因病情加重，轉至本院住院治療。查體：體溫 36.9°C，心率80次/分，呼吸22次/分，血壓134/96mmHg，呈急性病容，神萎倦怠，顏面潮紅，雙臉輕度浮腫，球結膜下出血，胸、背、兩側腋下有散在出血點，兩肺未聞及乾濕囉音，心律齊，80次/分，心音小板210×10%/，血紅蛋白 135g/L，尿素氮 23.2mmol/L。尿檢：色黃，蛋白（+H+），膿細胞少，紅細胞少。證屬熱毒壅盛，瀰漫三焦，血瘀水停，治以瀉下通瘀。處方：冬20g，豬苓30g，澤瀉 12g，懷白茅根30g，配合西藥支持療法。子15g，繼服4天，小便日行5600ml，渴喜冷飲，寐差多言，煩擾不寧，舌紅少苔，脈細數。血壓150/110mmHg：查血：紅細胞1.69X10」，中性粒細胞92%，淋巴細胞8%，血小板 66×10°/，尿素氮33.9mmol/。熱毒傷陰，心腎兩傷，洽以滋腎清心、養陰清熱。處方：皮10g，知母10g，龍骨30g，獲盆子15g，蓮心3g，白茅根 30g。細胞6.2×10」兒，中性粒細胞 60%，淋巴細胞 40%，尿素氮9.9mmol/L。轉以滋•上篇，外感時病篇患者5天前形寒發熱，全身酸痛，繼之身熱加劇，體溫高達40°C，頭身疼痛，素等治療。一天來熱退神萎，腰痛明顯，尿少，日400ml 左右，小便短赤，口乾稍低鈍，無病理性雜音，腹部無壓痛，肝脾（-），兩腎區有叩擊痛，神經系統（-）。查血：紅細胞5.8×102，中性粒細胞 49%，淋巴細胞14%，異淋巴細胞36%，血生大黃30g（後下），芒硝24g（分衝），桃仁12g，牛膝 12g，生地黃60g，麥27藥後大便日行六、七次，小便隨之增多，呃逆亦除，2天後原方去芒硝加車前周北沙參15g，石斛15g，生地黃30g，玉竹12g，山藥12g，山菜萸12g，牡丹析服4天後煩渴解，神靜，尿量遞減至每日2206ml，尿檢（一）。查血常規：紅上篇 外感肘病篇陰固腎善後。【賞析】經蜜部選入1979—1989年中華人民共和國重大科技成果項目.28•..•.•周瑛醫案賞析臨牀表現的綜合性病理反應狀態。流行性出血熱是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性傳染病，又稱腎綜合徵出血熱。
周仲瑛・未詳病名（當代·第35案）
