三、理傷活血治療外傷頭痛一例
張x，男，35歲。
初診：1988年11月7日。
視物模糊，記憶減退，口乾不欲飲。外院CT 示顱骨骨折，亞急
性硬腦膜下血腫；核磁共振示左側額頂、顳部慢性硬腦膜下血
腫，形似農曆初八九晚間月亮，佔據四分之一左側顱腔。因畏懼
開顱手術而來求治。
診查：神清，脈弦，舌顏少苔。
辨證：外傷瘀血。
治法：理傷活血。
處方：柴胡10g
天花粉 30g
桃仁12g紅花10g
䗪蟲12g 花蕊石15g
澤蘭15g 水蛭10g
骨碎補12g 自然銅18g（先下）
晰，記憶力恢復。核磁共振複查示顱內血腫明顯減輕，形似農曆
初二三晚間月芽，且淡。脈沉細，舌顏苔膩微黃。再擬理傷活
血，以原方藥治之。
本消失。2月19日核磁共振複查示顱內血腫基本吸收。前後共
治療三個月，痊癒，而免受手術開顱之苦。
［按語］ 外傷之症，其本即在於傷，傷則必夾瘀血，夾瘀則津必不
周，故乃時有燥象出現，治療之法首在去瘀。其理傷活血者，亦主要在於
去瘀也，瘀不去則新不生，參明不謬。
主訴：兩月前騎車摔傷，頭部着地，頭鳴脹痛，昏沉眩暈，
當歸30g
炮甲片10g（先下）
川軍6g
生甘草 10g
桔梗10g
赤芍30g
丹
參30g
川續斷12g
二診：1988年12月12 日。頭脹疼減輕，眼脹消失，視物清
三診：1989年2月27日。除輕度頭暈耳鳴外，其餘症狀基
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多位醫家・頭痛（當代·第50案）
