肝癌·潘敏求
基本資料
| 癌症類型 | 肝癌 |
|---|---|
| 主治醫師 | 潘敏求 |
| 醫療機構 | 湖南省中醫藥研究院附屬醫院 |
| 患者 | 未詳歲 未詳｜分期：C期(BCLC C期,門靜脈癌栓,肝內/肺/腹膜後多發轉移) |
| 備註 | 肝細胞肝癌門靜脈癌栓,慢性乙肝,靶向+免疫+中藥 |
證型與病機
肝鬱脾虛,瘀毒內結
診治經過
主訴：右上腹部疼痛難忍,伴噁心嘔吐,腹脹,低熱(37.6℃),食慾差,口乾口苦
現病史：原發性肝癌門靜脈癌栓形成並肝內、肺、腹膜後多發轉移,慢性乙型病毒性肝炎
既往史：慢性乙型病毒性肝炎
症狀：
- 右上腹痛
- 噁心嘔吐
- 腹脹
- 低熱
- 納差
- 口乾口苦
- 大便乾結
舌象：舌紅,苔黃厚
脈象：脈弦細
治法
和解少陽,疏肝解鬱,化瘀解毒
處方
方名：小柴胡湯合肝複方加減
| 藥物 | 劑量 |
|---|---|
| 北柴胡 | 20g |
| 人參 | 10g |
| 法半夏 | 10g |
| 黃芩 | 15g |
| 茯苓 | 10g |
| 延胡索 | 15g |
| 鬱金 | 15g |
| 半枝蓮 | 30g |
| 重樓 | 10g |
| 茵陳 | 10g |
| 大黃 | 10g |
| 雞內金 | 10g |
| 甘草 | 5g |
煎服法：每日1劑,水煎,3次/日,14劑
加減：二診柴胡減至10g、黃芩10g,去延胡索、大黃,加鱉甲30g、土鱉蟲10g、莪朮10g;三診加厚樸、枳實;四診去茵陳、枳實、厚樸,加合歡皮、靈芝、酸棗仁
療效與隨訪
療效：二診無發熱、上腹痛緩解、腹脹減輕、大便正常,CT示肝內結節及門靜脈癌栓縮小;末診病情基本穩定
隨訪：持續中醫藥治療配合侖伐替尼靶向,生活質量良好(隨訪至2024年4月)
資料來源
國醫大師潘敏求運用柴胡湯類方治療原發性肝癌經驗｜年份：2021｜類型：期刊/網絡(世界傳統醫藥網)
本頁醫案整理自公開專著、期刊與醫案集，僅供中醫學術與科普參考，不作為診斷或治療依據。中醫辨證論治因人而異，用藥請諮詢註冊中醫師。凡原始文獻缺項均標註「未詳」，絕不杜撰劑量。