今擬生津清溫。清肺化痰。天花粉 三錢 雞蘇散(包)三錢朱茯神 三錢 金銀花 三錢通草八分 鮮竹茹二錢象貝母 三錢嫩白薇 錢半活蘆根一尺焦,舌質紅,苔糙黃無津,脈象濡滑而數。少陰陰液暗傷,津少上承,伏溫化熱蘊蒸陽明之裏,津液被火煉而爲痰,痰熱阻於肺胃,故咯痰不爽,而音聲不揚也。白疹布而不多,還慮增變,再宜生津清溫,清肺化痰,尚希明正。天花粉 三錢肥知母 錢半朱茯神 三錢金銀花 三錢川象貝(各)二錢鮮竹茹 二錢白茅根(去心)二扎枇杷葉露(後入)六兩咽喉痰阻亦減,神疲肢倦,脣焦,苔薄膩,舌尖紅,耳聾失聰,紅疹漸布,六七日未更衣,脈象濡小而數,陰液暗傷,伏邪未楚。稍有泛惡,胃有痰濁故也。再宜清溫滌痰,宣肺和胃,去疾務盡之意。川象貝(各)二錢 瓜蔞皮 三錢•40•青蒿梗 錢半連翹殼 三錢枳實炭 八分淨蟬衣 八分三診:溼溫二十七天,壯熱漸減,口乾欲飲,脣青蒿梗 錢半連翹殼 三錢通草八分四診:溼溫二十九天,壯熱十去七八,渴不多飲,嫩白薇 錢半朱茯神 三錢連翹殼 三錢光杏仁 三錢通草八分白茅根一紮鮮枇杷葉 三張痞泛惡,小洩短少,腑行溏薄,舌苔白膩,脈象濡滑而數。此無形之伏溫,與有形之痰溼互阻募原,太陰陽明爲病,還慮纏編增劇,姑擬疏陽明之經邪,化太陰之蘊溼。清水豆卷 四錢赤豬苓(各)三錢仙半夏 三錢白蔻仁 八分口乾不欲飲,且有甜味,腑行不實,小溲短少。脈象左弦、右濡滑。此無形之伏邪,與有形之痰溼,互阻募原、少陽陽明太陰爲病。溼爲陰邪,陰盛格陽,故身熱而不欲飲也。還慮纏綿增劇,今擬和解樞機,助陽化溼。尚希明正。銀州柴胡 一錢 清水豆卷 四錢 熟附片八分赤豬苓(各)三錢 福澤瀉 錢半陳廣皮一錢制蒼朮 一-錢白蔻仁 八分制小杯一錢佩蘭梗 錢半有汗不解,口乾不欲飲,咳嗽痰多,且有甜味,小溲冬桑葉 三錢鮮竹茹 二錢(積實炭八分拌)生熟谷芽(各)三錢 淡竹瀝(衝服)一兩王太太 溼溫三候,身熱朝輕暮重,有汗不解,胸粉葛根 錢半 藿香梗 錢半福澤瀉 二錢 制川樸一錢大腹皮 二錢 六神曲 三錢佩蘭葉 錢半 甘露消毒丹(包)四錢二診:溼溫二十三天,身熱有汗不解,朝輕暮重,仙半夏二錢大腹皮二錢範志曲_:錢三診:溼溫二十四天,身熱上午已減,下午依然,•41.短少,舌苔薄膩,脈象左弦、右濡。伏邪痰溼逗留募原,少陽陽明太陰三經爲病。溼痰漬之於肺,清肅之令不得下行,故咳嗽氣逆也。還慮纏綿增劇,再宜助陽化溼,宣氣淡滲。熟附片 八分赤茯苓 三錢陳廣皮一錢炒苡仁 四錢冬瓜子皮(各)三錢入夜更甚,苔膩稍化,咳嗽加盛,脈象濡滑而數。伏邪蘊溼釀痰由募原而上,漬之於肺,清肅之令不得下行,且蘊溼爲薰蒸,粘膩之邪,最難驟化,所以身熱而不易退也。還慮纏綿增劇,再宜和解滲溼,宣肺化痰。嫩前胡 錢半 仙半夏二錢赤茯苓 三錢 水炙遠志一錢光杏仁 三錢象貝母 三錢福澤瀉 錢半 薄橘紅一錢冬瓜子 三錢幹不欲飲,脣燥齒垢,神識昏糊,始而評語,繼則不言,紅疹白瘖,布而不透,瘖色枯暗,苔灰黃,脈細小而數,重按模糊,趺陽脈濡細,太溪脈不現。此裏氣早虛,邪陷厥陰,不得外達。微有氣逆,肺金化源• 42•清水豆卷 四錢光杏仁 三錢生澤瀉 錢半仙半夏 二錢制蒼朮一錢制小樸 一錢佩蘭梗 一錢白蔻仁 八分四診:溼溫二十五天,身熱上午輕減,下午依然,銀柴胡 一錢水炙桑葉皮(各)錢半通草八分生苡仁 四錢鄭世兄 溼溫三候,身熱得汗不解,腑行溏薄,口欲竭之象。脈症參合,危險萬分,勉擬柴胡牡蠣龍骨救逆湯加減,扶正達邪,安神定志,冀其有效。吉林參須 錢半 銀州柴胡 錢半朱茯神 三錢 煅牡蠣 四錢水炙遠志一錢 川象貝(各)二錢蓮子心 五分 幹荷葉一角評語,繼則不言,煩躁無片刻之寧。紅疹白瘖,稀而不現,瘖色枯暗,舌灰膩而黃,乾燥無津,脣紅,腑行溏薄,脈細小而數。躍陽脈濡細,太溪脈似伏似現。此裏氣早虛,邪陷厥陰少陰,神不安舍,靈機堵塞。脈症參合,還慮厥脫。再宜扶正託邪,清神化痰,冀望萬一之幸,尚希前診先生正之。吉林參須一錢 銀柴胡 錢半朱茯神 三錢生甘草 六分紫貝齒 三錢炒銀花 四錢真猴棗粉 二分 西黃粉 二分,二味衝服。依然,不言不語,煩躁時輕時劇,腑行溏薄,脣燥齒垢,苔灰黃,脈象濡小而數,趺陽脈濡小。咳嗽咯痰不出,裏氣早虛,伏溫深陷厥陰,痰熱蒙蔽心胞,靈機堵塞,症勢尚在險關。還慮意外變遷,再宜養正和解。清神滌痰而開肺氣。南沙參 三錢 銀柴胡 一錢嫩白薇 錢半花龍骨齒(各)錢半炒扁豆衣 三錢二診:溼溫三候餘,身熱不解,神識昏糊,始而嫩白薇 錢半川雅連 四分水炙遠志 一錢 川象貝(各)二錢蓮子心 五分 炒扁豆衣 二錢三診:溼溫二十三天,身灼熱雖淡,而神志昏糊『嫩射幹 八分• 43•朱茯神 三錢 炙遠志—錢霜桑葉 二錢 川象貝(各)二錢嫩白薇 錢半 胖大海 三枚蓮子心 五分 枇杷葉露(後入)八兩多泛惡,口甜喜熱飲,胸悶窒塞,咳嗽脅痛,小溲渾赤,舌苔幹膩,面色痿黃,汗多、顴紅,脈象沉細,邪客少陰,陰盛格陽,溼蘊太陰,肺胃氣機窒塞不宜,恙勢尚在重途,未敢輕許不妨。宜助陽化溼,宣肺暢中熟附片 六分 煅牡蠣 三錢雲茯苓 三錢 仙半夏 二錢嫩白薇 錢半 川鬱金 錢半西茵陳 二錢 光杏仁:三錢佩蘭便 錢半 佛手露(衝)一兩痰多泛惡,口甜渴不多飲,胸悶窒塞,脅肋牽痛,小溲渾赤,面黃兩顴時紅,舌苔幹白而膩,脈象沉細。邪客少陰,陰盛格陽,蘊溼釀痰,逗留肺胃,氣機窒塞不宣。還慮變遷,再宜助陽化溼,宣氣暢中,尚希明正。熟附塊 錢半煅牡蠣 三錢光杏仁 三錢雲茯苓 三錢陳廣皮 錢半西茵陳二錢川鬱金 錢半炒谷麥芽(各)三錢:佩蘭梗 錢半•44•淨蟬衣 八分銀花炭 三錢炒竹茹 二錢陳左 溼溫二十七天,表不熱而但覺裏熱,痰青龍齒 三錢象貝母 三錢福洋瀉 錢半谷麥芽(各)三錢二診:溼溫二十八天,汗多表不熱,而自覺裏熱,花龍骨 三錢仙半夏二錢大砂仁(研)八分生澤瀉 錢半生白朮二錢陽易升,入夜胸部烘熱,頭眩神疲,口乾欲飲,納谷減少,痰多咳嗽,小溲渾濁,夜不安寐,脈象左虛弦右濡滑。還慮增變,今擬養胃柔肝,運脾化溼。南沙參 三錢 穭豆衣 三錢 嫩白薇(炒)錢半朱茯神 三錢 炙遠志 一錢 仙半夏 錢半光杏仁 三錢•廣橘白一錢象川貝(各)二錢粉草薢 三錢 佩蘭根 錢半 冬瓜子 三錢炒谷芽 三錢 炒扁豆 三錢 炒苡仁 三錢生白朮 二錢留肺胃,咳嗽雖減,而未能盡止,胸部烘熱已除,納谷減少,夜則少寐,小便渾濁,脈象左弦右濡。人以胃氣爲本,再宜健運和胃,安神化痰。南沙參 三錢炒谷芽 三錢川象貝(各)二錢炒棗仁 三錢粉萆薢三錢不守舍,脈伏肢冷,神糊評語,氣逆喉中痰聲漉漉,舌質紅、無津,肺記源告竭,陰盡津枯,則危在旦夕間矣。勉擬回陽救陰,斂陽安神,亦不過盡人力,以冀天佑。別直參 錢半 大麥冬 三錢 五味子 五分熟附塊 錢半三診:溼溫初愈,脾陽、胃陰兩傷,,餘溼留戀,虛四診:溼溫後脾不運化,胃不流暢,餘溼釀痰逗朱茯神 三錢 嫩白薇 錢半生白朮 二錢 仙半夏二錢炒苡仁 三錢 廣橘白一錢光杏仁 三錢 佩蘭梗 錢半陳小姐 溼溫匝月,正虛邪陷三陰,虛陽外越,神煅牡蠣 四錢 花龍骨 三錢• 45•朱茯神 三錢 生於術 二錢半 川象貝(各)二錢幹荷葉 一角 炙遠志一-錢虛細。正氣已傷,餘溼未楚,脾胃運化失常,再宜養正健脾,而化餘溼。吉林參須–錢川象貝(各)二錢抱茯神 三錢廣橘白 一錢佩蘭梗 錢半通草八分生熟谷芽(各)三錢 資生丸(包煎)三錢口有甜味,脘中嘈雜,納少,小便短赤,汗多心悸,動則頭眩,舌前半紅絳,中後微膩,脈象細弱。宜養正和胃,苦化溼熱。西洋參 錢半瓜蔞皮 三錢朱茯神 三錢白通草 八分廣橘白 一錢生熟谷芽(各)三錢 浮小麥 四錢喜熱飲,小洩淡黃而長,神識模糊,評語妄言,或時喜笑,舌苔幹膩無津,脈象滑數而亂。咳痰不爽,客邪挾痰溼逗留募原,蒙蔽清竅,神明無以自主,症勢危篤。勉擬清解伏邪,清神滌痰,尚希明正。銀州柴胡 一錢銀花炭 三錢朱茯神 三錢枳實炭 一錢川象貝(各)二錢陳膽星 八分紫貝齒 三錢•46•真猴棗粉 二分(衝服)張左溼溫月餘,身熱已退,大腹微滿,脈象瓜蔞皮 三錢:光杏仁三錢冬瓜子皮(各)三錢項太太 溼溫後氣陰兩虧,餘溼留戀,脾胃不和,川雅連(水炒)三分 川貝母二錢青龍齒 三錢佩蘭梗 錢半嫩鉤鉤(後入)四錢丁老兄 復病溼溫,已有十天,有汗身熱不退,渴嫩白薇 錢半炒竹茹 錢半益元散(包)二錢 天竺黃 二錢鮮石菖蒲一錢萬氏牛黃丸一粒,研末衝服。解,渴不知飲,神識模糊,不能言語,舌乾燥黃無津,脈數而亂。伏邪溼熱化燥,傷陰劫津,邪陷厥陰,肝風內動,內閉外脫,即在旦夕間矣。
丁甘仁・耳聾(近代·第11案)