二十六、產後
右
頭暈且熱，手足麻木；心煩神蒙，近加惕逆，舌紅渴
喜熱飲，腹脹脘悶，白瘖與紅疹並佈，小便赤，脈來軟
數。此產後陰虧，陰獨治下，陽獨治上，二氣不和；汗
多，心陽上越，有亡陽之象；驚恐不寐，少谷胃氣不和。
久病氣陰兩虛，邪未盡化。宗仲景交陰陽、和上下法，
佐以安神敏液，不致聚劫虛脫。
薑汁炒川連三分 人參一錢另煎
桂枝五分 枳實三分 淡芩錢半 酸棗仁三錢
炙草五分 千姜四分
二診
產後感冒，形寒身熱，有兩月餘，曾術疹瘩，氣分之
邪已有暗泄之機矣。而陰陽二氣不和，陽氣獨升，頭重
面浮；陰獨下治，足腫而冷；寒熱仍有往來，久寒久熱，
營衛氣（偏，汗多心巖；陰傷，時有火升，神蒙；院痞腹脹，
艱寐，帶下，八脈自虛。難經云：陽維爲病苦寒熱，邪與
溼熱雜處中焦，蘊蒸不化，病情虛實互參，正虛邪戀，淹
• 138．
產後感受寒邪，溼鬱。形寒，汗泄頗多，下體畏寒，
：酒炒白芍錢紫
纏變端。仍以兩和陰陽，佐以承陰。
砂拌獲神三錢 石決明一兩生稱
白芍五分炒桂枝四分 枳實五分同人參一錢另煎
醋設紫貝齒三錢 川貝母三錢匆研 淮小麥三錢
炒丹皮錢學 炙甘草四分 紅生地四錢
加枇杷葉露二兩衝入 野籤薇露二兩衝入
三診
解，如作瘧狀；此溫邪挾溼，蘊於陽明；艱寐，胸悶得谷
瞋脹；衝脈隸於陽明，陽明溼熱下流，而爲帶下，日溺濁
而少；日脯火升，頭重足冷，心宕乃汗多銜陰，營陰內
耗，陰不涵陽，陽氣上冒。踵前法，俾陰交而陽劑，上下
病情略減，溼熱未清，久虛不能即復，庶寒熱止而陰氣
稍能漸復也。與前法增損之。
桂枝三分鹽水同炒川連三分 生鱉甲四錢
秋米三錢絹包 煅龍齒三錢
細生地四錢
姜制半夏錢半；
福建澤瀉錢𦍋
：淮小麥三錢
鱉血拌柴胡一錢同炒黃芩錢半 加生薑四分
紅皮棗三枚
野薔徽露一兩衝入
右
薑汁二分炒黃連四分 鱉血拌柴胡一錢間炒黃芩錢半
產後寒熱久延，營衛不和，背寒肢冷幾熱，汗而
積實四分同人參一錢另煎
硃茯神三餞
白芍錢半炒甘草五分
去年久病，兼產後，正陰皆虛；復感溫邪積溼。寒
•13%，
熱脘痛，佈疹，繼發白瘖，胸悶頭脹；舌白灰而且幹，渴
喜熱飲，齒燥語，脈數浮，便溏溺少。溼熱之邪，內蒸
分，漸欲逆傳，有昏閉劫津之險。且以苦辛宜通，佐以
承陰。
川連三分 豆豉錢半
川補八分 生地三錢
嫩勾勾三錢 杏仁三錢 加桑枝五錢
二診
舌黑，津液米回，齒燥，神疲譫語，耳聾，昨曾厥逆，戰汗
熱解，尚未了了，脈弦退軟。此邪退正虛之脈，胃津陰
液已虛。擬宣洩中佐以扶正。
川連五分 人參一錢（另煎）鮮薢四錢 瓜蔞三錢
杏仁三錢
右
燥白無液，發渴；腰痛艱於舉動；右部脈細軟無力，左部
細不應指。病屬胎養無源，氣弱不能攝納，將有上逆之
虞。似宜理氣爲先。勉擬益氣和肝，參以安神法。未
審當否？
•140•
傷津，陰氣久爲病魔所耗，風陽藉此暗動，肢搐：邪裝氣
山梔錢半 連翹三錢 供苓三錢
藿石薢三錢（另煎）鬱金錢半
產後正陰兩虛，溫邪溼熱交蒸。體瘩，劫津風動，
：生地四錢 鬱金三錢 茯神三錢 連翹三錢
加姜二片 枇杷葉露一兩（衝）野番薇露一兩（衝）
偏產後，噁心，多汗泄，時作乾嘔，而淋瀝不已；舌
人參一錢（另煎） 當歸身錢半 酸棗仁三毀
就姜四分 陳皮八外
川芎五分
• 白芍錢半
加薑汁炒竹茹錢半
二診
渴；脈芤數無力，重按不能應指。此系營液太，心神
不攝，調復爲難。踵前法加減，但冀胃安神定，可圖漸
復。質之高明，如何？
煅牡蠣二錢
遠志肉錢半
五味三分
廣木香五分
紅棗三枚
三診
部細軟無力，右部咯見浮數。營液虧，心肝失潤，勝理
不固，多汗。擬養陰先。春風風人，須善爲調理。
生芪錢半
當歸二錢
白芍錢半
陳皮八分
辰茯神三錢
龍齒三錢
加煨姜五分
甘草四分
龍因二錢
於術錢半 辰茯神三錢
五味子三分 佛手柑八分
偏產後，淋瀝雖止，頭暈，聞聲驚惕；舌燥口乾發
人參一錢（另煎）當安身錢半 川五分 麥冬二錢
辰獲神三錢 陳皮八分 生耆二錢
炙草四分 酸棗仁三錢
：加煨姜五分
偏產後，淋瀝雖止，腰痛骨楚，心跳頭眩俱作；脈左
懷牛滕三錢 岑仁三錢
於朮錢半 枸杞三錢
川芎五分 木香五分
•4、
右
，腹脹氣攻，脈弦軟。肝脾交困，調復非易也。
楓實四分 炒白芍錢半 龍齒三錢 茯種三錢
首烏三錢
古皮錢半
右
嗆，火升，脈數。肺腎已傷，客邪上襲也。
生地三錢 鱉甲二錢 地骨皮錢半 丹皮錢準
蛤殼四錢 沙參三餞 川貝二錢 桂枝五分
炒白對錢半 桑白皮三錢 加枇杷葉兩片去毛
其虛煩，內外存別。複診客邪去，則去桂枝而改銀柴胡、淮小
麥，加減之間，井然可取。
複診
脈數。勞怯重候也。
沙參三錢 細生地三錢
川貝二錢
山藥三錢
淮小麥錢半
銀柴胡一錢
右
• 142•
產後崩衝，肝不藏血，以致心悸頭眩，耳鳴，驚恐難
術香五分 米仁三錢 丹皮錢半 阿膠二錢
失ti後又復胎產，陰傷及陽。形凜肌灼，盜汗，咳
《時希按》此以桂枝祛客邪，而以生地、鱉甲、地骨皮等治
失血後胎產，陰傷及陽。灼熱，盜汗，咳嗆，胸悶。
鱉甲三毀
地骨皮錢獎
蛤殼三錢
炙草四分
產後失調，頭眩心跳，足腫；又兼腹痛，脈細數。液
虛而脾不克運。不節食恐延鼓疾。
焦冬朮餞平
： 秦艽錢業
炒黃芩錢羋
焦白芍錢半
加砂仁殼六分
•冬瓜皮三錢
右
淋瀝不止。脈細數無力。擬從滋養法。
生芪 牛歸尾 細生地
赤苓
：木香白芍
；炙甘草
右
養。忌生冷，少食要。
生芪錢半 首烏二錢
茯苓三鐵
牟草四處
焦白雞錢書 遠志錢半 炒背皮錢半
白蔻売六分
右
未易愈也，
–
桑皮三錢
掌 子四分
炒懷膝二錢 木香五分
炒青皮錢半 炒歸尾錢半 川芎五分
香附炭三錢 茯苓三錢 炙草四分
產後失調，營液虧而木火不熄，腰疼，頭眩、心跳•
！枸杞 牛膝 杜仲
烏賊
陳皮
紫丹參
藕節
營虛骨熱，致偏產後腰骨痠楚，脈細數。當從柔
地骨皮錢半 懷牛膝三餞
歸身錢半 秦光錢半 鱉甲三錢
加佛手積八份
產後伏溼中焦，脾胃失於運行，以致問體浮肺，腹
大，咳嗆氣逆，多痰，溺少便溏，舌白脈弦。腫脹成，
• 杏仁三錢
腹皮二錢
•143：
茯苓皮三錢
米仁三錢
加海蜇三錢
地慄四枚
右
脹，舌白，脈數。以化溼和脾。
白朮二錢
：茅朮錢半
香附三錢
六曲三錢
香櫞皮錢半
右
珠甚；脈左細數無力。營液大虧。擬養營參以理氣法，
未知合否。
歸身
•生地 川芎 丹參術香
桃仁
炒小茴香
煨姜
右
發痰嗽，脈數失調。宣養陰和絡，調復非易也。
生芪
秦艽
紫苑 生甘草 制冬術
陳皮
歸身
生蛤殼
：此心械
右
• 144•
川桂枝五分
麥芽三線
昔年產後營血大奪，溼熱內蒸，脾陽不運。胸悶腹
米仁三錢
腹皮二錢
陳皮八分
麥芽三錢 澤瀉錢半
產後大小便血，汗出過多，腹膨作脹，氣下墜，心跳
山查白芍澤蘭
炒車前
產後失血過多，肢節骯俱痠痛，骨熱難眼，頭疼，近
牛膝 玉竹
冬瓜子 絲瓜絡
桑枝
–
產後氣弱不能行血，血滯致腹痛。用和血理氣之
劑，不應。擬當歸建中法如何。
大棗劈碎 生薑 煎就，加粥湯二三匙衝服
右
營消熱一法。
一溫，配合之妙；令人嘆服。
右
易復也。
熟地三錢
杜仲三錢
沙苑子三錢
炙中版三伐 牛膝三錢
豹脊三錢
：白芍錢半
晚服全鹿丸
右
生地三錢
網膠鋨半
歸身 熊白芍 宮桂 術香 橘核 炒小茴香甘草
偏產後瘀滯大下，畏寒，手足疲麻：舌於口燥，脈細
數無力。因去血過多，浮火土熾，調理非易也。暫擬和
生式 歸尾 丹參 炒丹皮 白芍牛膝 遠志術香
炒黃芩 炮姜 陳皮 炙甘草 藕節 薑汁炒竹茹
（時希按）本方用歸尾、丹參以去惡露；生芪、炙草以益氣
帥血；丹皮、黃芩以清浮火；炮姜以引血歸經，一氣一血，一瓊
產後營虛。兩膝乏力，心悸頭暈，脈細數。久虛未
歸身二餞
牡蠣三錢
烏賊三錢
況骨三錢
早服虎潛丸
產後營虛。腰痛溺少，帶下，脈數。以養陰疏補法。
川新三錢
歸身二代
白芍錢半
• 145•
白朮二錢
牡蠣三錢
杜仲三錢
右
形浮足腫，脈弦。法以疏散，佐以營衛兩和。
細生地三錢 桑葉錢半 前胡錢半 蘇葉錢半
象貝三錢 枳殼錢半 防風錢半 杏仁三錢
加生薑二片、大棗三枚
• 146+
地骨皮錢半 丹皮錢半
新產營虛，風溫易感，形寒咳嗆，泛噁多痰，畏風，
幼
數。擬方裁用。
平角尖四分（𥗛衝） 肥知母線業
甘中黃六分 加制軍三錢 向蜜一匙
何鴻舫・感冒（清代·第24案）
