一男子前病肺癰,後又患咳嗽,頭眩吐沫,飲食少思,小便頻數,服解毒散、化痰藥不應。診之,脾肺二脈虛甚,謂暈眩唾涎,屬脾氣不能上升,小便無度,乃肺氣不得下降,尚未絞名醫類案成服耳,投以加味理中湯四劑,諸症已退大*.更用鍾乳粉湯而安.河間日:《金匱》雲肺痿屬熱,如咳嗽肺癟聲啞聲嘶略血,此屬陰虛熱甚然也。本論治肺痿吐誕沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數,以上虛不能制下故也:此爲肺中冷,必眩多涎唾,用甘草、於姜,此屬寒也,肺痿誕唾,多心中溫溫液液者,用炙甘草湯,此補虛勞也。亦與補陰虛火熱不同,是皆宜分治.故肺痿,又有寒熱之異也.趙以德治一婦人,年二十餘,患肺癰,胸膺間患一竅,口中所咳膿血,與竅相應而出,以人參、黃芪、當歸補氣血劑,加退熱排膿等藥服之,不一月而安。《藥要或問》治肺癰,目擊神效,其法用百年芥菜滷,久客地中者數匙,立起。此滷嘉興府城中大家多藏之。《廣筆記》:魚腥草,不住口食之,治肺癰吐膿血神方也,正名蕺草,兼治魚口。(雄按:此方可治鴉片煙癮。)薛立齋治陸司廳子仁,春間咳嗽吐痰腥穢,胸滿氣促,皮膚項強脈數,此肺疽也。蓋肺系在項,肺傷則系傷,故牽引不能轉側。肺者氣之本,其華在毛,其充在皮,肺傷不能攝氣,故脅脹氣促而皮膚縱。東垣云:肺瘡之脈微緊而數者,未有膿也,緊甚而數者,已有膿也,其脈來緊數則膿已成。遂以人參、黃芪、當歸、川芎、白芷、貝母、 母、麥冬、墊仁、桔梗、防風、甘草,兼以蠟礬丸,及太乙膏治之,膿盡脈澀而愈。至冬脈複數,經云:飲食勞倦則傷脾,脾傷不能生肺金,形寒飲冷則傷肺,肺傷不能生腎水,腎水不足,則心火熾盛,故脈來洪數。經云:冬見心脈而不治.果毅於火旺之月。(凡肺疽愈而復作多不治。餘常治三人,一閒三年,兩閒一年,皆復作而歿。)周國用年逾三十患咳嗽,項強氣促,右寸脈數,此肺痘也。東垣云:風中於胃,呼氣不入,熱攻於榮,吸氣不出,風傷皮毛,熱傷血脈,風熱相搏,血氣稽留於肺,變成瘡疽。診其871脈數而虛者,肺痿也,數而實者,肺疽也。今診脈滑,此疽膿已成,以排膿託裏之藥,及蠟丸治之,脈漸澀而愈。錦衣李大器亦患此.吐膿面赤脈大,謂肺病脈宜澀,面宜白,今脈大面赤,火克金也,不可治,果歿。
多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第2713案)