12） 癒合後每2~3天複診1次，觀察病竈有無假性癒合。
按上述方法治療，單一、較淺膿腔及較短的管道術後腐祛肌生時間一般
約5～7天左右，多個，較深較長者一般約10～15天左右。若合併炎性腫塊，
收口前時間一般約10天左右。墊棉壓迫綁縛時間一般約3～7天左右，四子
1）徹底清洗乳房皮膚、乳頭內及瘻管口的分泌物，以防帶邪入裏加重
2）以B超圖像參考依據，選取膿腫最低垂位進針。若患者多個膿腔並
存，應選取最主要的膿腔，同時選擇的引流口儘可能地兼顧到周圍膿腔的引
流。穿刺後可先用銀質球頭探針探查膿腔深度和範圍，以及竇道或管道間的
關係，穿刺當天探針導引放置自製提膿藥捻於主要的膿腔或管道引流。第二
天換藥時用銀質球頭探針探查膿腔、竇道或管道間的關係後，儘可能向不同
方向打開的膿腔、竇道或瘻管插人多條祛腐提膿藥捻。一般一個火針烙口處
插入提膿條後 1~2天即可打開其餘膿腔的引流通道。儘可能在最短時間內
3）徹底清除膿腔、竇道或瘻管的壞死組織（水腫肉芽、壞死筋膜、瘀血）。
4） 腐肉未淨時，應適時用刮匙清刮瘻管，以助祛腐生新。
6） 待腐脫新生時，則輔以墊棉繃縛法。棉墊或蝶形紗塊加壓時，對於管
道較長、大於5cm 者，應從上向下逐步加壓，瘡口暫保持開放，以防若有殘留
瘀血時確保排毒通暢，並防止瘡口淺表部組織過早粘連而致假性癒合。對於
7） 瘡口癒合、局部殘留僵塊者，以四子散藥包熱敷，避免燙傷皮膚。
1）火針穿刺點的選擇應儘可能避開乳暈，切忌在乳暈處取穿刺點。
未詳醫家・未詳病名（未詳·第2案）
