37.8Co
辨證：氣虛血瘀，溼濁化熱。
治法：益氣活血，健脾化溼，化瘀清熱。
處方：黃芪15g
丹參18g
陳皮9g
清半夏9g
益母草9g 廣鬱金9g
三劑，日一劑，水煎分兩次服。
在37.2°C~37.4化之間。舌質暗，舌苔漸退，活動後尚有脈律
不整。繼用原法並加用清胃法。
處方：竹葉12g
生石膏188
丹參24g
白薇18g
蘇葉15g 大青葉12g
三劑，日一劑，水煎分兩次服。
三診：6月3日。仍有時熱，且頭汗出，齊頸而還。
上方生石膏加至30g，加蒲公英 15g0
三劑，繼服。
有心律不整，以後未再發熱。
致。但該患者持續發熱已有月餘，且見舌苔白膩，厭油不欲食，則屬氣虛
血瘀、溼熱內生而致。故本方初以益氣活血及健脾化溼並舉，藥後雖舌苔
漸退，熱有所減，但並未全除。此爲溼鬱日久，胃熱已盛，故二診時將滲
溼化溼藥減量而加人竹葉、生石膏、柴胡以清胃熱，變法後有汗出，但齊
頸而還，仍有時發熱，說明清胃熱方向正確，但藥量末及，故三診將生石
膏的量加至30g，致全身汗出遍及，熱退身涼且食思有進。
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苡仁1Sg
佩
三12g
砂仁殼％g
茵
陳12g
白薇15g
竹茹9g
二診：5月30日。藥後有時不熱，有時熱但較前爲低，多
黃芪15g
苡仁1SB
柴胡12g
佩
陳皮9B
該方藥服用一劑則汗出遍及全身，體溫正常，食思有進，偶
［按語〕 發熱爲心梗後常見之併發症，是由於心肌壞死物質的吸收而
傅xx，男，60歲。
初診：1976年9月23日。
曾多次口服奎尼丁，量爲0.4~ 1g/d，但房顫始終未能控制。
辨證：胸痹，痰瘀閉阻。
治法：宣痹通陽，活血通絡，健脾化痰。
處方：栝蔞15g
丹參30g
生龍牡各24g 首烏藤24g
陳皮9g
佛手9g
功勞葉12g
苡仁18g
燈芯草1.5g
三劑，日一劑，水煎分兩次服。
上方五劑研末煉蜜爲丸，9g重，每日早、晚各服1粒。
服丸藥後則停用奎尼丁，以後房顫未再發作。
多位醫家・發熱（當代·第31案）
