再診病癒泰半，原方分兩減輕，又進一劑乃痊。遂止藥，以糜粥調之，未及一周，即如常人參。廉按：霍亂，寒熱相搏者多，雖知其爲寒內科•超亂731爲熱，亦須反佐以治，方中芩、連、滑石爲君，佐以藿、樸、香，蓋即此理。惟吐瀉多，中氣必傷，故參以四君子湯培其中氣，法從黃連瀉心湯脫化而出。《全國名醫驗案類編】梁右齋劉腮狗仔，年四十六歲。病名：霍亂轉筋。原因：熱中厥陰。症候：昨日夜半，忽然消渴（大渴大飲之謂），大旺大瀉，足內股大筋揪痛不堪，不能轉側，足指揪強，玉莖揪縮，茶水人口、即時自覺就走大便出，神識尚清，至晨全身大肉盡削，瘦如雞骨。診斷：脈浮弦數，舌苔白膩，兩邊黃燥，脈定合參，系因熱勢過度，氣機旋捷，故食不待化而即出。內經曰；「肝主疏泄。」肝經厥陰，氣化風木，熱中其經，木換熱以悔土，則嘔吐作而不能制水生津，化血生肌，故大肉削矣。風挾熱以劫水，則腎水亦桑虧矣。水虧則木失養，故筋轉之症作矣。經又日：「腎爲胃關。」腎虛則無能司關，故飲食入即直出，玉莖亦因而致縮也。其症有可救的把握，維神清脈浮。傷寒書曰：厥陰病、脈浮欲愈。療法：仿孟英法，治注重瀉熱平肝舒筋。處方：生米仁三錢 晚蠶沙三餞，包煎 赤芍二錢 條苓錢半 鮮竹茹三錢 滑石粉錢半，包煎生甘草一錢 連翹錢半 木瓜八分 康熙青錢四枚複診：前症悉除，脈細氣餒。以前方去滑石、連翹，加生地汁一熟、北沙參三錢、生杭芍三錢、柏子仁二錢，四劑。病者曰：是病幸得先生上午即來，若延至下午，恐命不保。述其揪痛不堪的情況，自覺即時就要脫氣。服藥一劑筋揪定，二劑吐瀉止，昨日三劑，遂起牀，感謝不已。說明：此症即世欲所稱吊腳痧，朝發夕死之症也，據西醫解剖試驗，則系細菌。按吾方732二續名醫類案內並無殺菌的藥，而見效又有如是之迅速，其理安在？或此藥能助人身之白血球撲滅細菌也，抑或解其熱而細菌自斃也。效果：以前方去連翹、滑石，加柏子仁二錢、生地汁一瓢衝、蘇沙參三錢、杭白芍三錢，四劑痊癒。廉按：熱中厥陰，由暑熱直中厥陰，陡然亂於腸胃而爲霍亂轉筋者。正內經所謂「諸轉反戾，水液渾濁，諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱」也。方用黃芩湯合天水散清肝消暑以堅腸爲君，參以蠶沙、木瓜、竹茹，米仁等皆爲熱霍亂轉筋之要藥，妙在康熙青錢善制肝橫以舒筋，法從蚤濟總錄脫胎而來，非偏用新藥以欺人世。《全國名醫驗案類編）陳務齋潘盧氏，年三十八歲。病名：抽筋霍亂（西醫謂虎列拉傳染病）。原因：素因不究衛生，過食生冷物質，適夏月天氣乍熱，畏熱貪涼；感受風邪不覺，遂至口渴過飲湯茶，消化不良，傷脾蓄溼。誘因產後血虛凝瘀，新陳不能代謝，月事不調，房勞縱慾，思慮抑鬱，肝腎虧損。症候：驟然四肢麻木，體中戰慄，腹痛胸滿，上吐下瀉，由辰至午，足筋攣縮，聲音嫩啞，纖出如珠，目直、口開氣促。診斷：左右手脈沉微似絕，脈症合參，此虛脫之抽筋霍亂症也。其吐者胃氣上逆，其瀉者脾氣下陷，其吐瀉抽筋自汗如漿者，陽越於外陰盛於內也。中氣將脫，危在頃刻。療法：附桂理中湯加麝香、砂仁、法夏。取熟附、肉桂壯腎暖水能收散失之陽爲君，乾薑、白朮扶土理中溫脾暖胃爲臣、麗參、甘草補氣生津培元救脫爲佐，法夏降逆止吐、砂仁勝香興奮神經爲使，急煎頻灌於口，甚雅咽下，約數時服盡後，氣復微微，又將前方再服。次日脈復能言，診脈微弱，繼用十全大補湯，取其補氣壯陽，活血養陰，溫脾和胃，化氣生津。處方：附 理中湯加減方黑附塊三錢 原乾薑三錢 高麗參四錢 法半夏二錢 揀砂仁錢半 正肉桂五分 貢白朮六錢 我甘草二錢煎成，臨服衝麝香五釐，徐徐冷服。又方：十全補湯方高麗參兇錢 貢白朮五錢 雲茯苓三錢 歸身四錢 熟地黃三錢 北黃芪四錢 我甘草錢半熟附子三錢 川芎一錢 炒白芍二錢效果：二日氣復脈復，十日精神巳健，元氣復舊。廉按：此治陰寒霍亂元氣將脫之急救正法，妙在用磨香興奮神經，使參術附桂發力愈速，奏功愈峻，方從陶氏回陌急救燙脫化而來。《全國名醫驗系類編》陳在山陳永芳，年二十五歲。病名：陰寒霍亂。原因：秉氣虛弱，身體贏瘦，曾患嘔血愈而未全，外受寒溫之邪所襲。症候：初覺中滿，小腹微痛，夜間吐瀉暴作，口燥不思飲，四肢厥逆，身寒冷汗，脣青面白。診斷：脈來沉遲欲絕，純陰之脈也。按本歲己酉，陽明燥金司天，正在七月中氣，是四氣司令，主客寒溼，天運爲太陽寒水，地運爲太陰溼土，更夾伏暑餘邪相延不盡，人在氣交之中，感受蒸淫之氣爲病，輕則時邪，重則福亂。六元正紀大論日：「陽明之政，多陽少陰。」是指司天之常，並指運氣之變。今者寒水加臨溼土之上，乃運氣之變也，知常知變，醫道近焉。
多位醫家・嘔吐（明清—建國初·第2255案）
