26. 「失心風」用風引湯例
26. 「失心風」用風引湯例
九樹社謀某，中年人也；病中風：旋行屋內不休，自言自
語，語無倫次，如狂狀。據金匱，當用防己地黃湯。®餘乃用風
①《金匱要略》云：「防已地黃湯，治病如狂狀，妄行獨語不休，無寒
熱，其脈浮」（卷二）。方函口訣云：「此方治妄語狂走，金匱雖屬
於中風，實則失心風之類也。」尤在涇《金匱心典》引趙氏云：「狂
走譫語，身熱脈大者，屬陽明也。此無寒熱，其脈浮者，乃血虛
生熱，邪並於陽而然。桂枝、防風、防己、甘草，酒浸取汁，用是
輕清，歸之於陽，以散其邪。用生地黃之甘寒，蒸熟使歸於陰，
以養血除熱。」徐洄溪云：「此方生地獨重，乃治血中之風也」
②《金匱要略》云：風邪湯（大黃、石膏、滑石、寒水石、甘草、紫石
英、白石脂、赤石脂、牡蠣、龍骨、桂枝、乾薑）除熱癱癇，樓氏綱
目，作「除熱癲癇」。《外臺》風癇門引崔氏云：」療大人風引，少
小驚癇痢疚，日數十發，除熱鎮心。」巢氏病源腳經候：「脈微而
弱，宜服風引湯。」尤氏云：「此下熱清熱之劑，孫奇以中風多從
熱起。中有姜、桂、石脂、龍、蠣，蓋以澀馭泄，以熱監寒也。「黎
氏於本案去乾薑之「辛熱以溫肺經之寒」，而增入竹茹「開胃士
之鬱，清肺金之燥」，以除「上焦之煩熱」（吳儀洛）。按方藥之性
效而推病情之寒熱，則本症之脈必不浮而寸關弦滑，尺部微弱，
舌必不絳，惟略紅而尖有白滑之苔，根部有淺薄之黃苔，並帶青愈學
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浮黎庇留經方醫茶添
傳抄此方證，以懸之座右者。®
回陽，陽回則神安，故治之愈」（《傷寒論類方匯參》）。
厥冷不待言而可知。此方溫中散寒，故附子用生者。」
者，痛下腦後針也。
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多位醫家・中風（未詳·第34案）
