多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第836案)

多位醫家・咳嗽(明清—建國初·第836案)

時病之後,溼熱未清,薰蒸陽明,脯後微熱,有時涼寒,胸中欲咳稍舒。溼鬱而菜衛不宣。宣輕宣肺氣,氣化則溼亦清也。杏仁 蔻仁 赤白苓 竹菇 橘皮 鮮佛手薏仁 通草 豬苓 白殘花二診:宣化氣溼,暮熱頓退。而昨晚,又覺微熱,咳嗽痰不爽。溼熱未清,兼感新風。宜爲疏化。•前胡 杏仁 橘紅 赤豬苓 象貝 炒白薇 蔞皮 生薏仁 豆蔻花四分三診:胸中漸舒,咳亦遞減。然事熱時退時來。陽明溼蒸。再爲清化。制半夏 蔻仁 木豬苓 通草 冬瓜子生薏仁 杏仁 赤白茯苓 滑石塊 野殘花四診:溼蒸陽明。溼邪旺於陰分,至暮身熱。宣肺氣,淡滲溼,煎蒸既解,暮熱已退。找秤中醒脾。谷氣既旺,津氣自復。制半夏一錢五分 茯苓三錢 通草八分 藿香二錢 生熟谷芽各三錢 生於術一錢五分 薏仁三錢 豬苓一錢五分 白殘花七分 橘白一餞五診:培土和中,胃納稍起。前法再爲擴充。奎黨參二錢 法半夏一錢五分 黑豆衣三錢炒於術二錢 茯苓三錢 橘白一錢 炒白薇一錢五分 女貞子三錢 生熟谷芽各二錢佩蘭葉一錢五270二續名醫類案分某。昨投泄熱透邪,今午續得微汗,煩渴較昨略退,面色浮赤較獲。天氣乍冷,陽氣限鬱,赤色瘀滯不勻,邪溼羈留,未能邃解。上焦之氣不展,胸中窒悶不舒。口膩苔白舌紅,脈數糊滑。化溼泄邪,固屬定理。但除感冒帶病酬應外,熱甚不退者九日,邪溼燻蒸之勢,尚在鴟張,總望轉候大得退機耳。鬱金二錢 九節石菖蒲四分 桔梗•錢五分香豉三錢 制半夏二錢 牛蒡子二錢,橘紅⋯錢五分光杏仁三錢蔻仁七分黃苓酒炒,一錢五分川通草一錢 滑石塊三錢二診:疊得自汗,胸中之窒悶稍開,尚未安寐,口燥而膩。脈數舌紅,苔白淡黃。胃中之濁與溼交蒸,不能遽化。症經旬日,惟有泄之化之,俾免內蒙爲幸耳。制半夏二錢 炒竹茹一錢拉分 橘紅一錢鬱金 -錢五分 澤瀉-錢五分 赤豬苓各二錢炒枳殼一錢 黑山梔一錢 杏仁泥三錢 陳膽星五分 生薏仁四錢 炒蔞皮三錢三診:疏泄太陰,兼以通腑,宿滯下行,胸痞腹滿較舒。然熱勢仍起,下午爲甚,面色晦黃,口渴而復粘膩,咳嗽較退,寤難成寐。脈數而帶糊滑,舌邊絳赤,中心依然白膩。足見邪勢由淺而深。然從無不可達之邪,亦以無不可泄之熱,其所以解之不汗,清之熱不泄老,以夾雜溼邪,相持於內也。再以泄化爲主。冀邪與溼分,不致蒸痰從中瀰漫爲上。廣鬱金三錢 光杏仁三錢 滑石三錢 薏仁五錢 炒竹茹一錢五分 炒香豉三錢 淡黃芩錢五分 赤豬苓各二錢廣橘紅⋯錢五分• 桔梗一錢通草一錢制半夏錢楊左。溼溫已屆三候,不持汗瘠均不獲暢,而且四肢背脊尚覺惡寒,陽氣不能敷布,與陽氣之衰微者,大相懸妹也。陽何以不布,溼阻之也。溼何以不化,飲食水谷資之助之也。爲敵助糧,引虎自衛,非計也。擬開展氣化。使溼隨氣行,則白瘩及汗,可以通暢。光杏仁 鬱金 桔梗 藿香 滑石 生米仁.制半夏 適草此症經陳醫屢投厚樸、佛手花、茵陳等,致有辣手之象。

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