制附子 人參 冬白朮 炙甘草 炮姜脹、扶脾滲溼主之人參 赤茯苓 廣藿香 大砂仁 制香附雄雞矢白人參 雲茯苓 冬白朮 炙甘草當歸身 酸棗仁 遠志肉廣術香生薑沫〔1〕將原脫，據《石本》、《青本》補。紫背浮！1〕萍瘧作數次忽止，腹脹漸至臍平，四肢先腫，腫消而更瘦削，如蝲蛛之狀，乃瘧鼓危痾 擬（東醫寶鑑》金甲散加味，盡其心力、川享林海南檳榔人生薑大棗腎爲水之下源，肺爲水之上源，勝胱爲水之導引，脾土爲水之防堤。水腫總是氣化無釵，治水之法，禹功疏鑿魚善，然非廉弱所宜，虛則崇土。前賢成法，如商陸、甘遂、大戟、芫花等，油足肉素飲潤水沉寒，水流溼就下，腎氣先傷，傳之於脾，注之於經以諸溼腫滿，皆屬子脾。脾虛溼熱不化、氣水鍾聚而爲肺冬白朮制附子落有之，談薄不堪生腫脹、念年常素，脾士久虧。脾具坤靜之德，而有乾健之運，故能使心肺之陽降，肝腎之陰升，而成天地交通之泰。脾傷不能爲胃行其津液.反成天地不交之否，經言五畜爲益，宜食肥美以壯脾土，用藥歸腳，六君助坤順，法乾健爲宜。制半夏 陳橘皮！綿黃芪大棗龍眼肉-65—交夏令溫熱、何妨有是症，則投是藥，個見泉源之水平，冬溫而夏冷，外熱而中寒，症本火虧，藥當溫補，況夏月伏陰在內，理必扶陽，居深堂大廈之中，不致傷暑，所欲更方，不過參入酸收之意，照原方加生脈散，待丸秋木落，仍限金匱腎氣丸可也，特此奉覆，謹返謙䈑，宜急通經、劉寄奴油肉掛腹爲妙、以爲獨得之奇。蓋未考《扁鵲倉公列傳》及「舊唐鈣）號：明安雜求》，具言蟲蠱之症，服藥以來，下蟲三次，鼓能全消，飲食次進，脈神形色俱起，安不忘危，-切小心要緊.東洋參 冬白朮 雲茯苓 炙甘草 薏仁米：木香皮大砂仁 使君子 透明雄黃水登丸。早晚服三錢，仍、現在腹滿臍平，胸脅俱脹、嘔吐、惡聞食臭，片便十日不行、脈來弦數無神、鼓脹危痾已著。至於或輕或重，乃利復之象。所服諸方都是法程，病勢良深，殊難奏笈，勉擬附子理中加味，從平中治。是否質諸明哲，人參 制附子 冬白朮 炙甘草 炮姜炭–66：接展來函，知服金 腎氣丸以採，腫脹雖消，餘氛未靖，現盛年經閉，血逆於營，遍身浮腫，紫筋暴露，爲血腫、難治、澤蘭葉 紅花 紫草 桃仁說 生大黃 制附子面腳日風，頸脈動、喘咳、足脛腫閂水，病名風水 不茶入羌活 防已 防風 柴胡 旋復花 馬兜鈴 冬葵子 海金沙爲木克，幻生蟲鼓。鼓與蠱通。蟲蠱始於孫•一套、帳景存蟾蜍曾經納鬱傷肝，近乃脾虛氣餒、飲食遲士運化，一：便帶血頻當歸身 陳橘紅 小青皮擬：方合治，觀其進返、敢不盡心，是否有當，質諸明哲。人參 冬白朮 炙甘草 炮姜炭注〔1〕痞 原作「否」，香通豬，下同。病原已載前方，第五進附不理中加壞，不見燥熱之象。陰霾不散可知。中滿退而復進、刺極期復•復而Y.敞也 小便如淋不痛，陽虛氣化不及州都、大解督溏、火力不足、失其常度，人身請陽無時不升.濁陰無刻不降、開降循其常度，不覺其升降也清陽當升不升，則氣墜：濁陰當降不降、則氣雙。總是命們真火陽和之氣不足、以腐熟胃中水谷之精微、馴致糟粕壅寒於中而小化，是以上火飲食難進、下爲二便不爽，大腹如鼓.腳肋脹痛、時有太息、伸吟之狀，強數之脈如前，誠爲刺極之候，考前賢證治渚方，惟附子哩中、金匱腎氣最爲合法：然二焦痞［1不開.金匱腎氣難十過中達下，服附子理中又如水投石.深思釜底加耕.氤氳徹頂，犒禾經雨，先意歸巔、孰非根蒂陽和之氣使然也 謹大熟地 懷山藥 山英肉 粉丹皮 建澤污 赤茯苓 制附子 油肉桂 車前子 懷牛膝 人參 冬白朮 炙甘草炮麥飯昨擬金腎氣、附子理中二方合治、取其過中達下.益火之本，籤底添薪、冀有效機，而事乃有大謬，小然時值飄試，海暑流行，邪乘虛入，遂至身熱，汗出發背，沾衣，正氣由此更虛、乃見痰嗽氣急，喉間水雞聲，痰中間帶粉紅之色，繼有鮮紅之咖、肺胃絡傷所致。暑善歸心、言乃心聲，以故多言，間有滲誤之語經言因於暑.汗，煩則喘喝，靜則多言、氣虛身熱、得之傷暑是矣。大法微者，逆之；盛者、從之。火虧，本症本受清暑寒涼之品，宜平從治。仍非理中不可，且理中湯能治傷胃吐血，不可見血畏而不服。張景嶽以理中湯去參、術、加歸、地、用理真陰.即以方合，燮理明陽，冀其命火內生，陽淫外散、謬蒙藻鑑、大熟地當歸身肺腎兩虧，氣水鍾聚，腫脹由生、腎本肺標．關門不利，故-67—聚水而從其類，宜開玄門、潔淨府、觀其進退，議防己 獨活 制蒼木 周厚樸建洋瀉 車前子 炙甘草 掛府滑石青筋暴露，鼓脹已著、本無藥治、而諭諄諒，勉擬•方、冀其肖一。人參冬白朮 灸甘草 炮姜油多肉佳 大腹皮 雞屎白無灰酒酌明哲。勉擬《醫話》左花煎挽月季花 山茶花 水紅花 紅桃花石 撫糖炒山楂 蛤粉炒阿膠寅疸成位、溼無專主故也，身黃如桕.其色鮮明，能食，脈數。因熱化熱：陽黃症也。西茵陳 黑山梔 生大黃元明粉柏川黃連 連翹 赤小豆身目黃如秋葉，暗淡無光，爲陰黃.從寒化也爲難治。
問齋・水腫（清代·第81案）
