問齋・產後(清代·第199案)

問齋・產後(清代·第199案)

心生疑懼,氣餒子屮,致戕甲阻果敢之氣。經以十一髒取決於職。膽力不雄,則十一髒之氣均皆不振,以放多疑少決。術鬱化火,火爍金傷,木擊金鳴,咳始於此。其時飲食反增,五內精華不足以奉胎元,欲得外食以相助也。痰內忽帶紅絲一次,陰絡末能扃固。薄暮咳甚,火浮於肺。至十一月,每夜交子飢嘈、燥熱、善食;十二月飢嘈消谷更甚,胎愈長,血菠不足以滋菜,而求食相助亦急也。乃至忍飢分娩,受傷最重。產後眠食雖安,痰嗽未減,更增盜汗,陰濃愈虧。氣從少腹煽動而升,乃子午不交,元海無根之象。咳吐白沫者,清肅不行,火爍金傷也,延至本年正月初,因悲哀動中,再傷肺志,至十二日又-134—紫河車 黃魚鰾 桑螵蚱來,自能漸入佳境。餘見如是,未識明哲以爲然否。.因驚恐,驚則神傷,則精卻,精無所倚,神無所歸,竟夕不寐。|-三日舌苔反白如積粉,乃脾閉。非丹田有熱,胸上有寒可比。終日噯噫,土爲木克。至十七日,面戴陽色,虛火上升,下虛所該。胸次脹滿,牌陽不運,飲食從茲亦減。十八至二十五日間,於四五鼓能寐片刻,暫斂陽。二十六日,日晡僧寒,覺腹中熱氣上騰,寒熱往來之始,營衛不和之據。二十七日,入夜復添煩躁,煩出於肺,躁出於腎,金水愈專。至二月初二日,更衣堅結不爽。至十四日再更衣,色黑頗多;飲食仍少,總屬脾腎兩虧,化源不振。腎爲先天,脾爲後天。脾土之強健,賴腎氣之充盈。陰精不能上蒸,中土無由健運。胃者,衛之源。脾乃營之本。胃虛則衛氣不能衛護於外,脾虛則營血不能營守於中。衛失外護則寒,營失中守購熱。營衛乖分,往來寒熱。臍上有積,大如龍眼,接連一核,按之則退,入左脅或見或隱,此肝積肥氣之屬,瘵疰伏連之類。脈來七全,上下、來去、至止不甚分明,浮中沉三取皆失衝和胃氣。所服諸方,都是法程,寡效彌留,慮難有濟。是症也,肝爲受病之本,肝傳之子脾,脾傳之於腎,腎傳之於心,心傳之於肺,肺傳之子肝,肝復傳之於脾,脾復傳之於腎,此經旨所謂七傳者是也。今以形證前後校論,始得病,少腹脹,小便澀,肝經受病也:繼之於嘔吐,肝傳脾也。繼之於痰肉帶血,陰絡內損,脾傳腎也。繼之於咳嗽、飢嘈,腎傳心也。心火盛,故飢嘈。火爍金亦能咳、又值大產明虧,心火愈熾。汗爲心濃,以是更增盜汗。水不濟火,氣從少腹上升,如奔豚之狀,亦可爲腎傳於心之一端也。繼之於咳吐白沫,心傳肺也。繼之於因驚不寐,魂魄不安,肺傳肝也。繼之於暖嗨、胸悶、食減,往來寒熱復萌,肝復傳之於脾也。若脾復傳之於腎,則陰絡復傷,痰血復見,勢必更增泄瀉、喉疼、嘔吐、不能納谷等症。犯經旨七傳之忌,雖司命不可爲也。現在肝復傳之於牌,脾尚未復傳之於腎,勉擬六味、歸脾加減,二天兼補,脾腎雙培。

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