錢氏生化湯 活血祛瘀

組成中藥
當歸 川芎 甘草 焦薑 (未連結) 桃仁 熟地 大棗
來源
景岳全書
製法用量
當歸15克(5錢)
川芎6克(2錢)
甘草炙15克(5分)
焦薑1克(3分)
桃仁去皮尖，雙仁10粒
熟地9克(3錢)
大棗2枚

右㕮咀，水二鍾，棗二枚，煎八分。溫服。一方無熟地。

功效
逐瘀生新。
主治
產後惡露不行，小腹冷痛。《景岳全書》引錢氏方，此錢氏世傳治婦人者。
方義
會稽《錢氏世傳》曰：嘗論產證，本屬血虛，陰亡陽孤，氣亦俱病。如大補則氣血陡生，倘失調則諸邪易襲。四物避芍藥之寒，四物得薑、桃之妙。氣毋耗散，法兼補虛；食必扶脾，勿專消導。熱不可用芩、連，恐致宿穢凝滯；寒不宜用桂、附，反招新血流崩。三陽見表證之多，似可汗也，用麻黃則重竭其陽；三陰見裏證之劇，似可下也，用承氣則大涸其血。耳聾脇病，乃腎虛惡露之停，休用柴胡；譫語汗多，乃元弱似邪之證，毋同胃實。厥由陽氣之衰，難分寒熱，非大補不能回陽；痓因陰血之虧，豈論剛柔，非滋營胡以潤絡？潮熱似瘧，以瘧治則遷延；神亂如邪，以邪論則立困。總屬大虛，須從峻補。去血多而大便燥，蓯蓉加於生化，非潤腸和氣之能通；患汗出而小便難，六君倍用參、耆，必生津助液之可利。加參、生化頻服，救產後之危；活命長生調攝，須產前加意。
加減

  1. 凡胎衣不下，或血冷氣閉，血枯氣弱等證，連服生化湯二、三劑即下，或用此送益母丸一丸即下。蓋益母草行血養血，性善走而不傷人者也。
  2. 凡婦人無論胎前產後，皆宜此藥。
  3. 凡血暈虛暈，加荊芥穗六、七分。
  4. 凡產婦氣虛氣脫，倦怠無力，加人參、黃耆。
  5. 凡陽虛厥逆，加附子、肉桂。
  6. 脈虛煩渴，加麥冬、五味。
  7. 氣壅有痰，加陳皮、竹瀝。
  8. 血虛血燥便結，加麻仁、杏仁、蓯蓉。
  9. 多汗不眠，加茯神、棗仁、黃耆；上體多汗，加麻黃根；下體多汗，加漢防己。
  10. 煩熱，加丹皮、地骨皮。
  11. 口噤如風，反張瘈瘲者，加荊芥、防風各三、四分。
  12. 惡露未盡，身發寒熱，頭痛脇脹，其小腹必然脹痛，加紅花、丹皮、肉桂各三、四分，玄胡一錢。
  13. 內傷飲食，加山楂、陳皮、砂仁，或神麯、麥芽。
  14. 外傷寒濕，或加蒼朮、白朮。
  15. 血積食積，胃有燥糞，臍腹脹痛，加大黃二錢。
  16. 產後下血不止，或如屋漏水沉黑不紅，或斷或來，或如水，或有塊，淋瀝不休，此氣血大虛之候，不可誤用寒涼。其脈浮，脫者，可加附子輩諸陽分藥，否則無救矣。佛手散單用當歸三錢、川芎二錢，此即其變方也。

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