丁甘仁・未詳病名(近代·第5案)

丁甘仁・未詳病名(近代·第5案)

高年患此,勢非輕淺,姑擬和解樞機,芳•7•鮮藿香 錢半 鮮佩蘭 錢半 姜水炒竹茹 錢半甘露消毒丹 五錢(荷葉包煎、刺孔)劉左 秋涼外束,伏暑溼滯內阻,太陽少陽爲病•寒熱七天,午後尤甚,汗泄不暢,胸悶泛惡,舌薄膩,脈象濡滑而數,症勢非輕,姑擬和解伏邪,芳化溼。淡豆豉 三錢 陳香薷 六分 軟柴胡一錢赤茯苓 三錢 仙半夏 錢半福澤瀉 錢半 六神曲 三錢象貝母 三錢 鮮藿香 錢半 鮮佩蘭 錢半甘囂消毒丹五錢(鮮荷葉包煎、刺孔)劉右伏溫暑溼內蘊,少陽陽明爲病,陰液暗傷,津少上承,身熱二十餘天,朝輕暮重,口乾欲飲,夜不安寐,舌中剝絳,邊薄膩,脈象濡數。症勢非輕,姑擬生津和解.天花粉 三錢銀柴胡 一錢茯神 三錢金銀花 四錢川象貝(各)二錢白茅根(去心)二扎 鮮荷葉一角黃右身熱九天,朝輕暮重,渴喜熱飲,大便溏泄,脈濡細,舌質紅,苔薄膩。伏邪暑溼內蘊,太陰陽明爲病,還慮增劇,宜解肌達邪,和中化溼。粉葛根 錢半 酒炒黃芩一錢 銀柴胡一錢赤茯苓 三錢 炒扁豆衣 三錢 生苡仁 三錢六神曲 三錢 象貝母 三錢銀花炭 三錢 大腹皮二錢•8•枳實炭 一錢光杏仁 三錢粉葛根 錢半連翹殼 三錢益元散(包)三錢嫩白薇 錢半鮮荷梗 一尺仙半夏 錢半炒車前子 三錢甘露消毒丹(包煎)四錢溼疲肢倦,姑擬運脾化溼,和胃暢中。白蒺藜 三錢赤茯苓 三錢炒谷麥芽(各)三錢 地枯蘿 二錢 佩蘭梗 錢半佛手八分思飲食,小便不揚,舌苔薄白而膩,當宜運脾和胃,芳香化溼:其病不在大腸,徒攻無益也。清水豆卷 四錢制小樸 一錢白通草 八分炒谷麥芽(各)三錢 佩蘭梗 錢半 生熟苡仁 三錢悶泛惡,苔薄膩,脈濡滑。宜解肌達邪,和胃化溼。川桂枝 五分 炒赤芍 錢半藿香梗 錢半陳廣皮一-錢仙半夏 二錢 枳實炭一錢六神曲 三錢生薑一片喜熱飲,舌苔薄膩,脈象濡滑。宜理脾和胃,化溼暢阻:左 氣溼內阻,脾胃運化失常,胸悶納少,神陳廣皮一錢 厚樸花 錢半炒枳殼 一錢 春砂殼 八分黃左 溼阻中焦,脾胃運化失常,胸脘痞悶,不藿香梗 錢半 陳廣皮一錢赤茯苓 三錢 福澤瀉 錢半白蔻殼 八分 六神曲 三錢朱左 伏邪蘊溼內阻,脾胃不和,形寒頭脹,胸清水豆卷 六錢赤茯苓 三錢白蔻仁 五分:炒谷麥芽(各)三錢 佩蘭梗 錢半二診:痰溼內阻,脾胃運化失常胸悶納少,渴•9.中。陳廣皮一錢赤茯苓 三錢福澤瀉 二錢半佩蘭梗 錢半佛手八分溼、爲病,胸痺不舒,食入作梗,形寒咳嗽,舌苔白膩,脈象浮濡而滑。姑擬疏邪化痰,宣肺、通胃。炒荊芥一錢 清水豆卷 四錢光杏仁:三錢 赤茯苓 三錢象貝母 三錢 瓜蔞皮 三錢仙半夏 錢半 炙枳殼一錢冬瓜子三錢 幹蘆根(去節)一兩泛惡,腹內作脹,洩赤便結,舌苔薄膩而黃,脈象濡滑而數。宜疏邪化溼。清水豆卷 四錢仙半夏 錢半赤茯苓 三錢福澤瀉 錢半制川樸 八分大腹皮 二錢鮮佩蘭 錢半鮮藿香 錢半鮮佛手 六分孫先生風怯冷,有汗不解,胸悶納少,甚則泛惡,舌苔灰膩,• 10•制蒼朮 一錢 制小樸 一錢仙半夏 錢半 白蔻殼 八分六神曲 三錢 炒谷麥芽(各)三錢熱毛右復感氤氳之邪,溼熱痰滯內阻,肺、胃嫩前胡 錢半水炙遠志一錢薤白頭一錢炒谷麥芽(各)三錢李左 伏邪溼熱滯內阻、陽明通降失司,胸悶白蒺藜 錢半枳實炭 一錢地枯蘿 三錢炒麥芽 三錢姜水炒竹茹 錢半太陽之邪未罷,溼熱內阻,脾胃不和,畏脈象浮滑。慮其增劇,姑擬解肌達邪,芳香化溼。川桂枝 八分清水豆卷 四錢仙半夏 二錢赤茯苓 三錢苦桔梗一錢制小樸 一錢炒谷麥芽(各)三錢 西秦艽 錢半福 瀉 錢半荷葉邊 一圈表不熱而裏熱,胸悶瘦赤,渴喜熱飲,肌膚色黃,舌苔薄膩而黃,脈象濡滑帶數。此溼遏熱伏,蘊蒸募原,氣機宣化失司。先哲云:「溼不化則熱不清,氣不宣則溼不化。」今宜宣氣化溼,苦寒進熱。光杏仁 三錢赤茯苓 三錢通草八分清水豆卷 四錢佛手露(後入)一兩飲食,渴喜熱飲,小洩短赤,脈象濡滑而數。今日形寒怯冷,營衛循序失常,口舌乾燥,津少上承,溼熱蘊蒸募原,氣化不及州都,故渴喜熱飲,小溲短赤也。欲滋陰則助溼,欲燥溼則傷陰,大有顧此失彼,今取蔞貝養營生津不助溼:茵陳四苓,化溼不傷陰之意。尚希明正。瓜蔞皮 三錢川貝母 三錢清水豆卷 四錢赤茯苓 三錢西茵陳 二錢通草八分藿香梗 錢半枳實炭 一錢白蔻殼 八分姜水炒竹茹 錢半董先生,病延十八天,始發紅疹,繼布白瘖,今炒黃芩 一錢 飛滑石(包)三錢生澤瀉 錢半 西茵陳三錢佩蘭梗 錢半 炒谷麥芽(各)三錢甘露消毒丹(包煎)四錢二診:病延十九天,紅疹後續發白瘠,胸悶不思銀州柴胡 八分生澤瀉 錢半嫩白薇 錢半• 1•佩蘭梗 錢半佛手露(衝服)一兩身熱六天,未曾得汗,胸悶泛惡,口乾不多飲,脈象濡滑而數,舌苔灰膩而黃,慮其增劇。宜芳香化濁,疏解伏邪。淡豆豉 三錢 荊芥穗 錢半 薄荷葉 八分枳實炭 一錢 赤茯苓 三錢 六神曲三錢仙半夏 錢半 苦桔梗一錢 連翹殼 三錢鮮藿香 錢半 鮮佩蘭 錢半 姜竹茹 錢半苔灰膩而黃,脈象濡滑而數,伏邪溼熱未楚,陽明爲病。再宜辛涼清解,芳香化溼。淡豆豉 三錢 赤茯苓 三錢 金銀花 三錢炒竹茹 錢半 象貝母 三錢 嫩前胡 錢半薄荷葉 八分 枳實炭一錢 仙半夏二錢連翹殼 三錢 六神曲 三錢 白通草 八分鮮藿香 錢半 鮮佩蘭 錢半病,肺胃宣化失司,寒熱日作,早輕暮重,已延三候,口乾不多飲,咳嗽咯痰不爽,舌苔薄膩,小溲短赤,脈象濡滑而數,本虛標實,顯然可見,頗慮正不勝邪,致生變端。姑擬和解樞機,宣肺化痰,尚希明正。南沙參 三錢赤茯苓 三錢光杏仁 三錢• 12•生熟谷芽(各)三錢 荸薺梗 錢半史左 秋涼引動伏邪,挾溼滯內阻,陽明爲病,二診:得汗寒熱較輕,惡嘔亦減,頭脹且痛,舌黎小姐 素體兩天不足,伏邪溼熱內蘊,少陽爲軟柴胡一錢 仙半夏 二錢新會皮 錢半 生澤瀉 錢半象貝母 三錢 冬桑葉 三錢甘露消毒丹四錢(包煎)溫脈數而亂,手指蠕動,曾經循衣摸牀,內閉外脫,危在旦夕間矣。勉擬一方,盡人事以冀天眷,尚希明正。西洋參 錢半銀柴胡 錢半花龍骨 三錢體茯神 三錢天竺黃 錢半水炙遠志 錢半嫩鉤鉤(後入)三錢 淡竹瀝(衝服)一兩至寶丹一粒,去殼研末服。津,脈弦數,左甚於右,還慮痙厥之變。今宜犀角地黃湯合白虎湯,生津增液,清營涼氣。犀角尖 五分(另煎汁衝服)西洋參 三錢天竺黃 二錢熟石 三錢硃茯神 三錢天花粉 三錢益元散(包)三錢川象貝(各)二錢冬桑葉三錢活蘆根(去節)一尺 卷心竹葉 三十張紫雪丹五分,吞服。佩蘭梗 錢半 冬瓜子 三錢 炒谷麥芽(各)三錢證翁左伏溫三候,邪不外達而陷入三陰,神識模糊,表熱不揚而裏熱尚熾,自汗頻頻,舌幹糙無津,左牡蠣 三錢川象貝(各)二錢鮮石菖蒲 八分二診:伏溫化熱,由氣入營,傷津劫液,厥少之火內熾,鼻衄甚多,白疹布於胸膺頸項之間,舌糙無鮮生地 八錢鮮鐵皮石斛 三錢石菖蒲 八分京元參 二錢粉丹皮 二錢陳左伏溫挾痰滯交阻、陽明爲病、肺失清肅、• 13•寒熱七天,入夜更甚,咳嗽胸悶,舌苔薄膩而黃,脈象濡滑而數。邪勢正在鴟張,慮其增劇,姑擬清解伏溫,宣肺化痰。淡豆豉 三錢 黑山梔 二錢 嫩前胡 錢半粉葛根 錢半 薄荷葉 八分 枳實炭一錢苦桔梗一錢 地枯蘿 三錢 光杏仁 三錢象貝母 三錢 連翹殼 三錢 冬瓜子 三錢硃茯神 三錢 炒竹茹 錢半大便溏泄黃水,口乾欲飲,加之鼻衄,齒垢脣燥,舌灰糙無津,左脈濡數,右脈滑數。溼邪化熱由氣入營,逼血妄行,熱迫注泄,頗慮邪熱內陷昏厥之變。急宜清營透氣,苦寒泄熱,以望轉機,尚希明正。天花粉 三錢粉葛根 二錢炒黃芩 一錢川雅連 四分金銀花 六錢連翹殼 三錢赤茯苓 三錢茅根蘆根(各)四兩 幹荷葉一角損傷則血上溢,吐血內熱,咳嗽氣急,身熱不退,脈數而促。症勢重險,姑擬生津清溫,清肺去瘀。天花粉 三錢冬桑葉 三錢抱茯神 三錢金銀花 四錢茜草根 二錢側柏炭 二錢鮮竹茹 錢半仙鶴草 三錢鮮藕節 二枚• 14•張左伏溫兩候,陽明裏熱爲病,身灼熱無汗,生甘草 八分薄荷葉 八分生赤芍 二錢陳菜菔英 三錢 鮮竹茹 二錢竺左陰分素虧,伏溫內蘊,邪氣入營,陽絡粉丹皮 二錢連翹殼 三錢川象貝(各)二錢白茅根(去心)二扎 白茅花(包)錢半還慮增變,仍宜生津清溫,清肺祛淤。天花粉 三錢 冬桑葉 二錢 粉丹皮 二錢抱茯神 三錢 金銀花 三錢 連翹殼 三錢加枇杷葉露(後入)四兩清營涼氣,祛瘀生新。霜桑葉 三錢茜草根 三錢連翹殼 三錢川象貝(各)二錢白茅花(包)錢半另參三七三分,鮮藕汁二兩,燉溫、同衝服,增劇,再宜清營涼氣,祛淤生新。霸桑葉 二錢連翹殼 三錢瓜蔞皮 三錢仙鶴草 三錢白茅根(去心)二扎 白茅花(包)錢半加蠶豆花露、枇杷葉露各四兩。(後入)二診:吐血漸止,身熱亦減,咳嗆氣逆,動則更甚,脈數而促。素體陰虛,肝火內熾,伏溫痰熱逗留。茜草根 二錢 仙鶴草 三錢 川象貝(各)二錢鮮竹茹 二錢 鮮藕節 二枚 白茅根(去心)二扎陳左 伏溫由營及氣,引動肝火上升,陽絡受損則血上溢,吐血身熱,脈象芤數。症勢非輕,姑擬粉丹皮 三錢 生石決 八錢側柏炭 二錢 金銀花 六錢仙鶴草 三錢 鮮竹茹 三錢輕馬勃 八分 白茅根(去心)兩紮三診:吐血漸減,咳嗆咯痰不爽,身熱未退,脈象芤數,伏溫由營及氣,陽絡損傷,肺失清肅,還慮粉丹皮 錢半金銀花 三錢茜草根 錢半側桕炭二錢川象貝(各)二錢 輕馬勃 八分生石決 五錢鮮竹茹 錢半•15陸右伏溫挾溼,內蘊募原,少陽爲病。身熱匝月,朝輕暮重,胸悶泛惡,脈象濡小而數,舌苔薄膩而黃。症勢非輕,姑擬和解樞機,芳香化溼。吉林參須 一錢銀柴胡 錢半雲茯苓 三錢陳廣皮一錢藿香梗 錢半姜水炒竹茹 錢半 左金丸(包煎)六分蕭先生 身熱十五天,有汗,熱勢較輕而不能退,口乾欲飲,甚則咯血,舌質紅、苔黃,脈象濡數。伏溫化熱,蘊蒸陽明之裏,陽絡損傷則血上溢,書日紅汗。

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