清燥救肺湯 輕宣潤燥

組成中藥
霜桑葉 (未連結) 石膏 甘草 人參 (未連結) 胡麻仁 真阿膠 (未連結) 麥門冬 杏仁 枇杷葉
來源
醫門法律
製法用量
霜桑葉9克(三錢)
石膏煅8克(二錢五分)
甘草3克(一錢)
人參3克(七分)
胡麻仁炒3克(一錢)
真阿膠3克(八分)
麥門冬去心4克(一錢二分)
杏仁泡，去皮尖，炒黃2克(七分)
枇杷葉刷去毛，蜜塗，炙黃3克(一片)

功效
清燥潤肺。
主治
溫燥傷肺證。頭痛身熱，乾咳無痰、氣逆而喘、口乾而渴、鼻燥咽乾、舌無苔而乾，脈虛大而數。
方義
本方適用於溫燥傷肺，氣陰兩傷之證。秋令氣候乾燥，燥熱傷肺，肺合皮毛，故頭痛身熱，肺為熱灼，氣陰兩傷，失其清肅潤降之常，故乾咳無痰，氣逆而喘，咽喉乾燥，口渴鼻燥；《素問﹒至真要大論》云：「諸氣賁鬱，皆屬於肺」，肺氣不降，故胸膈滿悶。治宜清燥熱，養氣陰，以清金保肺立法。方中重用桑葉質輕性寒，清透肺中燥熱之邪，為君藥。溫燥犯肺，溫者屬熱宜清，燥勝則乾宜潤，故用石膏辛甘而寒，清泄肺熱；麥冬甘寒，養陰潤肺，共為臣藥。《難經﹒第十四難》說：「損其肺者益其氣」，而胃土又為肺金之母，故用甘草培土生金，人參益胃津，養肺氣；麻仁、阿膠養陰潤肺，肺得滋潤，則治節有權；《素問﹒藏氣法時論》說：「肺苦氣上逆，急食苦以泄之」，故用杏仁、枇杷葉之苦，降泄肺氣，以上均為佐藥。甘草兼能調和諸藥，以為使。如此，則肺金之燥熱得以清宣，肺氣之上逆得以肅降，則燥熱傷肺諸證自除，故名之曰「清燥救肺」。本方之證係燥熱傷肺，故不宜配伍苦寒芩、連之類。
辨證要點
  1. 燥熱傷肺。
  2. 乾咳無痰。
  3. 氣逆而喘。
  4. 舌乾無苔。
加減

  1. 痰多：加貝母、栝蔞。
  2. 口乾甚：加沙參、天花。
  3. 咽痛：加玄參、銀花。
  4. 咯血：加扁柏、白茅根。
注意禁忌

脾胃虛寒者慎用。

現代應用
本方適用于肺炎、肺結核、支氣管哮喘、急慢性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、蕁麻疹、喉頭炎等，屬燥熱壅肺，氣陰兩傷者。在臨床實踐中，用於以下疾病也能奏效：
  1. 風溫燥熱感冒或流行性感冒：秋冬季多見，病人頭痛發熱，咽乾口燥，乾咳少痰，舌紅少津，脈浮細，可用本方去人參、阿膠，加梔子、浙貝母、蘆根；若高熱口渴，重用石膏，加知母、竹葉；口鼻乾燥甚者加玄參、花粉清熱生津。
  2. 急慢性氣管炎屬風溫燥熱傷肺：咳重加貝母、栝蔞皮；胸痛加鬱金；慢性病人咳喘甚急，肺部濕羅音者合葶藶大棗瀉肺湯。
  3. 肺結核屬氣陰兩虛：咳甚加貝母、百部、膽星，有空洞加百合、白及、冬蟲夏草，潮熱加青蒿、龜板。
  4. 失音屬肺燥津傷、聲道燥澀：兼風寒者加荊芥、防風，痰熱明顯者加浙貝母、桔梗、前胡，咽痛加馬勃、射干，實熱明顯者加重石膏用量。
  5. 糖尿病燥熱欋盛、陰津不足：症見煩渴多飲，口乾舌燥，形體消瘦，或大便秘結，用本方合玉女煎治療。
  6. 小兒肺炎屬陰虛邪戀：症見低熱多汗，乾咳少痰，舌光剝而乾，脈細數，指紋沉紫者，用本方加減治療。
  7. 本方加減還可用於治療小兒口瘡、支氣管咯血、急性扁桃體炎、牙周炎、慢性咽炎、鼻衄、牙衄等。

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