三、名師真經 啓迪後人
二診（8月3日）：頭暈有所減輕，乏力改善，仍食慾差，夜眠難，伴胃脘
既見效機，守法不更，前方進退。上方去荷葉、蔓荊子、柴胡、蟬衣、甘
三診（8月22日）：無頭暈，但服上藥至10劑左右時覺舌苔厚重，會陰部
炒薏苡仁 20g 蒼朮、厚樸、茵陳、枇杷葉各
黃苓、佛手各10g 砂仁（後下）、黃連各6g
四診（9月11日）：無頭暈，全身乏力明顯改善，近來感冒。現尚覺咽部
藿香、佩蘭（後下）各10g 厚樸 12g 清夏10g 茵陳12g 炒杏仁、薏
黃連6g 佛手10g 六一散（包）20g 澤瀉12g
此後，守上法繼予清化溼熱和健脾益氣、滲溼化濁爲大法調護，諸症均漸
〔體會〕隨着人們生活水平的提高，糖尿病的發病率正逐年增加，成爲危
本例患者其病因病機關鍵是在早期脾虛肝鬱的臟腑功能失調的基礎上，加
名師與高徒•著名中醫藥學家學術傳承高層論壇選粹
忌、規律運動以及調暢心理情志等非藥物療法的重要作用。
以生活起居失常，引起溼熱內停而爲患。同時具有典型的溼熱表現和胰島素抵
抗爲主的代謝綜合徵症羣，路老認*，早期治在調氣，法當祛邪爲主，兼以顧
本，以祛溼清熱主，兼輔調理臟腑功能。經用清化溼熱法爲主的純中藥治療
取得了鞏固而滿意的臨牀療效，並達到各種代謝指標的良好控制。該患者病情
尚屬早期，主要治在肺脾（胃），而與肝腎相關，重當調理臟腑氣機。如病延
後期可傷血及絡，應氣血同治。其基本治則在於調暢各相關臟腑的內在功能，
恢復機體對各種代謝及病理產物的清除排泄，從而維持甚至恢復機體正常的新
陳代謝和內環境的相對穩態。同時強調適當調整生活方式，注意飲食上的宜
古語概之：初如王夫之的「由用以得體」，繼之似胡璦的「明體以達用」，晚年
則以崔憬所說的「言其用以扶其體」。陸老在其中醫學術觀點形成與完善的過
程中，反映了他對中醫學執著的熱愛和堅實的底蘊。
科相比已有很大的區別，腹部外科是其中的重要學科。腹部外科圍手術期治療
也越來越受到重視，而在這一領域如何發揮中醫治療特色存在很多空白，值得
繼續探索。我們在陸老指導下，在腹部外科術後運用其養生治病學術思想，開
展臨牀研究取得良好效果，現總結如下。
一、陸老養生治病學術思想要點
定的生態平衡，「正氣」是人的健康動力，是人的自穩調節，中醫治病之道是
一種恢復生態學，中醫養生之道則是一種發展生態學。因而陸老認爲中醫學的
選擇，是以健康爲實踐目的，「治病必求於本」和「養生莫若知本」的本，是
尋求人的內在健康的動力，並作爲中醫學認識和實踐的目標對象，醫藥手段的
依靠對象，養生治病的發展對象。
二、腹部外科術後基本病機特點
谷精微，排泄糟粕，以保證生命活動的正常進行。
未詳醫家・感冒（未詳·第68案）
