2. 乳腺癌術後骨轉移
金某，女，65歲。1997年11月21日初診。1995年12月11日在腫瘤醫院
行左乳癌改良根治術，術後病理報告：浸潤性導管癌。腋淋巴結7/12（十），ER
（十）PR（+），術後 CMF方案化療6次，放療28次，服三苯氧胺2年。近日腰
痛、伴全身骨痛。腫瘤醫院 ECT 檢查提示「全身多發性骨轉移」。刻下骨痛劇
烈，難以下牀活動，神疲乏力，形體消瘦，食欲不振，夜寐不易人睡，口乾，舌紅邊
有瘀紫，苔光剝，脈濡細。證屬術後氣陰不足，衝任失調，邪毒四竄。施以益氣
養陰，調攝衝任，佐以解毒。處方：生黃芪30g，黨參12g，白朮9g，茯苓12g，南
沙參15 g，枸杞子15g，肉蓯蓉12g，山萸肉12g，仙靈脾30g，懷牛膝30g，石見
穿30g，蜂房 12g，莪朮30g，苦參片30g，龍葵 30g，靈芝30g，蛇六穀30g，炒谷
芽30g，神曲12g，蜀羊泉 30g，徐長卿30g，延胡索30g，蜈蚣2條，天龍2條。
水煎服，日1劑。上方加減：腹脹加川樸、枳殼、夜寐不安加柏籽仁、炒棗仁。堅
持服藥至今已 4年9月餘，骨無疼痛，精神食慾可，體重增加5kg已能下牀活
動。再次同位素複查，原放射性異常濃聚竈略有減輕。
高徒發揮
人物簡介
陳紅風，女，1964年出生。1984年本科畢業，1991年獲中醫外科學博士學
位，美國哈佛大學醫學院訪問學者。現任上海中醫藥大學附屬龍華醫院教授、
主任醫師、博士生導師，乳腺科主任、中醫外科教研室主任，上海中醫藥大學中
醫外科學術帶頭人、上海中醫藥大學第三屆學術委員會委員、龍華醫院學術委
員會委員。中華中醫藥學會外科分會常委、乳腺病專業委員會委員副祕書長
等，任中國中醫藥年鑑（學術卷）編委、國家科技部國際科技合作計劃項目評審
調攝衝任行氣皿扶正祛邪治乳疾
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名師與高徒（一）
臨證發微
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二等獎、上海市中醫藥科技成果二等獎等。
專家、國家中醫類別醫師資格考試命審題專家、上海市醫學會醫療事故技術鑑
定專家等。曾人選上海市科技啓明星計劃、上海市衛生局百名跨世紀學科帶頭
人培養計劃。從事中醫外科專業醫教研工作20餘年，以辨病和辨證論治相結
合，綜合內服、手術及多種外治方法，治療乳腺良惡性疾病取得良好療效。曾獲
全國傑出女中醫、上海市勞動模範、上海市高校優秀青年教師、上海市第五屆銀
蛇獎三等獎、上海市新長徵突擊手、上海市衛生局先進工作者、上海市基礎研究
科技人員特珠津貼、上海中醫藥大學龍華臨牀醫學院「師德獎」等榮譽稱號。
師從陸德銘教授20年，學習繼承陸老的學術思想，總結整理其臨牀經驗，
致力於中醫藥防治乳腺增生病、漿細胞性乳腺炎、乳腺癌、體表難愈性創面的臨
牀和實驗研究。在乳腺增生病研究上突破單純考慮內分泌激素失調的框架，在
國內首先提出從神經—內分泌——免疫網絡入手進行研究，並建立新西蘭兔
和 SD大鼠等系列乳腺增生病理模型，臨牀和實驗研究結果均表明調攝衝任法
中藥具有調整神經內分泌紊亂的作用，爲闡明「調攝衝任法論治乳腺病」的機
制、開發中藥新藥「複方仙蓉顆粒」奠定了基礎。在繼承陸老經驗基礎上，積極
拓展中醫藥治療方法，採用擴創、拖線、灌注等綜合治療漿細胞性乳腺炎，規範
臨牀診斷辨證治療方案，具有療效好，損傷小，乳房外形改變少，復發率低等優
點。在美期間參與NIH 資助的轉移性乳腺癌的研究項目，回國後開展中藥幹預
basal-like 乳腺癌、乳腺癌癌前病變等的實驗研究，探索防治乳腺癌的方法及其
機理。指導博士生6名、碩士生8名。主編國家教育部十五規劃教材《中醫外科
學》等4部，副主編《中國傳統臨牀醫學叢書•中醫外科學》、《現代中醫乳房病
學》等5部，發表論文40餘篇。主持並完成上海市科委啓明星計劃、國家中醫藥
管理局青年基金等多項課題的研究。成果獲上海市科技進步二等獎、國家中醫
藥管理局科技進步三等獎、上海市醫學科技成果三等獎、上海市臨牀醫學成果
調和氣血蓋腎精藥循亢經除痹證
-施杞論治頸椎病的經驗及其傳承
名師薪傳
名師傳略
施杞，上海中醫藥大學終身教授、
香港大學名譽教授，主任醫師、博士生
導師，上海市名中醫，全國第二、三批
老中醫藥專家學術經驗繼承班指導老
師，國務院有突出貢獻專家，享受政府
特殊津貼。
出身於中醫世家，祖父爲江蘇南
通市名醫。自幼受家學薰陶，酷愛中
醫。1963年畢業於上海中醫學院中醫系。先後拜中醫傷骨科大家石筱山、石
幼山先生爲師，系統地學習中醫骨傷科理論和石氏傷科經驗，併兼收並蓄，匯
全國和滬上傷科名家之所長，發皇古義，融會新知，致力創新，成爲我國中醫
骨傷科事業學科帶頭人。
曾任上海市衛生局副局長、上海中醫藥大學校長，連續三屆當選中華中
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名師與高徒（一）
海中醫藥大學脊柱病研究所名譽所長。
椎體骨質增生來源於軟骨終板的新機制。
學術精粹
25②
臨證經驗，從痹證論治頸椎病，取得了較好的臨牀效果。
醫藥學會骨傷科分會會長，現任中華中醫藥學會副會長、上海市中醫藥學會
會長和世界中醫骨科聯合會會長，中華中醫藥學會骨傷科分會名譽會長，上
施杞教授從事中醫骨傷科醫療、教學、科研工作45年，形成了「以氣爲主，
以血爲先，痰瘀兼祛，肝脾腎兼養，內損外傷兼顧，調治結合」的學術思想，提
出了頸椎病從痹論治的觀點。先後治療頸、腰椎病10萬多人次，開發了中藥
新藥「複方芪麝片」和「複方芪靈片」，編制了「頸肩保健操」和「脊柱側彎體療
操」，建立了脊柱病「圍手術期」中醫藥治療方案，證明「益氣化瘀補腎法」延緩
椎間盤退變，揭示了「恢復脊柱平衡」的生物力學機制。在國際上首先發現了
近5年率領研究團隊承擔國家自然科學基金重點項目等38項課題，主持
國際、國內學術會議18次。共發表論文228篇，被引863次（到2006年底），
主編教材、專著26部，申請國家發明專利5項。榮獲部、市級科技成果獎一等
獎1項、二等獎8項。總結出「1+1＞2」的人才培養模式。培養博士後4名，
博士生31名，碩士生39名。發展了中醫脊柱病學和中醫骨傷康復學。獲得
2004～2006年度上海市勞動模範稱號，2006年被中華中醫藥學會授予首屆
中醫藥傳承特別貢獻獎，2007年被中華中醫藥學會授予首批「中醫骨傷名師」
稱號，並被文化部任命爲第一批國家級非物質文化遺產項目代表性傳承人。
頸椎病是一種臨牀常見病、多發病，嚴重地影響着人們的健康，且近年來
該病的發病率有所上升。由於該病的病因尚不完全清楚，因此，目前對此尚
無理想的根治方法。全國著名中醫學家施杞教授，早年師從我國著名中醫骨
傷科專家石筱山、石幼山先生，深得石氏傷科之真傳。在40餘年骨傷科臨證
過程中，他繼承並發揮了石氏對傷科疾病重視內治的學術思想，結合自己的
未詳醫家・未詳病名（未詳·第7案）
