五、先芳香化濁、後清熱解毒法治癒
小兒中風一例
曹xX，男，6歲。
初診：1958年7月14日。
入院後腰穿（一），診斷：發燒待查。7月15日發現麻痹，吞咽
困難，口吐涎沫，便祕，身熱（38°C），嗜睡，氣短，作嘔。查
體：左目閉不嚴，左鼻脣溝淺，言語不利，頸強，膝反射（-），
腦脊液細胞4個，蛋白（-）。血常規：紅細胞400萬，血紅蛋白
12.2克，白細胞6650，分類中性58%，淋巴40%，嗜酸2%。當
日會診。
診查：症同上述，查其舌苔白厚。
辨證：屬小兒溫病中風。
治法：治用清熱止嘔，芳香化濁之劑。
處方：鮮香12克 薄荷g克佩蘭12克厚樸9克
二診：7月16日。改用加味葛根芩連湯三付。
減少，便幹，吞咽困難，口有惡臭。當宜清胃，方用加味葛根苓
連湯加香9克，陳皮12克，法夏12克，桔梗12克，鉤藤12克。
神丸12粒分三次融化。7月39日下午始能吞咽，大便正常。
1656
主訴：發燒已3天，伴噴射性嘔吐，嗜睡，精神欠佳而人院。
生石膏18克 陳皮12克 竹茹15克 川連4.5克
蠶砂12克 姜半夏12克 滑石12克甘草g克
至寶丹一粒（因至寶丹不易灌服，改用藕粉衝汁稀釋爲混懸液而服用）
三診：7月17日。神清，痰涎壅盛。繼用前方藥六付，痰涎
四診：7月28日。精神轉佳，前方加菖蒲9克，射幹4.5克，六
［按語］ 小兒溫病中風是高熱後出現的病證。在急性期多用清熱透
表、芳香逐穢、官痹通絡之法。本例症見發熱、麻痹且伴有嗜睡、苔白
厚，爲溼熱穢濁內蘊之象，故先投芳化之齊，待顯除則改用加味葛根苓 連
湯加減以清熱解毒、驅風宣痹，取治痿獨取陽明之意而收效。
附：加味葛根苓連湯方
組成：生石膏18克葛根12克
杭 芍12克
蜈蚣3克
先煎石膏15分鐘，再人其餘藥煎至120~150毫升，分三次溫服。
六、辨證治癒百合病三例
例一李XX，女。
悸、氣短、頭暈。
細審之，該惠者每於發病時除上述證外，尚喜悲、欲哭、暖氣、
善太息，便於前方中合以百合、地黃、旋覆花、代豬石之類治
之，藥後其證漸消。
例二 孫xx，男。
「三九」之裝已俱全，屢治無效。
治法：投以百合知母湯加味治之。
處方：紫蘇葉12克 半夏12克厚樸克生
旋覆花12克
知母12克 生 地12克
甘草9克銀花12克
川連4.5克 黃萃9克全蠍3克
診查：來診時步履艱難，需他人背負，自述胸痛、胸悶、心
治法：按胸痹治之。投以恬蔞薤白半夏湯之類，久治不效。
主訴：述畏冷，雖三伏而非皮衣不暖，胸悶、脘痛、腹脹。
診查：來診時值秋季，病人頭戴皮，身着皮襖棉褲棉鞋。
姜8克
擀 石15克 陳皮9克 百
合30克
服藥一月後來診時，冬裝已換成適時之秋裝，自述已不畏
冷，他症已除；唯每於因事急躁時，自胸發熱上沖，口苦，用
1657
以 方合小陷胸湯。
處方：旋覆花12克 熬石18克 滑石12克
知母12克 百合30克 厚樸9半
生甘草9克 川連6克
藥後病情已愈未再複診。
例三趙×X，女。
主訴：哭笑無常，汗出心悻，西醫診斷爲神經宜能症。
治法：投以甘麥大棗湯加味治之。
處方：五味子12克 沙 參30克 麥冬12克 炙甘草9克
小 麥80克 大 棗10枚 知
雲苓15克
陰退虛熱之品。
處方：生甘草 g克 丹 皮12克 沙
小 麥30克 大 棗10枚
生地12克
減善後。
處方：五味子9克 麥 冬12克
百合30克 生地12克
大棗10枚 滑石12克
上方藥服八付病情告愈。
致其病也。意欲食復不能食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或
有美時，或有不聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦小便赤，諸藥不能
治，得藥則刷吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數⋯•⋯」其病機多屬
情志不遂、精神利激或病後餘邪留於經脈，致經脈沾澀而成。治療法則 虛
應補，實當瀉，但切不可犯虛啦實災之成。例一病重在心胸，故以栝蔞薤白
半夏湯合百合知母湯而收發，例二感覺異常，寒熱不別，陰陽期倒，治療則
1658
蘇
時12克
夏12克
蠶砂15克
瓜
婆30克
母12克
：百合30克，
服上方藥十六付，上證大減，但手足發燒，汗出，上方加滋
參30克
：地骨皮12克
知
母12克
百合30克
連服上方藥八劑，手足燒止，但尿黃而有熱感，仍以上方加
沙 參30克 知
母12克
生甘草9克
小麥30克
［按語］《金匱要略》在論證本病時指出：「百合病者，百脈一宗，悉
以半夏厚樸湯與百合知母湯、小陷胸湯並用而病除，例三病在心肝兩經，證
乃「髒躁」，用滋陰養血潤燥之劑，甘麥大棗湯合百合知母湯而獲 愈。症
雖有異，但病屬一種，故配以百合知母湯，療效顯著。
七、地黃飲子治癒中風後遺症一例
孫某，男，64歲。
初診：1975年8月27日。
痛，語言不清，嗆食。
診查：脈弦兩尺無力。
辨證：病在肝腎。
處方：生熟地各12克丹 皮12克 山藥12克
茯苓12克
澤瀉12克
杜：仲12克 黃民30克 當歸12克
方加葛根18克，櫓豆衣18克，澤瀉增爲30克。
痛，餘同前。投地黃飲子加減。
麥冬低克
茯
巴戟天15克
澤 瀉30克
穭豆衣18克
每周數劑連服。
方去澤瀉、穭豆衣，加桂枝9克。
主訴：中風後右上下肢不靈，步履蹣跚，腿沉重，頭眩而
；山萸肉12克
肉蓯蓉18克
巴戟天15克
大麻12克
二診：9月24日。連服藥數劑，嗆食已愈，餘證同 前。依上
三診：10月11日。上方藥服十劑後，語言有進步，頭痛肢
處方：熟地24克 石解12克 山萸肉12克 肉蓯蓉18克
苓12克 菖蒲9克
五味子 疏
天 麻12克 杜仲12克
黃芪30克
四診：1976年1月2日。語言見好，頭仍痛，腿重不靈。照上
五診：2月10日。上方藥服十劑，語言清楚但語音低，腿無
力。脈弦有力尺弱。仍以地黃飲子方加杜仲12克，天麻12克，雞
1659
血藤30克，其中肉桂、附子各6克，煎服。
虛、血不養筋。照上方加深羊藿30克，冬蟲草9克。煎服十劑，
繼以蜜丸久服。
一年後隨訪，病已愈，步履正常，已無頭眩腿直，納正常；
語言清，但答話遲慢，反應略遲。
虛象。本案運用地黃飲子，取其調補之功，以上病治下。通過調整氣機而
改善臟腑功能，達到充腦髓、強筋骨、長肌肉之補的目的。故本方不失爲
一治中風後出現舌蹇、音嗜、肢廢、飲食作嗆的良方。
八、溫陽填精益氣法治癒不育證一例
孫×x，男。
30~50%，用過甲基睾丸素無效。
兩尺無力，苔薄。
辨證：乃腎陽不足，精關失固。
治法：擬溫陽填精益氣之法。
處方：附子12克 白朮18克 肉桂B克 生龍牡各18克
韭菜子15克 當歸12克 肉蓯蓉18克
已消。精子檢查10880萬，活動度80%，其妻生育一胎。
腎與脾。治療主要以腎脾雙補、溫湖添精。方中以附子、肉桂溫腎陽，白
術健脾，生龍牡育陰潛附，配以肉蓯蓉、巴能天、淫羊、冬蟲夏草、黨
1660
六診：4月27日。諸症大減。仍脈弦尺弱，兩腿乏力，乃腎
［按語〕 中風後遺之症既有痰、火之標實，又見肢廢、語蹇、麻木之
主訴：結婚4年無嗣。精子1600萬~2100萬左右，活動度
診查：證見頭暈疲乏，腰痛怕冷，陽痿、早泄，脈象沉細，
枸杞子9克
巴戟天12克 黨參30克 淫羊歡18克 冬蟲夏草6克
服上方藥三十劑後，陽痿、早泄已愈，腰痛頭暈悉減，餘證
［按語］男子不育症病雖在腎，但與脾、肝、心等髒也有關，且重在
參、當歸、韭菜子以填精補髓、益氣養血。
九、越婢合真武湯加減治癒肺脹一例
鄧x，女，48歲。
初診：1963年6月15日。
滿，咳吐白痰，尿少，既往有八年慢性咳嗽史。
影，心電圖》肺型P波。
辨證：心腎陽虛，水飲內停，痰溼阻遏，肺氣壅塞。
合真武湯加減。
白朮9克杭茍g克
大岺（聚）5枚
杏仁：9克
輕；於上方加人厚樸6克，陳皮6克。
子、厚樸，加蘇子9克。
主訴：因浮腫氣短半年，一周來加重而入院。病者於1961年
1月感冒後，開始咳嗽氣短，下肢浮腫，經治療好轉，但常感心
悸。近月來病情加重，動則心悸氣短，下肢逐漸浮 腫，心下痞
診查：脈弦細數，苔白。半臥位，呼吸較促，顏面微腫，脣
色紫紺，頸靜脈怒張，左心界稍擴大，兩肺滿布細溼囉音，二尖
瓣可聞及口級吹風樣收縮期雜音，肝右肋下可觸及兩指，劍下四
指，中等硬度，腹部移動性濁音陽性，下肢高度浮腫。X線胸部
攝片：右心室段顯示延長膨隆、兩肺廣泛性素狀及斑片狀模糊陰
治法：治宜清宣肺金，降氣化痰，溫陽利溼之法，方用越婢
處方：生石育12克 麻黃3克甘草曉雲苓12克
附子6克
生薑9克
車前子16克
白茅根30克
二診：上方藥服三劑後，尿量增加每日達1500~1900毫升，
下肢浮腫明顯減退；服五劑後，浮腫不顯，肝大回縮，咳嗽減
三診；藥後氣喘亦減，僅有胸悶，故上方去白茅根、車前
1661
四診：服藥五劑後，症狀減輕，但咳嗽未愈，乃肺氣不宣所
致，故改投寬胸理氣清肺之法，方用厚樸麻貨湯加減。
處方：厚 樸 6克 麻 黃3克
甘草9克 沙參18克小
細辛8克 五味子6克生薑4.5克
定。
［按語］西醫的「慢性怖源性心駐病」，屬中醫的「肺脹」、「痰飲」、
「咳喘」、「水氣」等範圍。其病機多屬心腎陽虛力本，痰飲停蓄、肺氣
壅塞是標。治療原則應標本兼顧。本案證屬心腎陽虛，水飲內停，痰溼雕
遏，肺氣壅塞，故從肺腎並治，宜肺化痰、溫陽化溼爲法，以越婢湯宜肺
降氣以化痰濁，真武湯溫通腎陽以利水溼，從而使咳喘減，浮腫消，最後
投以寬胸理氣清肺之法而收功。
［編者評註］趙老先生是我國著名的中醫專家之一，對胸痹、消渴、
水腫、小兒中風等病的治療，有獨特的專長，本例患者水飲內停，痰溼阻
遏，趙老抓住這主要病機，取宣肺化痰、溫陽化溼爲法，方選越婢合真武
湯，從肺腎並治，既清肺金之熱，又溫心腎之陽，藥選生 石膏與附子配
伍，寒熱並用，標本兼顧，恰合本例本虛標實之病肌，再以麻黃平喘而 利
水。真可謂考慮全面，突出重點。後之治肺脹者，當從此案悟出如何標本
兼顧、清溫並舉之理。
1662
半夏9杏仁9
麥30克茯苓9克
五診：服上方藥後症狀大減，兩肺底 有少許溼囉音，病情穩
（以上由門仁整理）
章次公醫案
出奇制勝而獲良效。
十篇。
周某，男。
少見。呼吸緊張，時有痰凝於喉間，咯吐不爽。
辨證：此溫邪首先犯肺之候。
處方：桑白皮9克
杏苡仁各9克 葶藶子g克地
瓜蔞仁9克（玄明粉9克同搗）生甘草2.4克
【生平傳略】章次公（1903~1959年），江蘇省鎮江市人。著名中
醫專家。16歲時就讀於上海中醫專門學校：既親炙名醫丁甘仁先
生之門，後又師事名師曹款甫先生攻經方。平時悉心研究醫 藥經
典，博覽歷代羣賢著述，並留心搜集有效單方、驗方，所以辨證
立方既中法度，又具巧思。20年代末，章氏任教於上海中醫專門
學校、上海中醫學院及新中國醫學院。嗣後，又與陸淵雷、徐衡之
先生等創辦上海國醫學院。對培育中醫人材，作出過許多貢獻。解放
後，章氏先在上海市參加公費醫療第五門診部特約門 診，1955年
後又任中央衛！生部顧問兼北京醫院中醫部主任。臨牀對重病危候，
輒用大方峻劑，常能起沉痾於且夕，對疑難雜症的處理，往往能
主要著作有《藥物學》四卷，《診餘抄》一集及醫學論 著數
一、瀉肺消痰爲主治癒風溫一例
診傑：體溫39.5°C，譫語見於病起之第三日，在腸傷寒殊爲
地骨皮g克 連翹12克
知母9克
龍g克
遠志肉4.6克
二診：氣略平，入衣兩數發赤。如見神蒙，便是逆傳心包
1663
之候。
處方：生麻黃2.4克
生石膏30克
淡黃芩9克
地龍g克
陳膽星2.4克 石菖蒲9克
［按語］ 熱邪迫肺，灼液爲痰，肺氣阻痹而咳惴，乃爲風溫必有之
症。首診用桑皮、地骨皮、連翹、知母、地龍以瀉肺經之熱，萃藶、杏仁、
苡仁、瓜蔞以消痰利肺，遠志祛痰寧神；玄明粉.與瓜蔞同搗，既可消化 熱
痰，又兼通裏蕩邪。二診用麻杏石甘加黃苓、桑皮、地龍開閉泄熱，陳膽
星、菖蒲、遠志以祛痰寧心。痰熱廓清，則可免逆傳心包之險。
二、扶正養陰、振奮陽氣法治癒溼溫一例
仲某，男。
喜，熱之高，不足慮。所慮在神志迷濛，脈來糊數。
成規。
處方：生黃芪g克
連 翹12克 石 斛g克
鮮石菖蒲a克
熱型升降無定。升者邪盛正虛之勢，降者正復邪減之候。在此驚
濤駭浪之中，只有扶持正氣，最關緊要。
處方：大生地24克
帶心麥冬9克
北沙參g克
知母9克
黃芪9克
廣鬱金8克
重大變化。能再堅持一候，則化險爲夷或有希望。今其熱不退，
1664
光杏仁9克 粉甘草3克
桑白皮8克 遠志肉4.5克
辨證：病傷寒十二日，其熱在弛張不定中。熱之退，不足
治法：扶正實爲當務之急，醫者當權衡其輕重緩急，不可墨守
潞黨參g克 小生地18克
麥
：冬g克
陳膽星2.4克
粉
草3克
二診：病十三日，已人嚴重階段，入夜神識昏糊，譫語不休，
帶心連翹16克
玄參g克
•
鮮石斛g克
碧玉散12克
鮮石菖蒲9克
生苡米30克
三診：傷寒兩候，正在嚴重時期。雖夜間神昏、譫語，幸無
津液，體力具已虧耗，故扶正養陰，兩屬重要。
處方：大生地2克 連心麥冬12克
鮮石斛g克 知母12克
生苡仁30克
當，加之藥物補益，形勢尚見良好。可見扶正實爲治傷寒之要
法。
處方：生黃芪24克 黨參9克 大生地15克 知母12克
五味子4.5克 鮮石菖蒲g克
臥。
處方：黨參24克 麥冬12克
炮附片4.5克（先煎）
象貝9克 生米仁30克
不可少。若數日內能安然度過，則大海航舟，岸影近矣。
處方：窩麗參須4.5克
麥冬9克
象貝12克
渴引飲，此壯熱內熾；在扶正藥中，當復入清潤之屬。
處方：高麗參須B克 鮮石斛g克
炮附片4.5克（先煎）
連翹9克 廣鬱金2.4克
大意。
處方：高麗參須8克 鮮生地30克 石 斛⑨克 連
：帶心連翹12克
北沙參g克
鮮石菖蒲克
青蒿a克
四診：傷寒半月，病在進行中。所幸體力、津液由於將護得
連翹12克 石斛9克 生米仁18克 遠志肉4.5克
五診：病已十六日，迭進培元扶正之劑，病勢漸向光明之途
邁進。多言與不靜皆能引起氣急，培元扶正乃不移之法。囑多靜
五味子4.5克
浮小麥9克
大生地24克
山萸肉9克
六診：傷寒在此期間最爲喫緊關頭，扶正之外，滋養飲料尤
炮附片4.5克（先煎）
黨
參12克
炙鱉甲30克（先煎）
細生地18克
生米仁24克
七診：傷寒十九日，其熱仍在高峯，病者自覺胸次煩熱，口
．
炙鱉甲24克
鮮荷梗-尺
鮮生地30克
大貝母g克
鮮石冀蒲9克
生米仁18克
八診：病勢穩定，危險期大致度過。舌邊尖紅，數日內不可
翹12克
1665
炮附塊6克麥
鮮荷梗-尺
慮。
處方：銀柴胡4.6克
炙鱉甲30克（先煎）浙貝8克 生米仁30克
數，神識昏蒙，故治療頗難。毅然主以扶正養陰，俾正氣得復，始可與病
邪抗爭。尤其是五診以後，屢用附子振奮用氣，與大隊養陰藥同用，取陽
生陰長之意，而無灼陰傷津之弊。
三、甘寒養陰、潤燥寧咳法治癒咳血一例
朱某，男。
主訴：三年前曾經大盤咯血。
在進展中。
治法：首當注意靜養，藥餌倒爲其次。
處方：阿膠珠12克
浮小麥30克
麥冬g克
•
核桃肉9克
北沙參9克
生側柏葉12克 當歸g克
另：瓊玉膏180克 兩儀膏180克
中），早晚各服一食匙。
虛火亢炎之症。對其治療，不宜苦寒直折，只宜甘寒養陰。古人謂：「滋
，陰即所以降火」，殆即指此。所以方用兩儀膏（生地、熟地）、阿膠、麥
1666
冬9克 黑大豆15克 大貝母g
九診：病勢漸趨坦途，津液將復，舌潤，新苔已布，可以無
青蒿9克 細生地24克
黑大豆15克 鮮荷葉一角 谷麥芽各9克 高麗參須B克
［按語］ 此虛人而病溼溫者，溼熱日久，化燥化火而氣陰不足，脈 來制
•
診查：今脈細數，形質消瘦，盜汗，潮熱，痰中帶血，病勢
五味子6克 炙紫菀g克 熟地18克
百部9克 海蛤殼18克
白芍g克 龜 板12克
砂仁$克（後下）
川貝母末24克（和人裔
［按語］消瘦、盜汗、潮熱、痰中帶血、脈細數，爲肺癆而腎陰虧損、
•
冬、龜板以滋補腎陰。蓋腎水充足則肺得其潤，心肝之火亦潛。並用歸、
芍養血調營，浮麥、五味養心斂汗，沙參、瓊玉膏、百部、紫菀、川貝潤
燥寧嗽。用少許砂仁以行補藥之滯。醫囑首當注意靜養，實是治療虛勞失
血的一大原則。
四、溫陽健脾化痰法治胸痹一例
陳某，女。
肢之腫，亦歷久不消。
處方：炮附塊15克
淮山藥g克
五味子4.5克
炙草2.4克
脂等溫陽，茯苓、白朮、姜夏、山藥以健脾化痰。
浮肺」，以供臨牀參考。
陳某，女。
辨證：時欲噦，噦極則厥，此非尋常胃病。
主訴：胸悶不舒，飲食後乾嘔噦不得通徹，將及一年。其下
辨證：胃之不健，實基於心力之微強。此用健胃藥無效。
上官桂1.2克 生白朮8克
雲苓12克
破故紙g克 肉蔻克 姜半夏g克
［按語］ 胸悶冠狀動脈硬化性心臟病之常見症狀。中醫認爲，此病多
由氣滯血瘀、痰濁內阻或胸陽痹阻、經脈不通而致。本例爲心氣不足而致
心陽虛且飲邪踞胸、阻溫胸陽，以致氣不宜暢之證，故以附子、官桂、補骨
冠心病之胸脘窒悶，或伴見乾嘔不舒，常與胃病混淆，但用健胃劑不
能緩其苦。鑑別點在於：「就寢胸院窒悶，必欲起立乃舒」，且有「下肢
五，疏肝理氣、散結降逆法治癒噦極昏厥一例
治法：民間單方當其厥時有用阿魏吞服之法，此法意在排
氣體；氣體之來源實在神經系，故古籍有肝氣之稱。《金匱》之
1667
奔豚，其氣上神，亦此類也。
處方：炙乳沒各4.5克
蓬莪朮g克
海南藤9克
阿 巍9克
薤白頭9克
菜菔子g克
共研細末，每吞1克，一日三次。
劑多能引起便祕，腸蠕動受其抑制也。
處方：阿 魏9克
香甘松g克
延胡索g克 大川芎g克 海南片日克
黑醜9克 五靈脂12克廣木香3克
上藥共研細末，每吞3克許。
症，中醫辨證爲肝鬱不舒、氣上衝逆，以致時而欲噦，噦極則厥。鬱者舒
之，結者散之。因此用舒肝理氣、散結降逆之品，果獲顯著效果。先生重
視民間單方，於此吸取了阿魏治厥的經驗。考阿 勁一藥，具有消積、截
瘧、治痢等多種功能。《唐本草》說它能「破癥結，下惡氣，」與此證用
之下氣降逆頗相符合。
六、清熱利溼退黃法治癒黃疸一例
金某，男。
主訴：病已五天，曾經戰慄，而後發熱。
診查：察其兩目有充血狀，小溲短赤。
治法：目赤者當下之，洩赤者當利之，予導赤散加味。
處方：小生地15克
車前子18克
草決明12克
望江南9克
鬱李仁g克
1668
五靈脂12克
天台烏8克
沉香曲12克
生枳實9克
娑羅子9克
佛
手9克
二診：藥後從未發厥，排泄氣體、鎮靜神經之效也。凡鎮靜
全當歸15克
臺烏藥8克
生枳實g克
萊菔子12克
［按語］先生認爲此極昏厥之症，與「拜豚」爲一類，均屬神經官能
細木通4.5克 生草梢4.5克 綿茵陳15克
茺蔚子12克
嫩白薇12克
淡竹葉三十片
二診：藥後熱即退清，全身乏力，頭目眩暈，兩日充血，小
溲短赤而痛。平素嗜酒，體質豐腴，溼熱之蘊結久矣。
處方：生蒼朮g克 川黃柏9克 淮牛膝g克
山梔皮9克 細生地15克 冬青子g克
生草梢4.5克
赤；二、肝區觸痛；三、高熱，脈數；四、嘔噦頻仍；五、夜寐煩
躁，不可名狀。
處方：綿茵陳16克 黑山梔8克 淨連翹9克 活蘆根一尺
鮮生地90克（搗汁衝）
冬葵子g克 福澤瀉9克 石葦g克
黃，小溲短赤。涼血淡滲之劑續進。
原方加豬苓9克，冬瓜子皮各15克。
•亦減。
處方：綿茵陳15克 草決明g克 茺蔚子9克
冬獎於9克 準瀉9克
短赤，爲溼熱之邪米得透淮。治用導赤散加茵陳、白薇、苡仁清熱利尿，草決
鞏固療效。
綿茵陳15克
旱蓮草g克
三診：黃痘證狀具備，其主證有五：一、兩目發黃，小溲短
嫩白薇g克
竹茹葉各9克
四診：越宿熱退神清，病勢之變化，與昨判若霄壤；兩目仍
五診：心煩、嘔吐、高熱、脈數俱不再見，目之黃、溲之赤
廣鬱金4.5克
赤豬苓各9克 車前子18克
［按語］ 此病初起曾經戰慄，說明有表證，表解而後身熱目赤、小便
明、茫蔚子戰能清肝熱，X能配合鬱李仁通大便。二診兩日充血，洩赤
而痛，潙溼熱蘊結之徵。治擴主要用三妙丸合梔子柏皮湯加茵陳，清熱瀉
火利溼。方中用滋液涼血的二至、生地於利溼藥中，其意在於：一以 救熱
邪灼傷之陰；二可免燥溼堅利太過而耗傷陰液。三診出現黃 疸、高熱、煩
躁、嘔噦諸症，力溼熱化火而邪熾陰傷。急用茵陳、梔子、連翹清熱利 溼退
黃；輔以冬葵子、澤瀉、石葦消熱利尿，引導溼熱從小便而出；更用大劑量
生地配白薇滋液益陰，涼血清熱祛邪。四診熱退，續用涼血之藥，退熱利
溼，兩相兼顧。五診諸症悉減，續用涼肝解鬱之品利尿滲溼，以清餘 邪而
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多位醫家・中風（當代·第22案）
