溼鬱生蟲，蟲攻動而作痛也。還慮傳變增劇，今擬疏邪化溼，和中殺蟲。清水豆卷 四錢 荊芥穗一錢 青防風一錢枳實炭一錢福澤瀉 錢半三診：溼溫六天，有汗身熱不解，頭脹且痛較輕，清水豆卷 四錢 粉葛根 錢半 雞蘇散（包）三錢雞金炭 二錢 銀花炭 二錢四診：溼溫七天，有汗不解，身熱略減，頭痛亦• 29•赤茯苓細青皮一錢使君子幹荷葉！角悶不思飲食，溏泄漸減，腹痛時作，小溲渾赤，口乾不多飲，舌尖邊淡紅，中後膩布，脈象左弦滑右濡數，陽明之伏溫與太陰之溼，挾滯互阻，有如膠如漆之象。溫由早伏之邪，非一汗可解，溼粘膩之邪，滯乃有形之物，有形之溼滯不化，則無形之溫自難解散。若能布出白瘖，則伏溫溼邪有路可出。昨假星若先生，議投疏解伏邪，宣化痰滯之劑，服後尚覺平平，仍守原意出入，尚希明正。•.炒香豆豉 三錢 粉葛根 錢半 銀花炭 三錢朱茯神六神曲使君子幹荷葉一角洩渾赤，舌邊淡紅，中後薄膩，且有夢語，口乾不多飲，寐不安神，左脈弦小而數，右脈濡數。溫與溼合，挾滯互阻，太陰陽明病。還慮增劇，再擬清解伏邪，化溼消滯，尚希明正。炒香豆豉 三錢朱茯苓 三錢 陳廣皮 一錢 大腹皮 二錢• 30•三錢 制小樸 一錢 大腹皮 二錢：焦查炭 三錢 帶殼砂仁 八分三錢 陳鶴蝨 錢半 白雷丸 錢半五診：溼溫八天，身半以上有汗，發熱不退，胸三錢 枳實炭 一錢 陳廣皮一錢三錢 焦查炭 三錢 白通草 八分三錢 大腹皮 二錢 地枯蘿 三錢六診：溼溫九天，身熱略減不退，便泄一次，小銀花炭 三錢 雞蘇散（包）三錢焦查炭 三錢 焦麥芽 三錢 通草八分連翹殼 三錢 生苡仁 三錢 地枯蘿 三錢幹荷葉—角 甘露消毒丹（包煎）四錢悶泛惡，渴不多飲，腑行溏薄，舌苔薄膩，脈象左弦右濡滑。伏邪移於少陽，痰溼中阻，肺胃肅化失司，還忠傳經增變，宜和解樞機，芳香化溼。軟柴胡一錢 仙半夏二錢象貝母 三錢 赤豬苓（各）三錢枳實炭一-錢 六神曲 三錢白蔻仁 八分 大腹皮二錢玉樞丹四分，開水磨衝。飲，心煩少寐，小溲色黃，舌苔薄膩，脈象濡滑而數。伏邪溼熱挾滯內阻，少陽陽明爲病。還慮增變，再宜和解樞機，芳香化溼。軟柴胡 八分 仙半夏 二錢 嫩前胡 錢半象貝母 三錢 赤茯苓 三錢 福澤瀉 錢半白蔻仁（研）八分六神曲三錢 制小樸一錢大腹皮 二錢 藿香梗 錢半 通•草八分姜水炒竹茹 錢半夏先生咳嗽痰內帶紅，胸悶不思飲食，腹鳴泄瀉，小瘦短少，舌中後薄膩，脈象左弦數右濡緩。風溫之邪，蘊襲上焦，溼滯內阻，太陰陽明爲病，清不升而濁不降也。還慮纏綿增劇，再宜清溫化痰，和中分利。清其溫，即何先生 溼溫七天，有汗寒熱不解，咳嗽痰多，胸嫩前胡 錢半福澤瀉 錢半制小樸 一錢藿香梗 錢半二診：溼溫八天，寒熱較輕，咳嗽泛惡，口乾欲寒熱漸解，而未能盡退，頭痛亦減，而• 31．所以退其熱；利小便，正所以實大腸也。煨葛根一錢銀花炭 三錢赤豬苓（各）三錢 炒扁豆衣 三錢 大腹皮 二錢陳廣皮 一錢範志曲 三錢幹荷葉一角藕節三枚腹鳴泄瀉黃水，小溲短赤，口乾欲飲，舌苔幹臟，脈象濡滑而數。伏溫蘊溼挾滯交阻，太陰陽明爲病，清不升而濁不降也。昨投清溫化痰，和中分利之劑，尚覺合度，仍守原意出入。煨葛根 一錢赤豬苓（各）三錢陳廣皮一錢炒谷芽 三錢幹荷葉 一角痛泄瀉，納谷減少，舌苔薄白而膩，四肢微冷，脈濡無力。水谷之溼內蘊挾滯交阻，時氣之邪外受，太陽太陰爲病。溼流關節，故遍體痠疼；溼多成五泄故便泄不止。身熱不渴，陰盛格陽之見象。溼爲陰邪，非溫不化，今擬助陽化溼，和中消滯。熟附片 五分 赤豬苓（各）三錢 生白朮二錢大腹皮二錢 陳廣皮一錢藿香梗 錢半 雞金炭 二錢春砂殼 八分 炒谷芽 三錢•32•象貝母 三錢焦查炭 三錢 炒車前子 三錢『陳菜菔英 三錢 炒苡仁 四錢二診：溼溫八天，身熱時輕時劇，胸悶不思飲食，銀花炭 三錢 象貝母三錢炒扁豆衣 三錢 大腹皮 二錢焦查炭 三錢 炒車前子 三錢炒苡仁 三錢陳萊服英 三錢鄭先生溼溫九天，身熱早輕暮重，渴喜熱飲，腹焦查炭 三錢炮姜炭 五分炒苡仁 三錢清水豆卷 四錢 幹荷葉—角瀉略見輕減。咯痰不爽，渴喜熱飲，舌苔薄膩，脈象濡滑。太陽陽明之邪傳入太陰，溼滯內阻，清氣不升。溼爲粘膩之邪，最難驟化，再宜健運太陰，溫化溼邪。清水豆卷 四錢 炮姜炭 五分 生白朮二錢清炙草煨木香炒苡仁 三錢 荷葉一角.陳左 溼溫十天，嘔惡較減，胸悶渴喜熱飲，舌苔白膩，脈象濡滑，少陰有寒，太陰有溼。昨投溫經達邪，芳香化濁之劑，頗爲合度，仍宗原法進步。熟附片 八分 清水豆卷•六錢赤茯苓 三錢 仙半夏福澤瀉 錢半 六神曲佩蘭梗 錢半 甘露消毒丹 四錢（包煎）口乾不多飲，溫在陽明，溼在太陰，還慮增劇。宜清解伏溫，化溼消滯。清水豆卷四錢•銀柴胡一錢通草八分冬瓜皮三錢甘露消毒丹（包）三錢幹欲飲，舌質紅，苔薄膩，夢語如評，早用涼下，致二診：溼溫十天，四肢已溫，身熱略減，腹痛泄五分 大腹皮 二錢 陳廣皮一錢四分 煨葛根 一錢 炒谷芽 三錢藿香梗 錢半二錢枳實炭一錢三錢白蔻殼 八分陶左 溼溫十二天，身熱有汗不解，朝輕暮重，黑山梔二錢 雞蘇散（包）三錢赤茯苓 三錢 苦桔梗一錢六神曲 三錢 地枯蘿 三錢鮮荷葉-角歐陽先生 溫邪十三天，身熱不退，汗泄不暢，口• 33•大便泄瀉七八次，小洩短赤。伏溫化熱，蘊蒸陽明，因下之後，邪不外達，而反內移大腸，頗慮昏厥之變。脈象濡數，姑擬辛涼解肌，使伏溫之邪得從氣分而解爲幸。粉葛根二錢赤茯苓三錢象貝母三錢生熟谷芽（各）三錢荷葉一角痛便溏，舌質紅，苔罩白，脈濡數，小便短赤，胸悶痞塞，《傷寒論》云：「太陽病誤下，致成痞氣。」邪傳太陰，清氣不升，而爲腹滿下痢也。恙勢尚在重途，還慮變遷，再宜解肌達邪，和中分利。煨葛根 錢半 銀花炭 三錢 連翹殼 三錢赤茯苓 三錢 炒扁豆衣 三錢 生苡仁 四錢六神曲 三錢 陳廣皮一錢 大腹皮 二錢炒赤芍 二錢 陳菜菔英 三錢 荷葉一角瀉亦減，而未能盡正，口乾不多飲，小瘦短少，夜不安寐，舌苔糙白，脈象濡滑而數。伏溫蘊溼逗留募原，太陰陽明力病。還慮變遷，再宜解肌達邪，和中分利。煨葛根 錢半 赤茯苓 三錢大腹皮 二錢 連翹殼 三錢銀花炭 三錢 益元散（包）三錢 炒扁豆衣 三錢• 34．天花粉 三錢 雞蘇散（包）三錢金銀花 三錢 連翹殼 三錢霜桑葉 三錢 炒扁豆衣 三錢地枯蘿 三錢 白茅根（去心）二扎二診：溫邪十四天，得汗身熱較輕，口乾欲飲，腹三診：溫邪十五天，有汗身熱較輕不退，腹痛泄六神曲 三錢清水豆卷 四錢陳廣皮一錢苦桔梗 一錢荷葉一角痛陣作，泄瀉止轉爲便黑，渴喜熱飲，小溲短少，夜不安寐，苔薄膩黃，脈滑數。此無形伏溫，與有形溼不生他變，可望入於坦途，再宜和解清溫，去溼去瘀。銀柴胡 一錢赤茯苓（硃砂拌）三錢炒銀花 三錢焦查炭 三錢荷葉一角飲，小溲短赤，五日未更衣，苔薄黃，脈濡數。面黃則臥不安。兼之肛癰腫痛，亦是溼熱下注所致。一波將平，一波又起。宜清溫化溼，和胃祛瘀。青蒿梗 錢半生赤芍 二錢炒竹茹 二錢苔膩布，脈象濡滑。蘊溼挾滯內阻，太陰陽明爲病，宜芳香化溼。清水豆卷 四錢生苡仁 四錢四診：溫邪十六天，身熱較輕不退，汗不至足，腹滯互阻，少陽陽明爲病。大便色黑，挾宿瘀也。能得粉葛根一錢炒豆豉 三錢福澤瀉 錢半枳實炭一錢連翹殼 三錢炒赤芍 二錢通草八分炒竹茹二錢五診：溼溫二十四天，身熱十去其九，口乾不多無華，夜不安寐，氣陰暗傷，餘溫溼熱未楚，胃不和嫩白薇 錢半西茵陳 錢半赤茯苓（硃砂拌）三錢 益元散（包）三錢通草八分連翹殼 三錢廣橘白 一錢炒谷芽 三錢杜赤豆一兩陳右 溼溫兩候，身熱朝退晚作，咳嗽嘔惡，舌藿香梗 錢半 光杏仁 三錢• 35•象貝母 三錢仙半夏二錢生苡仁 四錢冬瓜皮 三錢幹不多飲，煩躁少寐，舌苔乾燥無津，脈象濡數無力。此正虛不能託邪外出，津無上承，太陰爲溼所困，清氣下陷。還慮正不勝邪，致生變遷。
丁甘仁・頭痛（近代·第7案）
