四、弘揚岐黃 薪火傳承
膽道疾患常以右上腹脹痛或絞痛爲臨牀表現，劇者伴有嘔惡、寒熱、黃疸
【案2】徐某，女，68 歲，退休教師。右上腹疼痛3天，牽及右腰部不適，
威靈仙 20g 刺蝟皮 10g
赤芍
本病發作期以呼吸氣促，喉間痰鳴，嗆咳有痰，不能平臥等爲主要症狀。
【案3】祁某，女，14 歲，學生。患支氣管哮喘3年，每秋涼季節，發作
葶藶子15g 佛耳草12g 桑白
皮10g 射幹8g 制半夏10g 茯苓12g 銀杏10枚 甘草5g。3劑。
三診：再進3劑，自覺呼吸順暢，喉間痰鳴、咳逆氣短霍然而去，改用咳
肢體麻木是疾病中的一個症狀，多見於血管神經營養傳導障礙引起的疾
名師與高徒•著名中醫藥學永學術傳承高層論壇選粹
佳效。
用藥並無不當。仍以原方加威靈仙、烏梅調治。方用：
黃芪 30g
熟地黃20g
當歸 10g
仙靈脾15g 木瓜 12g 威靈仙20g 烏梅 8g
服藥 5劑症狀大減，再服5劑病癒。
（四）呃逆
蜜各 30g，水煎服，用之多驗。
均有較好的療效。
基礎上習用威靈仙，發揮其通行十二經絡，引領諸藥，直達病所的作用，每收
【案4】顧某，女，50歲，工人，小腿沉緊、麻木、作脹，晝輕夜重，當
地醫院診斷爲不安腿綜合徵，曾使用維生素 B，通塞脈片，中藥益氣養血、柔
肝和絡劑等以及按摩治療，經治月餘不效。症見面色欠華，月經紊亂，夜間小
腿感覺異常，不能入寐，舌苔薄，脈虛弦。肝腎不足，血不榮筋。觀前醫辨證
生白芍 30g
炙甘草8g 雞血藤 30g
呃逆多由膈肌痙攣而致，雖屬小恙，煩惱無窮。朱老用威靈仙、白及、蜂
【案5】季某，男，63歲，退休職員。呃逆3天，晝夜不休。中藥、針灸、
注射利他林等多種方法不效。予威靈仙、白及、蜂蜜水煎服，半小時後即瘥。
此外，朱老用威靈仙研末，醋調外敷，治療淋巴結腫大、乳腺炎、腮腺炎
南通市良春中醫藥臨牀研究所
在治療風溼病（紅斑狼瘡、乾燥綜合徵、皮肌炎、硬皮病、強直性脊柱炎、類
風關等）方面療效卓著。
內外。雖已年屆九，仍思路敏捷，審證精確，藥多奇中。我們有幸隨朱師侍
診多年，受益匪淺，茲將朱師運用蟲類藥在風溼病中的經驗簡介於此。
一、益腎壯督法，專攻強脊炎
於風溼病範疇，加之隨着工作學習節奏的加快，精神壓力增大，環境污染，免
疫系統疾病的發病率急驟上升。世界衛生組織已將 2000~2010年定爲世界骨
關節病年，受到各國政府高度重視。在我國強直性脊柱炎（AS）的發病率約爲
3%，約有450萬患者。類風溼關節炎（類風關）的患者就更多了。AS在早期
一般不易被明確診斷，如失治、誤治，或復感於外邪，則往往病情反覆發作，
纏綿日久，正虛邪戀，氣血周流不暢，經脈凝滯不通，此時病邪除風、寒、
溼、熱外，還兼病理產物痰和瘀。如繼續發展，病邪深人骨骯，膠着不去，痰
瘀交阻，凝澀不通，邪正混淆，如油人面，關節腫痛反覆發作，以致關節變
形，不能活動，朱師稱此爲「腎痹」。其病具有久病多虛、久病多瘀、久必及
腎之特點。因病變部位在骨，骨又爲腎所主，腎督能統一身之陽，故腎督虧虛
爲腎虛的一面；風、寒、溼、熱、痰濁、瘀血痹阻經隧、骨骱，留伏關節，爲
邪實的一面。朱師把握這一基本病機，倡導「益腎壯督」治其本，「蠲痹通絡」
治其標的治療大法。朱師「益腎蠲痹丸」即是其代表方。
未詳醫家・黃疸（未詳·第165案）
