黃耆桂枝五物湯 溫經散寒

組成中藥
黃耆 白芍 桂枝 生薑 大棗
來源
傷寒卒病論
製法用量
黃耆9克(3錢)
白芍9克(3錢)
桂枝9克(3錢)
生薑18克(6錢)
大棗12枚

右五味,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服。

功效
益氣溫經,和營通痹。
主治
血痹之證,陰陽俱微,寸口關上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風痹狀。
方義
本方主治血痹證,其狀以肌肉麻木不仁為主或兼有輕微的痠痛,脈微澀而緊,血行障礙,有如風痹之症狀。本方是桂枝湯去甘草,倍生薑、加入黃耆而成。方中黃耆補氣行血;桂枝既達肌腠,又入血分,既活血和營,又祛風通絡。黃耆配伍桂枝,既益氣活血,又能祛風除痹,相使為用;白芍酸寒,養血歛陰,配桂枝則活血通絡,桂枝得白芍則祛風而不燥;生薑、大棗辛甘以鼓舞脾陽,滋氣血生化之源。
辨證要點
  1. 單上肢或半身麻痹不仁。
  2. 脈微澀而緊。
加減

  1. 手軟:倍桂枝。
  2. 足軟:加牛膝。
  3. 腰痠:加杜仲。
  4. 筋軟:加木瓜。
  5. 骨軟:加虎骨。
  6. 元氣虛:加人參。
  7. 陽氣虛:加附子。
  8. 左半身不遂:加當歸。
  9. 右半身不遂:倍黃耆。
  10. 身體不仁:加當歸、防風。
  11. 四肢疼痛:加白朮、防己。
  12. 腰痠膝痛:加牛膝、杜仲。
  13. 血痹疼痛:合四物湯。
  14. 風痹疼痛:合續命湯。
  15. 鼻炎流涕:加辛夷、防風、西洋參、五味子、烏梅。
  16. 寒甚:加細辛、乾薑。
現代應用
本方增強血液循環,消炎。用於中風後遺症、小兒麻痹症、四肢麻痹、營養不良、坐骨神經痛,肩周炎、上肢神經炎、末梢血行障礙、類風濕關節炎。

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