周仲瑛・崩漏（當代·第306案）

周仲瑛醫案賞析「功能失調性子官出血」在祖國古典醫籍中不見此稱，而對於此類出血的症狀稱之爲「崩漏」，崩與漏有出血量多少和病情緩急之別。經血非時而下，或量多如注，勢若山崩，謂之崩，即《諸病源候論》所說「忽然暴下，謂之崩中」；量少淋漓不淨，狀若器漏，謂之漏，即《諸病源候論》所說「非時而下，淋漓不斷，謂之漏下」。崩中漏下，互相關聯，互相轉化，均屬於經血非時而下的出血性病證，崩漏的病因雖然有多種，總起來看，可以分成三種類型：一是血熱型，二是氣虛型，三是血瘀型。不過這三類不是截然劃分開的，僅是有多有少，有主有次，治療上應有所側重，病情在發展和療程中也應因時制宜。前人認爲血熱是崩漏的重要因素。《傅青主女科•血崩》中云：「衝脈太熱而血即沸，血崩之爲病，正衝脈之太熱也。」衝脈爲血海，實際即指子官太熱而致迫血妄行。