乳腺癌醫案 BC-001|王三虎

乳腺癌·王三虎

基本資料

癌症類型 乳腺癌
主治醫師 王三虎
醫療機構 广西柳州市中医院肿瘤科
患者 56歲 女|分期:术后复发
備註 左乳腺癌切除术后2年,右乳多发结节半年

證型與病機

痰热成毒,阳明火旺,血中热毒未尽

診治經過

主訴:左胸壁刀口周围皮肤红肿、结节呈融合状色黑质硬;右胸壁发红、乳房多发红色结节高起皮肤

現病史:左乳腺癌切除术后2年,右乳多发结节半年;右乳结节最大1.5cm×0.9cm,右腋窝多发淋巴结肿大最大3.5cm×2.2cm

既往史:左侧乳腺癌切除术史

症狀:

  • 胸壁红肿
  • 结节质硬
  • 右腋窝淋巴结肿大

舌象:舌红苔白,边有齿痕

脈象:脉滑

治法

化痰散结、清阳明经邪热、解血中热毒

處方

方名:二贝母汤合白虎汤加味

藥物 劑量
浙贝 15g
山慈菇 15g
瓜蒌 30g
青皮 12g
夏枯草 30g
蒲公英 50g
连翘 15g
路路通 10g
甘草 10g
石膏 80g
知母 12g
紫草 15g
大青叶 30g
水牛角 30g
白花蛇舌草 50g
半枝莲 50g
黄连 12g
姜半夏 15g

煎服法:颗粒剂,1日1剂,温水冲化,分2次服,30剂

加減:二诊(2019-02-20)结节萎缩变小,原方加菝葜15g,继服30剂;其后复查左右乳腺结节全部消失,唯右腋窝淋巴结仍肿大,守方再进

療效與隨訪

療效:左右两侧乳腺结节全部消失,右腋窝淋巴结肿大明显缩小

隨訪:2019-02-28复查右腋窝淋巴结肿大由3.5cm×2.2cm缩至2.3cm×1.2cm,守方续治

資料來源

王三虎经方医案·肿瘤篇(张女士案)|年份:未詳|類型:专著

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