十一、補氣固腎、清養胎元洽愈胎漏一例
主訴及病史:去年4月產一胎,因前置胎盤合併臍帶脫垂,嬰兒官內死亡,自然分娩,人工
剝離胎盤,產時大出血,輸血 800ml。產後感邪,時常低熱腹痛,西醫婦產科診斷有附件炎。今
處方:黨沙參各9g 白朮芍各9g 黃芩6g 生地黃9g 阿膠珠9g 海螵蛸12g 炙
二診:4月 2日。服藥後漏紅已止,納呆口苦咽幹,夜寐不安。3月29日尿妊娠試驗陽性。
薴麻根 12g
鉤藤12g 首
谷麥芽各9g 7劑
【按語】患者系紡織工人,平時工作久立多走,第一胎前置胎盤即有腎氣下陷之象,分娩時
大量出血。復感外邪,衝任受損,正虛邪盛,雖經調治,未滿一載又受孕漏紅,血量較多,按證情
腹痛腰酸,似有墮胎之虞,現胎未墜,又慮胎兒是否存活。方擬奉元煎加減,補氣固腎,清養胎
元。複診時漏紅即止,腹痛亦減。患有陰血不足,胎氣亦虛,繼進原方加減,着重養血安胎。經
十二、扁鶴三豆飲洽愈好娠高血壓一例
主訴及病史:第一胎懷孕已八個半月。據述懷孕早期惡阻頗劇,尿醋酮陽性,無出血史。
本月15日起發現足腫,當時血壓正常。25日起全身浮腫(十十十+),咳嗽,胸脅疼痛,納呆泛
診查:血壓180/120mmHg。尿檢:蛋白(十十),有管型顆粒。肝功能檢查:谷丙轉氨酶
88U。肺部聽診:有溼囉音。體溫37.2°C。脈象弦細帶數,舌質暗,苔黃膩。脣上及兩頰有色
黑豆12g 銀花9g 生甘草 4.5g
鉤藤15g(後下)土
5劑
【按語】易發生妊娠中毒症之患者,多肝腎陰虛,脾氣不足。懷孕後血聚養胎,陰血愈虧,
肝失濡養,則陰虛陽亢。本例系脾腎兩虛、運化失司,體內水溼壅滯,全身腫滿,並出現蛋白尿
及管型顆粒;陰血素虛,肝陽浮越,血壓高達180/120mmHg,病情複雜,巴呈先兆子癇危候,如
肝風內動,即將發生子癇。就診時惠者神智清晰,主訴症狀繁多。乃採取中西醫兩法並進。方
擬清熱平肝降逆,健脾利溼消腫,三豆飲加減,全方藥淡滲利溼、疏泄肝氣。10天後根據家屬
來信云:服藥後腫消,血壓亦下降,隔數日即順產一女嬰。
十三、清熱化瘀治癒人流後惡露不止一例
嚴某,女,34歲。
初診:1973年。
作人工流產,惡露綿延兩月未淨,近日量多色紫,腹痛拒按,略有低熱,形瘦面黃。據述產院囑
再次刮宮,本人不願而來門診。
診查:脈弦細而數,舌紫,苔黃膩。
辨證:恐胎盤組織物瀦留,淋漓日久,陰血耗損,已有化熱之象。
治法:防崩,擬清熱祛瘀。
處方:生地黃12g 丹皮9g
炭9g 益母草12g 仙鶴草12g
血,促子宮收縮排瘀,合仙鶴草清熱止血防崩,通澀並用。服藥後排出物量增多,殘物隨瘀而
下,淋漓遂止。排出物送某醫院病理科檢驗,證實爲胎盤組織殘留物。患者因半年內兩次人工
流產,衝任損傷,精血衰少,以後予一貫煎、二至丸、地黃丸等調補衝任以固本。
十四、平肝清熱、兼心寧神洽愈產後勝躁一例
陳某,女,30歲。
初診:1977年4月10日。
嬰兒亦不知所措,失望悲觀,胡言亂語。服大量鎮靜劑後,神疲目糊畏光,自汗煩熱,口乾不思
飲,納呆,胸悶痰多,大便次數增多。
診查:脈細數,舌淡苔白厚膩。
辨證:產後氣血虛弱,脾胃失和,痰溼阻滯,清陽不升。
治法:健脾和胃,化痰開竅。
地黃12g
丹皮9g 茯苓皮9g
生米仁 12g
5 劑
濡細微數,舌淡苔白膩。產後氣血虛弱,脾胃失和。治宜健脾和胃,養心寧神。
6g
淮小麥 30g
炙甘草 4.5g
停服鎮靜劑。
-朱南孫醫案
主訴及病史:正產三胎,第四胎於今春服抗早孕中藥而墮胎。隔三個月又懷孕,乃去產院
蒲黃15g 五靈脂12g 劉寄奴12g 炮姜4.5g 焦楂
【按語】上方以失笑散、劉寄奴、炮姜、焦山楂化瘀,生地黃、丹皮清熱止痛,益母草養血活
主訴及病史:今年2月5日第一胎鉗產,出血頗多。產後失眠焦慮,自恐不能繼續生存,對
處方:陳膽南星9g 菖蒲9g 淡遠志6g 陳皮6g 制川厚樸 4.5g 川黃連3g 生
杏仁9g 車子 12g 六一散12g(包煎)
二診:4月16日。10日當晚行經,驚恐失眠,過量服水合氯醛,昏睡,瞳孔放大,住院灌洗
腸胃。數日來胸悶,心煩氣促,神疲目澀畏光,大便溏薄,咽喉如有物阻,咽食時食道隱痛。脈
處方:制川厚樸 3g 陳皮6g 白朮6g 茯苓9g 首烏藤30g 合歡皮12g 淡遠志
磁朱丸12g(包煎) 龍牡各30g6劑
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上海名醫醫案 &
脈濡細,舌暗苔薄膩有齒痕。治同前意。
處方:陳皮6g 姜半夏6g 白朮6g
12g 淡遠志 6g 首烏藤12g 龍牡各30g
酌情於臨睡前服利眠寧及谷維素各2粒。
養,則虛火上擾,神無所主。治宜平肝清熱、養心寧神。
處方:陳膽南星9g 石菖蒲6g 丹參9g 煅茯苓9g 首烏藤12g
鬱金9g 淡遠志 6g 桑椹12g 枸杞子9g,
慮。脈細,舌質暗,苔薄膩。心脾不足,肝腎陰虛。洽宜健脾養血、寧心鎮神。
苓12g 首烏藤12g 淡遠志6g 棗仁9g
起安內攘外作用。如此陰血足,五臟得養,虛火平伏,神乃安矣。
董某,女,18歲。
初診:1969年1月8日。
如此已一年餘,服藥治療奏效不顯。末次月經1968年12月27日轉,現正在發病。
診查:脈弦數,舌紅。
辨證:臨經受驚,經水妄行,心失濡養,神無所歸。
治法:化痰鎮痙,平肝清心。
處方:陳膽南星 6g
石菖蒲6g
淮小麥30g 炙甘草 6g 7
枳殼 6g
養血平肝,清心鎮痙。
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三診:4月21日。神志清晰,對答如流,能處理一般家務。納平,大便溏薄,感口苦咽幹。
茯苓9g 淮小麥30g 炙甘草4.5g 合歡皮
磁朱丸 12g(包煎)
四診:5月3日。昨起完全停服西藥鎮靜劑,能入睡四五小時,醒來頭脹,面部潮紅;一般
生活瑣事能自理,但仍悲觀抑鬱,目澀心煩。脈數帶細,舌暗苔薄有齒痕。肝血不足,心失濡
合歡皮12g 廣
淮小麥30g 龍牡各30g
陳皮6g 3劑
五診:5月6日。神情尚佳,納呆,有時便溏,近來能逗小兒嬉笑及處理小兒事務,仍多思
處方:陳皮6g 白朮6g 淮小麥30g 炙甘草4.5g 合歡皮12g 淮山藥12g 朱茯
磁朱丸12g(包煎)7劑
【按語】本病由產後出血引起,氣血大虛,五臟失養;其人本多思慮,心脾先損,脾虛不能生
血,則心血不足,神不守舍,乃致失眠憂思,符合《金匱要略》髒躁之證。初診後當晚過量服安眠
藥中毒,急診入院灌腸,脾陽大虛,水溼內停,阻滯中焦,故胸悶咽梗、納呆便溏。複診時虛羸不
堪,治以二陳湯合甘麥大棗湯加減。方內姜半夏,陳皮、遠志溫化痰溼,川厚樸寬胸散滿,白朮、
朱茯苓健脾養心,淮小麥、炙甘草甘溫養心,首烏藤、合歡皮、龍牡、磁朱丸平肝鎮神。全方健脾
和胃、養心寧神。並囑酌情加服西藥利眠寧及谷維素,以防失眠。三診時脾氣略振,能正常進
食,病情好轉,仍進原方藥。四診時神情正常,問診時對答如流,並對嬰兒已有興趣,逗兒嬉笑,
但仍欲無故憂思。此陰血不足,肝失條達。本次治法宜着重心,肝二經,復加膽南星化痰開竅、
平肝清心;菖蒲芳香開竅、聰耳目;二味除治痰溼壅閉以利脾運外,且能引補養之品通心入竅,
十五、兼血平肝、清心鎮疫洽愈青春期精神分裂症一例
主訴及病史:17歲月經初潮,臨經受驚。每次行經量多、延後,伴有神志不清、胡言亂動,
飲食起居不能自理,偶爾口吐涎沫,四肢厥冷,大小便尚能控制,約發作1周後自能恢復正常。
遠志 6g 半夏9g 陳皮6g 姜竹茹9g 赤苓9g
桂枝6g 龍骨15g 煅牡蠣30g 3劑
二診:2月6日。據患者家屬代訴,自初診後症狀即減,按上方連服藥至今。昨日經轉舊
病復發,夜寐不酣,時而狂笑怪叫,今日精神呆滯。脈弦數,舌紅。陰血不足,心肝火旺。治宜
煎)
陳膽南星 6g 炙遠志6g 川黃連3g 朱茯苓12g 補心丸9g(包煎)4劑
天,量多如注,腰酸神疲,痰涎甚多,未發病。治擬平肝、清心、化痰。
12g
陳膽南星 6g 龍牡各 3g 磁石30g 姜半夏6g 焦山楂9g4劑
四診:2月24日。恐其病發,治法宗原方加減。
處方:鮮生地黃30g 白芍6g 鉤藤12g 川黃連3g 蓮子心9g 朱茯苓 12g
南星 6g 丹皮6g 炙遠志 6g
足,則意志正常,而神明出焉。四個月後隨訪,病未復發,並已去校上課。
朱某,女,33歲。
初診:1964年6月21日。
疲,性感不敏。
診查:脈象沉細,重按即絕,兩尺尤甚。
辨證:肝旺腎虛,水火不濟。
治法:滋水涵木。
9g 桑寄生12g 丹參9g 巴戟天9g 菟絲子12g 7劑
熱胸悶氣促,畏陽光,頭眩神疲。脈象弦細,舌絳胖。證屬肝旺腎虛。治擬平肝清熱養血。
陳皮6g 廣鬱金9g 北沙參9g 7劑
多,性感淡漠。脈細,苔淨。治宜調益衝任,溫腎助孕(囑5日內交合)。
紫石英12g 陳皮6g 肉桂3g 大熟地黃12g 7劑
上藥服後,月經過期不轉,第四十四天小便妊娠檢驗陽性反應。
朱南孫醫案
處方:鮮生地黃30g 鮮沙參9g 鉤藤12g(後下)牡蠣30g 龍骨18g 磁石30g(先
三診:2月20日。家屬代訴:藥後神志漸清,能料理一般家務。本月16 日行經,提前10
處方:鉤藤12g 滁菊6g 鮮生地黃 30g 炙遠志6g 川黃連3g 白芍9g 朱茯苓
陳膽
姜半夏6g 枕中丹12g(包煎)4劑
【按語】心主神明。氣血充盈則神明旺盛而思慮清,氣血虛弱則神明衰而思慮雜。本例初
潮時,氣血未充,行經期間突然受驚,致使衝任不固而經水妄行;失血過多,心無所主遞神無所
歸,則胡言亂動;脾運不健,痰溼自生。初用滌痰湯、甘麥大棗湯、桂枝龍牡加減,每天1劑,證
情雖減,但經後依然復發,審其發病總在行經後1周,切脈視舌,均系陰虛火旺、痰溼彌留、心竅
不開。治法乃着重清心瀉火、平肝鎮痙,而以化痰爲輔。方內鮮生地黃、沙參、白芍清熱養陰,
鉤藤、龍牡、磁石、朱茯苓、補心丸鎮痙養心寧神,膽南星、川黃連、蓮子心清心瀉火,遠志、半夏
化痰降逆;方中龍牡、白芍、生地黃對衝任有斂陰固澀作用。由是經量大減,陰液漸復,心血亦
十六、滋養肝腎治癒不孕證一例
主訴及病史:15歲月經初潮,經期落後,量少色淡,無痛經證。17歲時患肺結核、鉤蟲病,
現均治癒。結婚5年從未分居,迄今未孕,經某醫院檢驗:血液康華氏反應(一),新陳代謝十
1%,基礎體溫測量雙相型,胸透正常。本月4日已行經,無痛苦。平時常感胸悶煩熱,肢軟神
處方:當歸9g 生熟地黃各9g 黃精12g 玉竹9g 北沙參9g 制首烏12g 杜仲
二診:7月1日。上月29日經水提前5天已行,經量較前增多,色淡質薄,無痛苦,但感煩
處方:當歸9g 生熟地黃各9g 巴戟天9g 丹參9g 青蒿9g 柴胡6g 白朮6g
三診:7月11日。腎陰陽俱虛,胞宮寒冷,今值經期中,基礎體溫略升,腰酸神疲,帶下較
處方:當歸9g 丹參9g 巴戟天9g 鹿角片9g 仙靈脾12g 石楠葉9g 焦白朮9g
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上海名醫醫案
所謂「培養精血,交之以時」。精血溶合,胎孕乃成。
羅某,女,27歲。
初診:1975年11月15日。
外陰有潰瘍疼痛。
查:外陰近小陰脣內側有潰瘍三處,每處均0.3cm 大,周園紅腫,觸痛明顯。
辨證:熱毒夾溼內蘊。
治法:清熱解毒,健脾化溼。
處方:丹參9g 赤芍9g
術6g 帶皮苓12g 米仁12g
雞蘇散12g(包煎)
外用錫類散2支塗患處。
乾苔少,舌偏紅。納呆頭暈。熱毒漸清,體虛未復。再擬清熱解毒、健脾益氣養陰。
4.5g 生米仁 15g
白朮9g
口內又有潰瘍,便堅,口乾苦。舌紅,苔黃膩。治宜養陰,扶正達邪。
處方:生地黃12g 丹皮9g 赤芍9g
沙參9g 麥冬9g 石斛9g 二陳丸9g 5劑
發,仍宗原方加減,治之又效。
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【按語】丹溪云:「人之育胎者,陽精之施也,陰血能攝之,精成其子,血成其胞,胎孕乃成」。
故婦女不孕之證,當審男女雙方之形氣虛實如何而論,不能單責之婦女一方。今患者稟賦素
弱,肺肝火旺,腎陰虧損,血室氣虛,故經水素來量少色淡,性感不敏。治法採取於行經前後滋
水涵木、調和陰陽,中期則補中益腎,養營生血,使水火相濟,上下平衡。詢之男方,也有肺結核
史,現已鈣化,體質平常。經泌尿科精液常規檢查:乳白色,活動力70%~80%,形態多數正
常,個別大頭形,數量7000萬。性要求不強,交媾後旋即出精。陽氣衰憊,陰精不攝,故婚後五
年餘卒未成孕。調經種子,必使雙方配合,囑男方於女方停經後即服全鹿丸,早晚各 4.5g。女
方則按照基礎體溫上升第一天服調益衝任、溫腎助孕之劑,囑5日內交合。平時宜節慾貯精,
十七、三黃四物湯洽愈狐惑病一例
主訴及病史:第二胎產後一月半,惡露已淨。據述產後7天傷食引起納呆口糜,肌膚瘙癢,
診查:脈細,舌幹膩。口腔檢查:口腔內兩側黏膜和舌脣均有散在潰瘍面五六處。外陰檢
丹皮9g 生地黃12g 黃柏9g 川黃連3g 大黃9g 白
二診:11月26日。自服11月15日方藥後,潰瘍於5天後逐漸癒合消失。脈象繼數,舌
處方:丹參9g 赤芍9g 丹皮6g 生地黃12g 黃柏 4.5g 川黃連 4.5g 淡黃芩
黨參9g 沙參9g 陳皮6g 5劑
三診:12月20日。不久前曾發熱達40°C,服祛風熱藥數劑而體溫降低,餘熱尚內留未撤,
知母12g,
黃柏9g 川黃連3g 生米仁12g
【按語】口、眼、生殖器三聯綜合徵與《金匱要略》「狐惑」症狀相似,臨牀多見於第一胎產
後,外陰受傷、邪毒入侵者,或產距過密、陰虛火旺患者。本例系第二胎產後,素體陰虛,脾運不
健,傷食引起食溼交阻,蘊而化熱,上蒸口糜,下注陰部潰爛,延久陰傷,肌膚失養,故乾燥瘙癢,
口乾乏液。正虛邪盛,宜先祛邪。方擬三黃四物湯加減。初診服藥5劑後,證情即見減輕。方
內「三黃」蕩滌三焦結熱;白朮、帶皮苓、米仁、雞蘇散健脾化溼、祛風疏熱;丹參、赤芍、生地黃養
陰清熱,在本方中起扶正作用。患者產後體虛未復,易感外邪。次月因發高熱、熱退後本證復
【編者評註】朱南孫系中醫婦科名家,對治療婦產科疾病具有豐富的經驗及高深的理論造
詣,在此主要選載其對經、胎之疾的辦治驗案,各案分具特色,由此也可窺知中醫辨證論治的奧
祕。諸如調經之法,中醫當隨其經事之行止而有不同的治則,有平時、經期之分,或經前、經中、
經後之異,但這也並非千篇一律,當隨病情而異。如例四之閉經,平時補氣養血、溫脾益腎;經
期則活血通瘀,爲攻補兼施之法;例十六之經期愆後,則予以經前滋水涵木,調和陰陽;經中則
補中益腎,養營安血,以滋養肝腎,調益衝任主要治則,二者則因人而異。對經期前後之其他
兼症,諸如經前緊張症、隱疹、經後失音等,朱老也均詳察細審,辨其病機,有的放失,屢屢奏效。
對妊娠後之惡阻、夢交、胎動、胎漏和妊娠毒血症,以及產後惡露不止,在此均有驗案,但此僅是
朱氏衆多驗案中之滄海一粟,所擬治則,選方遣藥均具有針對性,藥證合拍,不可拘此而死搬硬
套,當悟朱老辨證施治之真諦。
– 朱南孫醫案
581 5
徐輝光醫樂
【生平傳略】
教研室主任等職。曾任上海中醫學院高級職稱評審委員。
今從事中醫工作已五十餘年。
羅某,男,40歲。
初診:1972年2月18日。
利,講話發音不夠清楚,影響工作,深感痛苦。
診查:言語不清,右手伸舉不利,微微顫抖,握物無力。苔薄根膩,脈弦滑。
辨證:肝陽亢盛,極易動風,肝風夾痰,上擾清竅,氣血受阻,氣滯血瘀。
582
徐輝光,男,生於1921年。上海人。上海中醫學院教授。曾任中
國藥學會上海分會理事、中華人民共和國衛生部第五屆(1986—1990)
藥典委員會委員、上海中醫學院中藥系學術委員會主任委員及中藥學
徐輝光於1940年從師葉勁秋學習中醫,1945年開業行醫。1954
年參加上海中醫學習西醫班進修,1956年後入上海中醫學院工作,迄
在學術上,徐教授認爲,中國醫藥學博大精深,然爲醫者必須熟諳
中藥的性能,掌握常用中藥效用的共性與特性及其配伍知識。中藥功
用較爲複雜,往往一藥多效,若能善於運用,即能提高療效。徐教授爲
了更進一步了解、研究每一味中藥,有時親嘗百草。臨牀上,擅治哮喘
及內科雜證。1981—1982年曾奉派赴日本講學。在日本治一腦溢血
患者,用三七爲主藥,服藥僅二十餘日,CT 檢查腦部出血點已全部吸
收,收效明顯。先後曾發表《試論命門學說的形成及在臨牀上的應
用》、《試論藥性剛柔及其在臨牀上的應用》、《淺論辨證用藥與辨病用
藥》等論文。編著《常用中藥知識》一書,發行量達百萬冊。由徐教授
創製的「安神補心丸」一藥,已收入《中華人民共和國藥典》。
一、平肝熄風、活血化瘀法洽愈腦血栓(中風)一例
主訴及病史:患者於三個月前突感左側頭部劇痛,繼則右手不能握筆,右足行走不利,言語
謇澀。經某醫院診斷爲腦血栓。現行路已便,然左側頭痛依舊不止。右手顫抖,伸舉握物不
治法:平肝熄風、活血化瘀,佐以化痰開竅。
處方:珍珠母30g(先煎)生牡蠣30g(先煎)
紫丹參15g,
仍守原方,囑繼服藥14劑。
仍感不利,患者自覺言語稍感流利。苔膩漸化,脈如前。仍守原法,續服2月18日方藥14劑。
工作。
肝陽化風夾痰阻竅,故用平肝息風、化痰開竅之法;辨病而論,實因左側腦血管栓塞,內有瘀血
阻滯,故重用活血破瘀之品。諸藥具有擴張血管、改善微循環、抗血液凝固、抗血小板凝聚等作
用,從而消除血栓,起到根治疾病的效果。辨證與辨病相結合,可提高療效。
二、益氣養血、祛瘀通絡法治癒病毒性
腦炎後癱瘓(痿證)一例
徐某,男,28歲。
初診:1976年9月23日。
1個月後基本恢復正常。1976年1月突又發病,出現左側肢體癱瘓。雖經多方治療,左上肢漸
復正常,證情有所減輕,但左腿活動仍爲不利,步履艱難。納食尚可,大便不暢。每夜需服安眠
藥,始能安睡。
辨證:主證爲氣虛血瘀,又兼有肝腎陰虛。
治法:益氣養血,祛瘀通絡,佐以補肝腎、安心神。
處方:生黃芪 12g
潞黨參12g
懷牛膝12g 熟女貞 18g 夜交藤30g 石菖蒲9g 瓜蔞仁30g 陳皮9g 黃芩12g
暢,納食欠香,口乾。夜寐已不需服用安眠藥,但夢多欠酣。苔薄質胖而無齒痕,脈弦。上方去
地龍、黨參、陳皮,加谷麥芽各15g、大麥冬12g、制黃精15g、絲瓜絡9g。
服12月1日方藥7劑後,左下肢行動已如常人,諸症悉除。
燥傷陰之弊。此方爲補陽還五湯加減,處方遣藥,考慮周詳,久服而見顯效。足證徐老臨證用
藥功力深厚。
29
徐輝光醫案
鉤藤15g(後下)全當歸12g
生赤芍 9g
桃仁9g 炙山甲9g 水蛭6g 陳皮9g 膽南星9g 廣鬱金9g
石菖蒲9g
二診:1972年2月26日。服上方藥7劑,頭痛減輕,餘症如前。苔薄根膩稍化,脈弦滑。
三診:1972年3月14日。證情續見好轉,左側頭痛顯著減輕,右手不再顫抖,但伸舉握物
四診:1972年3月底。連服上方藥35劑,頭痛漸止,右手可舉而握筆,言語流利,已恢復
【按語】醫治此病,是根據辨證與辨病相結合的觀點。辨證而論,患者頭痛、語言不清,乃
主訴及病史:1973年患病毒性腦炎導致右側上下肢癱瘓,並伴神志不清。經某醫院治療,
診查:左側上肢活動自如,下肢行路蹣跚,神疲乏力。苔薄膩,舌質胖而有齒痕,脈細緩。
炙甘草 5g 雞血藤30g 紅花9g 川芎9g 地龍9g
二診:1976年12月1日。服上方藥56劑。藥後行路漸漸便利,自覺明顯好轉。大便已
【按語】本案辨證屬氣虛致瘀、經絡不通,且兼陰血虛虧、肝腎不足之證。故用芪、參、炙草
以補氣;雞血藤既能養血,又能活血祛瘀;紅花、川芎、地龍以活血祛瘀通絡;懷牛膝既能活血下
行治足疾,又能補肝腎、強腰膝;熟女貞益陰補肝腎、強腰膝;夜交藤、石菖蒲養心安神;瓜蔞仁
潤腸通便;血瘀必兼氣滯,故佐陳皮以行氣;川芎性味辛溫,故用黃芩性寒泄熱,以防久服有溫
583
上海名醫醫案 ®
馮某,女,39歲。
初診:1982年11月29日。
移。手術後,右側項部有牽強僵硬感,語言欠流利,喉中有痰,睡眠欠佳,二便尚調。
弦而數。
辨證:氣血兩虛,氣陰不足。
治法:補氣健脾,養血益陰。
生地黃15g
瓜蔞皮18g
谷麥芽各15g
陳皮10g 生甘草 5g
生地黃改爲18g,瓜蔞皮改爲24g,加佛手片 12g。
已無。諸症俱減。改服丸藥。
處方:生黃芪 60g
潞黨參 60g
肥玉竹 60g
明天冬 90g
瓜蔞皮90g
佛手片 90g
黃連60g 廣陳皮 60g
橘絡30g 肉桂心 30g
以上共24味藥,焙乾,依法研製爲細末,和勻。
綠豆大。每服9g,每日1~2次。視胃口好壞而定。
熟地黃改爲60g、明天冬改爲60g;加生山楂50g、天花粉90g、劉寄奴 50g、廣鬱金60g。
之後,患者於當年移民至澳洲,每年春節寄來賀卡,並告身體健康至今。
藥發揮最佳藥效。
蔣某,女,46歲。
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多位醫家・妊娠(當代·第46案)