四、弘揚岐黃
薪火傳承
王師提出,風藥以「風」冠名,具有類似風的特性,諸如「風性輕揚」、
(1)調暢氣機:「風藥」以「風升生」歸類,味薄氣輕,具有舒暢一身氣
(2)開發鬱結:風藥辛散、走竄、宣通之性,具有開啓玄府媵理,開通經
(3)祛邪外出:風藥具有發散祛邪的作用,能使各種人侵之邪從表而解。
(4)引經報使:風藥辛竄善行,走而不守,最宜作引經之用,以引藥達病
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(5)配伍增效
2」,甚至是相乘的效應,頗有畫龍點睛之妙。
二、風藥增效應用舉要
(一)增效活血化瘀
羌活、白芷、荊芥、牛蒡子等。
痛、斜視均由瘀血阻絡所致,治宜活血化瘀,通竅透絡。處方:
停服血府逐瘀口服液,儘量減少鎮痛藥。
消除。患者今已恢復如常人。
牀,確非虛語。
所。《神農本草經》首先提出箘桂(桂枝)「爲諸藥先聘通使」,《名醫別錄》又
稱桂枝「宣導百藥」。張元素《潔古老人珍珠囊》所列引經藥,風藥佔其大半,
幾乎涵蓋手足三陰三陽。東垣在此基礎上進一步發揮,在諸多方劑中廣泛應
用風藥引經以直達病所,尤以引藥上行、引藥達表及引人三陽經最爲常用。
基於上述多動善行的獨特性能,風藥在與其他多種藥物的配伍中,常可產
生良好的增效作用。其結果往往不僅是兩者的簡單相加,而是產生「1+1>
王師經多年悉心研究,認風藥在血瘀證的治療中具有重要意義。對某些
血瘀證,治風優於治血,臨證當以治風爲主,不治血而瘀血自化;更多情況
下,治風有助於治血,風藥與活血化瘀藥相伍,具有顯著的增效作用。因爲風
藥氣輕味薄,開泄宣通,善於暢達陽氣,活躍血行,又能發散祛邪,疏通血
絡,因而能從多方面增強活血化瘀藥的治療效果,尤其是頭面、肌表的某些血
瘀病證,往往非用風藥難獲佳效。常用藥:川芎、葛根、柴胡、桂枝、細辛、
【案1】謝某,男,46歲,2003年4月12日診。兩周前因車禍造成顱腦外
傷,經救治及手術清除血腫後,症情緩解,但頭痛仍較重,夜間加劇,難以人
睡。外科予鎮痛西藥及血府逐瘀口服液內服。由於車禍傷及眼外肌,患者存在
麻痹性斜視,伴有復視、眩暈等症,乃請老師從眼科角度治療。王師認爲其頭
桃仁、紅花、當歸、柴胡、細辛、羌活、白芷各10g 川芎、丹參各15g
白芍、葛根各 30g 蜈蚣2條(研末衝服) 全蠍5g(研末衝服)。並囑
3 劑後頭痛減輕,停用鎮痛藥。繼續服用12劑後,頭痛及斜視症狀均得以
〔體會〕處方即通竅活血湯。以風藥、蟲藥代麝香,因麝香真品難求,王
師常以之替代,認溝效果更佳。對於頭面五官血瘀病症,風藥加入活血化瘀藥
中,不僅協同增效,尤能引藥上行,所謂「高巔之上,惟風藥可及」。驗之臨
未詳醫家・未詳病名(未詳·第229案)