滯。據述昨因動怒,猝然暈倒,腹部依然脹痛,信事不行,身熱不從汗解,脈弦苔糙。中宮雖有暑溼,而肝氣鬱結,肝血復瘀,營衛互相乘悔,姑以疏氣逐瘀主治,應手爲吉。柴胡 當歸尾 川芎 香附 川楝子 赤芍 桃仁 紅花澤瀉 佛手片 玫瑰花 青皮金子久熱鬱,風動陽動,陡然發厥,選見二次,神昏嗜臥,已有四天,將時清爽,寐中昏糊,身體早熱暮涼,咳嗆時有時無,關脈滑,舌苔糙繹,治法清肝膽之風陽,消胃腑之食滯。羚羊角鉤鉤 連翹 山梔 薄荷 桑葉 鮮石斛 茯神杏仁 竹茹生薑皮 鬱金 雞內金• 56•《吳門曹氏三代醫驗集》工.人妻,年三小許,娩後十餘日,惡寒已盡,偶因感冒夾食,腹《適國醫素》宋女。《內經》論厥,木離乎氣並、血並兩因,氣又爲血之主,氣《陳良夫專樣》外受驚恐,觸動肝朋之風陽,內停食滯,窒寨胃腑之氣機,氣鬱二診:氣分實熱已去,營分餘熱未清,寢寐安,肝膽風陽有潛藏之勢;納食增,脾胃氣機爲甦醒之機。前日大便垢滯已下,近日身體焦熱未清,左右脈象,仍見數勢,調治法程,尚宜清泄,飲食注意多餐少食,庶幾不致變幻反覆。銀柴胡 青蒿子 連翹 山梔 丹皮鮮石斛 雞內金銀花滁菊桑葉 川貝 橘紅 谷芽三診:能食少運咎於脾,今日大便已二次,色黑而青,兼有痰濁,久熱必傷於陰,陰虛則陽失潛,熱在於額,是其明徵,小洩頻數,亦是陰虧。舌質帶絳,又屬陰傷。右關部脈滑數,其中尚有餘熱,上灼於肺,時或咳嗆,健脾藉資運化,育陰以清餘熱。西洋參 川貝母 茯苓 於術谷芽 經霜桑葉 雞內金 冬瓜於丁澤周黃嫗。大怒之後,即胸脘作痛,痛極則喜笑不能自禁止,笑極則厥,厭則人事不知,牙關拘緊,四肢逆冷,逾時而蘇,日發十餘次。脈沉澀似伏,苔薄膩。此鬱怒傷肝,足厥陰之逆氣自下而上,累及手厥陰經,氣閉則厭,不通則痛,氣復返而蘇。經所謂大怒則形氣純而血菀於上,使人薄厥是也。急擬疏通氣機,以泄厭陰,止痛在是,止厥亦在是,未敢雲當,明哲裁正。川鬱金二線 合歡皮一錢五分朱茯神三錢 炙遠志一線 青龍齒三線陳廣皮一線煅瓦楞呷錢蘇合香丸去禿,研末,開水先化厰,二粒二診:授劑以來,痛厥喜笑均止。惟胸脘痞悶,暖氣不能飲食,脈象左弦右澀。厥氣雖平,脾胃未和,中宮運化無權。今擬泄肝通胃,開擴氣機,更當適情怡懷,淡薄滋味,不致反覆爲要。:扁豆衣 炒白芍 瓦楞子《金子久專拌》金鈴子二線延胡素一線沉香片五分 春砂仁研,八分金器入鳶,一美•57、大白芍一錢五分旋覆花包,一線五分朱茯神三州陳廣皮一錢春砂仁研,八分佛手八分炒谷麥芽各三線江少童明確,投以熱藥,必立死矣。陳務齋何仲西,年三十歲,廣東番禺縣。病名:真熱假寒。不暢,自凝不運。•58•金鈴子二錢代赭石煅,二線炙遠志一錢仙半夏二線制香附一線五分川鬱金一錢五分我丁甘仁醫素》戊午夏間,友人陳性,初犯房勞,微有寒熱,不甘服藥。延至旬日,忽然昏沉,手足如冰,爪甲青紫,舌謇雞縮,渾身戰慄,六脈俱伏。舉家張皇,料無生理。餘日:時當炎夏,乃暑熱伏人厥陰。投以石膏、知母、麥冬、竹葉、甘草,一劑而愈。或間日:明是寒症,何以知爲熱厥,請詳言之。餘曰:古人謂暴病非熱,久病非寒。若是房勞寒症,寒邪一起,即中陰經,勢必面白脣青,遍體冷汗,便利不渴,人倦多睡。若不急治,早已死亡。何至初不服藥,面反延日耶?且六脈已伏,故知內是真熱,爾外假寒,此火極似水之症。大凡五行偏造,反兼勝已之形也。又目:熱人厥陰,何以辨之?餘曰:古響囊縮,舌屬手厥陰心包,森屬足厥陰肝經,同一厥陰,足經既病而手經焉能獨治耶?蓋舌爲心竅,包絡代心用事,腎囊前後,皆肝脈所過之地,且肝脈其索在爪,故色青業則知熱邪深陷厥陰。此際若不細辨《青病實聆》原因:不究衛生,過飽過醉,復食生果,以致消化不良,物質停留腸胃,蓄溼鬱而生熱。又因冷水洗浴,寒邪外束,火熱內鬱,正氣症候:惡寒戰慄,四肢厥冷,腹中脹滿,大便不行。繼則人事不省,面青脣白,目直口開,脈厥氣微,全體俱厥,指甲青白,舌白微澀。診斷:診既無脈,四肢厥直,體亦凍冷,胸間微曖,氣息似絕,以手按口鼻,亦無氣息動靜,以鵝絨按鼻門,始見微動,斷是假死。以手探其舌微澀,定是真熱假寒之症。
多位醫家・感冒(歷代·第118案)