餘南,年逾三稔。病名:霍亂轉筋。原因:天氣炎熱,因熱貪涼,飲冷過度,脾受溼侵。症候:吐瀉轉筋,苔黃口渴,手足厥冷,小便微黃。診斷:兩手無脈,此系陰陽逆亂,清濁混淆,氣機鬱塞,脈息因之潛伏,非氣血散上神脫脈絕也。靈樞經脈篇云:「足太陰厥氣上逆則霍亂。」足太陰脾土髒也,其應在溼,其性喜燥,鎮中樞而主升清降濁之司,飲冷過多,溼盛於中,升降之機爲之阻滯,則濁反厥逆於上,清反抑陷於下,而爲雀亂轉筋者,風木之變也。溼土爲風木氣克,溼熱爍於筋則爲轉筋,苔黃口渴、小便黃者,爲溼鬱化熱之象。張路玉云:「霍亂有一毫口渴,即是伏熱,種種燥熱之藥,誤服即死。」按張君此言,獨具隻眼,堪爲治霍亂之金針。療法:用茯苓、澤瀉、豬苓、廣皮爲君以祛其溼,焦梔、香豉爲臣以解其鬱熱,佐苡仁、木瓜、木香以舒筋而調氣,使以扁豆花消其暑,每日服三劑。外以好燒酒辣蔘,令人用力摩擦其轉筋之處。處方:茯苓四錢 澤瀉三錢 豬苓二錢廣皮二錢 焦梔二錢半 香豉三錢苡仁五錢 木瓜-錢 木香八分 扁豆花三十朵外治:燒酒六兩 辣蓼一把效果:擦將一時許,筋乃不轉。一日吐瀉止,三日諸恙退。繼用調理,康健如常。廉按:診斷頗有發明,處方亦尚穩健,此爲溼熱霍亂之正治法。以上出自《全國名醫驗案類編*錢存濟蘇春霆,年近六旬,身體強健。病名:霍亂轉筋。原因:素性嗜酒,每飲必醉。茲因酒後食瓜,納涼露宿,醒則腹痛下利,既而嘔吐。症候:身熱煩渴,欲臥冰中,氣粗滿悶,厥逆躁擾,兩腳搐筋,腹痛下利,小便不通,嘔吐清水有如菜汁,酸苦異常。’診斷:六脈沉伏,徽有弦意,舌亦無苔,合症參之,乃霍亂轉筋也。六元正紀大論云:「太陰所至爲申滿、霍亂吐下。」又云:「士鬱發之,爲嘔吐番亂。」又云:』不遠熱則熱至,熱至則身熱、吐下霍亂。」經脈篇云:「足太陰厥氣上逆則亂。」此症由溼熱內蘊,飲冷停食,猝傷暑邪,致升降機窒,清濁相干,亂於腸胃,而陡然霍亂轉筋,正與內經之旨符合。蓋吐利者,『溼土之變也。轉筋者,風木之變也。溼土爲風木所克,則爲亂轉筋。症從熱化,病甚沉重,所幸眼眶未陷,津未告竭,尚屬可治。療法:用藿、薷透表解穢,苓、連清熱敗毒,苓、術、滑、澤利溼宣鬱,雪水、車前解煩清暑,厚樸推滯,木瓜舒筋,黨參扶氣,甘草和中,俾表邪透而暑邪清,鬱土宣而中機建,肝平筋舒,溼利滯行,而吐利自止矣。處方:西香幫三錢 廣藿香三錢 川雅連三錢 條黃芩二錢 澤瀉二錢 生於術三錢 雲茯苓六錢 西滑石八錢,包煎 卷川樸二錢 潞黨參錢半 宣木瓜四錢炙甘草一錢 鮮車前三株以臘雪水煎服。效果:進一劑,身得微汗,熱減、煩平、脈起。複診去香、香,加花粉、白芍各三錢以生津液。
多位醫家・霍亂(明清—建國初·第2254案)