多位醫家・腹痛(明清—建國初·第162案)

多位醫家・腹痛(明清—建國初·第162案)

雖患症均同,而診脈,夫則沉實有力,妻雖實而按之如石,疑其真髒脈見,但不審腹疼何以亦能拒按?因問之曰:「比有所食否?」日;「曾食番菇絲,遂爾腹痛。」日:「是矣,此一虛一實證也。夫宜攻而妻則宜補。」或問故,乃語之日:「腹痛拒按者,一邪聚,一食積也。妄語者,實則譫語,虛則鄭聲也。身熱口渴,齒垢唇乾,舌黑而紋裂者,一則邪火盛而陰傷,法當攻邪,所謂祛邪所以保正也。一則直陰虧而火亢,法當養陰,所謂養正所以逐邪也。但陰越之人,齒雖垢而舌多光而無苔,今黑裂而仍斷爲陰虛者,以飲食不潔,積垢所成,上雖有苔,而根自鮮紅,前曾挖視也。」乃以大劑承氣湯授其夫,三下之,始作戰汗而解。蓋裏氣得和,而外邪自解也。妻則投以吳氏增液湯,麥冬生地元參,加枳實一錢五分,麥芽一錢,石斛一錢,西洋八分,養胃化食,一劑而得下,痛愈,乃改投吳氏加減復脈湯,仍加東洋,六劑而各候均愈。唯身熱未除,乃於前方加桂枝六分,人乳拌生芪錢半,羚羊錢半,再劑,得徽汗而解。蓋營衛和而汗自出也。外邪自外入者,終當從汗而解,醫者不可不知。

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