延醫治療近旬日,病益加劇。診斷:其左脈弦而兼硬者,肝血虛而膽火麻也。其右脈似有力而童按不實者,因其下痢久而氣化已傷。外感之熱義侵入陽明之腑也。其數六全者,緣外感之熱灼耗已久,而其真陰大有虧損也。證脈合參,此乃邪實正虛之候。擬用拙定通變白虎加人參湯,及通變白頭翁湯二方相併治 。處方:生石膏二兩,搗細 野臺參四錢 生懷山藥一兩 生杭芍一兩 白頭翁四錢 金銀花四錢 秦皮二錢 生地榆二錢 甘草一錢 廣三七二錢,軋細 鴉膽子成實者五十粒去皮共藥十一味,先用白糖水送用三七、鴉膽子各一半,再將餘藥煎湯兩盅,分兩次溫服下。至煎渣再服時,亦先服所餘之三七、鴉膽子。複診:將藥煎服日進一劑,服兩日表裏之熱皆退,痢變爲瀉,仍稍帶痢,瀉時仍覺腹疼後重而較前輕減,其脈象已近平和,此宜以大劑溫補止其泄瀉,再少輔以治痢之品。處方:生:懷山藥-兩 炒懷山藥一兩 龍服肉-兩 大雲苓片三錢 生杭芍三錢 金銀花三錢 甘草一錢共煎湯一大盅,溫服。效果:將藥煎服兩劑,痢已淨盡而瀉未全愈;遂即原方去金銀花、芍藥,加白朮三錢,服兩劑其瀉亦愈。
多位醫家・泄瀉(明清—建國初·第264案)